- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06730438
Trankraniell pulsstimulering. en potentiell behandling för tidig demens
TRANSKRANIAL PULSTIMULERING: en MÖJLIGT NY BEHANDLING för KRONISKA STÖDNINGAR av MEDVETANDE/KOGNITION PGA VEGETATIVT/MINIMALT MEDVETANDE och TIDIGT DEMENS
Alzheimers sjukdom (AD) kännetecknas av frånvaron av behandlingar för att bromsa, stoppa eller vända dess förlopp, med patienter som slutligen förlorar kognitiva funktioner, färdigheter och oberoende. Det är en kronisk degenerativ sjukdom med hög social och medicinsk börda över hela världen: AD rankades på tredje plats bland neurologiska störningar i termer av funktionsnedsättningsjusterade levnadsår (DALY).
Det primära syftet med forskningsprotokollet är att förbättra vården för patienter med AD, genom att implementera, med en innovativ metod, den för närvarande tillgängliga repertoaren av neuromodulationstekniker. För detta syfte kommer vi att undersöka om transkraniell pulsstimulering (TPS) kan inducera kognitiv förbättring hos patienter med ett tidigt stadium av demens.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Projektets syfte: Det primära syftet med vårt forskningsprotokoll är att förbättra vården för patienter med AD genom att undersöka om transkraniell pulsstimulering (TPS) kan inducera kognitiv förbättring hos patienter med ett tidigt stadium av demens. Ytterligare syften kommer att inkludera undersökningen av den neurofysiologiska profilen hos patienter och sökandet efter en korrelation mellan neuropsykologiska och neurofysiologiska data med serumnivåerna av hjärnhärledd neurotrofisk faktor (BDNF) och vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF).
Material och metoder: Efter ett rigoröst urval kommer inkluderade patienter att behandlas genom ett verkligt/skenstrukturerat TPS-protokoll och följas upp med avseende på kognitiv förbättring, genom att jämföra baslinje- och uppföljande kliniska poäng. En dubbelblind skenkontrollerad studie kommer att utföras: patienter kommer att tilldelas slumpmässigt att få TPS eller sken-TPS under 4 veckor i en dubbelblind studie med parallella grupper. Patienterna kommer att få eter-TPS eller skenbehandling en gång om dagen under fem dagar i veckan under hela perioden och kommer att bedömas enligt följande schema: baslinje (t0); två veckor efter starten av TPS (t1); 1 månad efter starten av TPS (t2); 2 månader efter starten av TPS (t3); 6 månader efter starten av TPS (t4). Elektroencefalografi (EEG) och Somatory Evoked Potentials (SEP) kommer att registreras kontextuellt hos alla patienter, för att jämföra neurofysiologiska data från patienter som behandlats med riktig TPS och skenstimulering. Dessutom kommer ett serumprov att samlas in från patienter vid baslinjen, i slutet av stimuleringsperioden och vid 6-månadersuppföljningen, för att jämföra nivåer av serum BDNF och VEGF före och efter proceduren.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Francesca Pistoia, MD, PhD
- Telefonnummer: +39862368657
- E-post: francesca.pistoia@univaq.it
Studieorter
-
-
-
L'Aquila, Italien, 67100
- Rekrytering
- San Salvatore Hospital
-
Kontakt:
- Francesca Pistoia, MD, PhD
- Telefonnummer: +39862368657
- E-post: francesca.pistoia@univaq.it
-
Kontakt:
- Francesca Pistoia, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- i) ålder >18 år; ii) diagnos av tidig demens enligt gällande internationella riktlinjer; iii) sjukdomslängd på minst 12 månader; iv) samtycke till att delta i studien.
Uteslutningskriterier:
- i) medicinsk instabilitet som stör standard neurologisk bedömning; ii) någon kontraindikation för preliminär MRT för MR-baserad neuronavigering i realtid; iii) samsjukligheter som kan störa kognitiv status; iv) någon kontraindikation mot transkraniell pulsstimulering
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Transkraniell pulsstimulering
Patienter som tillhör denna grupp kommer att få verklig transkraniell pulsstimulering under en 4-veckorsperiod, en gång om dagen i fem dagar i veckan.
|
Patienterna kommer att få TPS en gång om dagen under fem dagar i veckan, varje session kommer att separeras från den föregående med 24 timmar.
Varje stimulerings- och bedömningssession kommer att utföras vid samma timme på dagen, helst på morgonen, för att maximera sannolikheten för att observera svar på stimuli.
Patienterna kommer att hanteras i ett tyst rum med stabilt ljus och temperatur.
|
|
Sham Comparator: Sham-stimuleringsgrupp
Patienter som tillhör denna grupp kommer att få sken av transkraniell pulsstimulering under en 4-veckorsperiod, en gång om dagen under fem dagar i veckan.
|
Patienterna kommer att få TPS en gång om dagen under fem dagar i veckan, varje session kommer att separeras från den föregående med 24 timmar.
Varje stimulerings- och bedömningssession kommer att utföras vid samma timme på dagen, helst på morgonen, för att maximera sannolikheten för att observera svar på stimuli.
Patienterna kommer att hanteras i ett tyst rum med stabilt ljus och temperatur.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kognitiv förbättring
Tidsram: Två veckor efter starten av TPS (t1); 1 månad efter starten av TPS (t2); 2 månader efter starten av TPS (t3); 6 månader efter starten av TPS (t4).
|
Kognitiv förbättring, utvärderad med hjälp av ADAS-Cog, poäng varierar från 0, det vill säga frånvaron av kognitiva dysfunktioner, till maximalt 70, vilket indikerar ett allvarligt underskott i alla tester.
|
Två veckor efter starten av TPS (t1); 1 månad efter starten av TPS (t2); 2 månader efter starten av TPS (t3); 6 månader efter starten av TPS (t4).
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Beisteiner R, Matt E, Fan C, Baldysiak H, Schonfeld M, Philippi Novak T, Amini A, Aslan T, Reinecke R, Lehrner J, Weber A, Reime U, Goldenstedt C, Marlinghaus E, Hallett M, Lohse-Busch H. Transcranial Pulse Stimulation with Ultrasound in Alzheimer's Disease-A New Navigated Focal Brain Therapy. Adv Sci (Weinh). 2019 Dec 23;7(3):1902583. doi: 10.1002/advs.201902583. eCollection 2020 Feb.
- Matt E, Kaindl L, Tenk S, Egger A, Kolarova T, Karahasanovic N, Amini A, Arslan A, Saricicek K, Weber A, Beisteiner R. First evidence of long-term effects of transcranial pulse stimulation (TPS) on the human brain. J Transl Med. 2022 Jan 15;20(1):26. doi: 10.1186/s12967-021-03222-5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PNRR-MCNT2-2023-12377235 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Ministry of Health (Italy))
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Transkraniell pulsstimulering
-
University of OttawaRekryteringSmärta | EndometriosKanada
-
Tianjin Huanhu HospitalRekryteringParkinsons sjukdom | Kognitiv försämringKina
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH)RekryteringMajor depressiv sjukdom | Behandling Resistent depressionFörenta staterna, Australien
-
Shepherd Center, Atlanta GAThe Craig H. Neilsen FoundationAvslutadRyggmärgsskador | TetraplegiFörenta staterna
-
Stanford UniversityVA Palo Alto Health Care SystemRekryteringTranskraniell magnetisk stimulering | MetamfetaminanvändningsstörningFörenta staterna
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationAvslutadFetma | Impulsivitet | Tvångsmässigt överätandeFörenta staterna
-
NeuralieveAvslutadMigrän Med AuraFörenta staterna
-
NYU Langone HealthNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)RekryteringDepressionFörenta staterna
-
Medical University of South CarolinaAvslutadStroke följdsjukdomar | Motivering | Apati | Stroke (CVA) eller TIA | Stroke/Brain Attack | AbuliaFörenta staterna
-
Yanghua TianAnmälan via inbjudanParkinsons sjukdom | Motoriska symtom | Temporär störningsstimulering | höger globus pallidus internusKina