- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06730438
Trankraniel pulsstimulering. en potentiel behandling for tidlig demens
TRANSKRANIELT PULSSTIMULATION: en POTENTIEL NY BEHANDLING for kroniske bevidsthedsforstyrrelser/KOGNITION PÅ grund af VEGETATIVE/MINIMALT BEVIDSTE TILSTANDE og TIDLIG DEMENS
Alzheimers sygdom (AD) er karakteriseret ved fraværet af behandlinger til at bremse, stoppe eller vende dens forløb, hvor patienter til sidst mister kognitive funktioner, færdigheder og uafhængighed. Det er en kronisk degenerativ sygdom med høj social og medicinsk byrde på verdensplan: AD rangerede på tredjepladsen blandt neurologiske lidelser med hensyn til invaliditetsjusterede leveår (DALY).
Det primære formål med forskningsprotokollen er at forbedre plejen af patienter med AD ved at implementere det aktuelt tilgængelige repertoire af neuromodulationsteknikker med en innovativ metode. Til dette formål vil vi undersøge, om transkraniel pulsstimulering (TPS) kan inducere kognitiv forbedring hos patienter med et tidligt stadium af demens.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Projektets formål: Det primære formål med vores forskningsprotokol er at forbedre behandlingen af patienter med AD ved at undersøge, om transkraniel pulsstimulering (TPS) kan inducere kognitiv forbedring hos patienter med et tidligt stadium af demens. Yderligere mål vil omfatte undersøgelse af patienters neurofysiologiske profil og søgen efter en sammenhæng mellem neuropsykologiske og neurofysiologiske data med serumniveauerne af hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF) og af vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF).
Materialer og metoder: Efter en streng udvælgelse vil inkluderede patienter blive behandlet gennem en ægte/sham-struktureret TPS-protokol og fulgt op med hensyn til kognitiv forbedring ved at sammenligne baseline og opfølgende kliniske resultater. Der vil blive udført et dobbeltblindt sham-kontrolleret studie: Patienter vil blive tildelt tilfældigt til at modtage TPS eller sham-TPS i 4 uger i et dobbelt-blindt parallelle grupper. Patienterne vil modtage ether-TPS eller sham-behandling én gang om dagen i fem dage om ugen i hele perioden og vil blive vurderet i henhold til følgende skema: baseline (t0); to uger efter starten af TPS (t1); 1 måned efter starten af TPS (t2); 2 måneder efter starten af TPS (t3); 6 måneder efter starten af TPS (t4). Elektroencefalografi (EEG) og Somatory Evoked Potentials (SEP) vil blive kontekstuelt optaget hos alle patienter for at sammenligne neurofysiologiske data fra patienter behandlet med ægte TPS og simuleret stimulering. Desuden vil der blive indsamlet en serumprøve fra patienter ved baseline, i slutningen af stimuleringsperioden og ved 6-måneders opfølgning, for at sammenligne præ- og postprocedurele niveauer af serum BDNF og VEGF.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Francesca Pistoia, MD, PhD
- Telefonnummer: +39862368657
- E-mail: francesca.pistoia@univaq.it
Studiesteder
-
-
-
L'Aquila, Italien, 67100
- Rekruttering
- San Salvatore Hospital
-
Kontakt:
- Francesca Pistoia, MD, PhD
- Telefonnummer: +39862368657
- E-mail: francesca.pistoia@univaq.it
-
Kontakt:
- Francesca Pistoia, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- i) alder >18 år; ii) diagnosticering af tidlig demens i henhold til gældende internationale retningslinjer; iii) sygdomsvarighed på mindst 12 måneder; iv) samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- i) medicinsk ustabilitet, der forstyrrer standard neurologisk vurdering; ii) enhver kontraindikation til foreløbig MR for MR-baseret real-time neuronavigation; iii) komorbiditeter, som kan interferere med kognitiv status; iv) enhver kontraindikation for transkraniel pulsstimulering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkraniel pulsstimulering
Patienter, der tilhører denne gruppe, vil modtage reel transkraniel pulsstimulering over en 4-ugers periode, en gang om dagen i fem dage om ugen.
|
Patienter vil modtage TPS en gang om dagen i fem dage om ugen, hver session vil være adskilt fra den foregående med 24 timer.
Hver stimulations- og vurderingssession vil blive udført på samme time på dagen, fortrinsvis om morgenen, for at maksimere sandsynligheden for at observere reaktioner på stimuli.
Patienterne vil blive behandlet i et roligt rum med stabilt lys og temperatur.
|
|
Sham-komparator: Sham-stimuleringsgruppe
Patienter, der tilhører denne gruppe, vil modtage simuleret transkraniel pulsstimulering over en 4-ugers periode, en gang om dagen i fem dage om ugen.
|
Patienter vil modtage TPS en gang om dagen i fem dage om ugen, hver session vil være adskilt fra den foregående med 24 timer.
Hver stimulations- og vurderingssession vil blive udført på samme time på dagen, fortrinsvis om morgenen, for at maksimere sandsynligheden for at observere reaktioner på stimuli.
Patienterne vil blive behandlet i et roligt rum med stabilt lys og temperatur.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv forbedring
Tidsramme: To uger efter starten af TPS (t1); 1 måned efter starten af TPS (t2); 2 måneder efter starten af TPS (t3); 6 måneder efter starten af TPS (t4).
|
Kognitiv forbedring vurderet ved hjælp af ADAS-Cog, scorer fra 0, hvilket betyder fravær af kognitive dysfunktioner, til maksimalt 70, hvilket indikerer et alvorligt underskud i alle tests.
|
To uger efter starten af TPS (t1); 1 måned efter starten af TPS (t2); 2 måneder efter starten af TPS (t3); 6 måneder efter starten af TPS (t4).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Beisteiner R, Matt E, Fan C, Baldysiak H, Schonfeld M, Philippi Novak T, Amini A, Aslan T, Reinecke R, Lehrner J, Weber A, Reime U, Goldenstedt C, Marlinghaus E, Hallett M, Lohse-Busch H. Transcranial Pulse Stimulation with Ultrasound in Alzheimer's Disease-A New Navigated Focal Brain Therapy. Adv Sci (Weinh). 2019 Dec 23;7(3):1902583. doi: 10.1002/advs.201902583. eCollection 2020 Feb.
- Matt E, Kaindl L, Tenk S, Egger A, Kolarova T, Karahasanovic N, Amini A, Arslan A, Saricicek K, Weber A, Beisteiner R. First evidence of long-term effects of transcranial pulse stimulation (TPS) on the human brain. J Transl Med. 2022 Jan 15;20(1):26. doi: 10.1186/s12967-021-03222-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PNRR-MCNT2-2023-12377235 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Ministry of Health (Italy))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkraniel pulsstimulering
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Changping LaboratoryRekruttering
-
Beijing Neurosurgical InstituteAktiv, ikke rekrutterende
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekruttering
-
University of California, DavisRekruttering
-
Peking University Sixth HospitalRekrutteringTardiv dyskinesi | Gentagen transkraniel magnetisk stimuleringKina
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
Central South UniversityIkke rekrutterer endnuSkizofreni | Maniodepressiv | Major Depressive Disorder (MDD)Kina
-
University of TehranRekrutteringSunde frivilligeIran, Islamisk Republik
-
University of California, San DiegoRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Behandlingsresistent depression (TRD)Forenede Stater