- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06424301
Inriktning på NUDT21 siRNA-läkemedel för patienter med refraktär retinoblastom
Inriktning på NUDT21 siRNA-läkemedel för patienter med refraktär retinoblastom (en tvåcenters prospektiv enarmsförsök)
Retinoblastom (RB) är den vanligaste intraokulära maligniteten hos barn och står för 11 % av alla cancerfall hos barn under 1 år. Även om förekomsten av RB är låg, cirka 1/15 000 ~ 1/20 000, tenderar den att metastasera till det intrakraniella området genom synnerven, vilket leder till dålig prognos för patienter med RB. För närvarande, med uppkomsten av nya administreringsvägar, såsom intravitreal och intrarteriell kemoterapi, har graden av ögonkonservering effektivt förbättrats. Användning av höga doser av kemoterapeutiska medel kan dock leda till synnedsättningar på grund av långvarig retinal toxicitet och vissa tumörer återkommer eller blir resistenta mot kemoterapeutiska medel efter behandling. I sådana fall är ögonresektion det enda alternativet för att förhindra extraokulär metastasering och död.
Därför är studier på retinoblastom för närvarande fokuserade på att hitta nya riktade terapier för att öka antitumöraktiviteten och minska biverkningar. I denna studie kommer ett nytt inriktat NUDT21 siRNA-läkemedel att användas för att behandla patienter med refraktär retinoblastom. Detta läkemedel främjar tumörapoptos genom att reglera 3'UTR plus svansen av SMC1A, vilket gör att den proliferativa aktiviteten hos tumörceller försvagas och uppnår tumörkontroll. Samtidigt, eftersom det riktade läkemedlet endast fokuserar på tumörceller, har det minskade biverkningar jämfört med befintliga lokala kemoterapiregimer.
Baserat på ovanstående bakgrund kommer denna studie att undersöka genomförbarheten och effektiviteten av intravitreal injektion av NUDT21 siRNA hos patienter med refraktär retinoblastom genom en två-center prospektiv studie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ruiqi Ma, MD
- Telefonnummer: 86-021-64377134
- E-post: ruiqi_ma@fudan.edu.cn
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Patienter med retinoblastom med en somatisk mutation av genen RB1 och aktiv tumör i ett enda öga, eller germinal mutation av RB1 med aktiva tumörer i ett öga och det kontralaterala ögat opåverkat, enukleerat eller utan tumöraktivitet. I båda fallen, återfall eller refraktär med användning av systemisk, intraarteriell eller intravitreal kemoterapi eller strålbehandling, i enlighet med tillgängligheten på hans/hennes remissplats, där enukleering är den enda rekommenderade behandlingen enligt bedömning av det medicinska teamet som behandlar fallet på den ursprungliga hänvisningswebbplatsen. Men patienten har en stark önskan att bevara ögat.
2. Normal njurfunktion: serumkreatinin: < 45 μmol/L (0-2 år); < 57 μmol/L (3-6 år); < 60 μmol/L (7-10 år); < 80 μmol/L (11-13 år).
3. Normal leverfunktion: serum ALT: < 0,52 μkat/L (de 9 månader -12 år); serum AST: 61-80 g/L (8 månader - 5 år); 63-83 g/L (5-9 år); 63-82 g/L (9-12 år).
4. Tillräcklig märgreserv manifesterad i ett absolut neutrofilantal > 1000 / mm3, trombocyter > 100 000 / mm3 och hemoglobin > 8 g / dl, utan transfusions- eller cytokinstöd minst en månad innan studiestart.
5. Ålder över 1 år och mindre än 12 år vid tidpunkten för inkludering i studien.
6. Skriv under formuläret för informerat samtycke och var villig att följa upp vid angiven tidpunkt.
Exklusions kriterier:
1. Närvaro av faktorer som kräver omedelbar enucleation av det drabbade ögat såsom glaukom, rubeosis iridis, anterior kammarinblandning.
2. Komorbiditeter: Okontrollerad epilepsi med antikonvulsiv behandling, hjärtsjukdom som inte kompenseras av behandling.
3. Aktiva infektioner. 4. Andra kroniska eller aktiva akuta sjukdomar som enligt forskarens kriterium var ett uteslutningskriterium.
5. Historik om att ha fått försvagade eller levande vacciner under de 30 dagarna före inkluderingen i studien.
6. Alla orsaker till immunsuppression. 7. Trilateralt retinoblastom. 8. Extraokulär spridning. 9. Historik av att ha fått behandling för retinoblastom med kemoterapi eller strålbehandling på något sätt inom 30 dagar före inkludering i studien.
10. Patienter som inte kan slutföra studieprocedurerna av psykologiska eller sociala skäl.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Intravitreal kemoterapi hos patienter med refraktär retinoblastom
De inskrivna patienterna genomgick blodprovtagning och klinisk utvärdering före den första injektionen av det riktade läkemedlet.
Intravitreal injektion av det riktade läkemedlet i en dos på 100-1000 μg utfördes på dag 1 i vecka 1 respektive vecka 3.
Uppsamling av vattenhaltig humor utfördes veckorna 1, 3 respektive 7.
Insamling av blodprover och sputumprover utfördes veckorna 1, 3, 5 och 7.
Och klinisk bedömning gjordes varje vecka med kontinuerlig uppföljning fram till 12 veckor.
|
Det utförs för intravitreal kemoterapi.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: 49 dagar
|
49 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tumörrespons
Tidsram: 28 dagar
|
Tumörsvarsfrekvens (ORR) för inriktning på NUDT21 siRNA 28 dagar efter administrering.
|
28 dagar
|
Inriktning på NUDT21 siRNA-läkemedel
Tidsram: 49 dagar
|
För att upptäcka förekomsten av läkemedel i blodprover och kammarvatten.
För att ta reda på skillnaden i läkemedelskoncentrationer före och efter behandling för att utvärdera läkemedlets utsöndringsprofil.
|
49 dagar
|
Immunsvar
Tidsram: 49 dagar
|
Inflammatorisk faktortestning utfördes på patienternas kammervattenprover.
|
49 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jiang Qian, MD, Fudan Eye & ENT Hospital
- Huvudutredare: Kang Xue, MD, Fudan Eye & ENT Hospital
- Huvudutredare: Kang Zhang, MD, The Eye Hospital of Wenzhou Medical University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Ögonsjukdomar
- Näthinnesjukdomar
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Ögonsjukdomar, ärftliga
- Ögonneoplasmer
- Retinala neoplasmer
- Retinoblastom
Andra studie-ID-nummer
- FD-EENT-20240221
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Retinoblastom
-
Children's Oncology GroupRekryteringBilateralt retinoblastom | Intraokulärt retinoblastom hos barn | Unilateral retinoblastom | Grupp D Retinoblastom | Steg I retinoblastomFörenta staterna, Australien
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadIntraokulärt retinoblastom | Återkommande retinoblastom | Extraokulärt retinoblastomFörenta staterna, Kanada, Puerto Rico
-
Children's Hospital Los AngelesRekryteringRetinoblastom | Retinoblastom bilateralt | Retinoblastom UnilateralFörenta staterna
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringCancer överlevare | Retinoblastom | Unilateral retinoblastom | Intraokulärt retinoblastom | Biologiska syskonFörenta staterna, Kanada
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekryteringRetinoblastom | Pediatrisk retinoblastomFörenta staterna
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadIntraokulärt retinoblastomFörenta staterna, Kanada, Australien, Nya Zeeland, Indien
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiCouncil of Scientific and Industrial Research, IndiaOkändIntraokulärt retinoblastomIndien
-
Amsterdam UMC, location VUmcRekryteringRetinoblastom | Trilateralt retinoblastomNederländerna
-
Hospital JP GarrahanHospital San Juan de Dios, SantiagoAktiv, inte rekryterandeUnilateral retinoblastomArgentina
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadUnilateral retinoblastomFörenta staterna