APG-115 联合 PD-1 抑制剂治疗晚期脂肪肉瘤或晚期实体瘤患者
APG-115 联合 PD-1 抑制剂治疗晚期脂肪肉瘤或其他晚期实体瘤的 Ib/II 期研究
第 1 部分是 Ib 期标准“3 + 3”设计,将用于通过评估 APG-115 与 PD-1 抑制剂(特瑞普利单抗)联合治疗晚期实体瘤的 DLT 来确定 APG-115 的 MTD。
第 2 部分是 Simon 两阶段 II 期研究设计。 在 APG-115 与 toripalimab 联合治疗晚期脂肪肉瘤的 RP2D 中,大约 34 名患者将接受联合治疗,直到疾病进展、不可接受的毒性或满足其他停药标准。
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
第 1 部分是研究的开放标签、剂量递增阶段 Ib 部分,旨在建立 APG-115 与特瑞普利单抗组合的 MTD/RP2D。 将测试 APG115 的剂量水平/时间表:50mg、100mg、150mg 和 200mg,QOD,以 2 周停 1 周作为 21 天(3 周)的周期,特瑞普利单抗将按标签剂量给药。
第 2 部分是该研究的 II 期部分,旨在评估 APG-115 的 RP2D 联合标签剂量的特瑞普利单抗治疗晚期脂肪肉瘤患者的临床疗效和安全性。 在这部分中,Simon 的两阶段设计(Simon R (1989)。 对照临床试验 10: 1-10.) 将被使用。 组合的真实响应率为 30% 或更低的零假设将针对单方备选方案进行检验。 第一阶段将招募 19 名患者。 如果这些患者的反应为 3 次或更少,则研究将停止。 否则,将增加 15 名患者,总数为 34 名。 如果在 34 名患者中观察到 7 次或更多次反应,则零假设将被拒绝。 此设计产生 0.05 的 I 类错误率和 90% 的功效。
研究类型
研究类型
注册 (估计的)
注册
阶段
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Yifan Zhai, MD, PhD
- 电话号码:+86-20-28068501
- 邮箱:Yzhai@ascentage.com
研究联系人备份
- 姓名:Guojuan Chen, MD.
- 电话号码:+86-20-28068520
- 邮箱:guojuan.chen@ascentage.com
学习地点
-
-
-
Shanghai、中国
- 招聘中
- Shanghai East Hospital (East Hospital Affiliated To Tongji University)
-
接触:
- Ye Guo, MD, PhD
-
-
Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国
- 招聘中
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
接触:
- Xing Zhang, M.D.
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou、Zhejiang、中国、310005
- 尚未招聘
- Cancer Hospital of The University of Chinese Academy of Sciences
-
接触:
- Meiyu Fang, Ph.D
-
首席研究员:
- Meiyu Fang, Ph.D
-
-
参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书之日年龄≥18岁的男性或非妊娠、非哺乳期女性患者;
- ECOG PS 0-1;
- Ib期:经组织学证实,标准治疗失败的晚期脂肪肉瘤或晚期实体瘤患者; II 期:经组织学证实,具有 TP53 宽型和 MDM2 扩增的晚期脂肪肉瘤;
- 预期生存期超过12周;
- RECIST 1.1 在 CT 或 MRI 上可测量的疾病。
足够的骨髓和器官功能表明:以下实验室值,无需持续支持治疗(如输血、凝血因子和/或血小板输注、红/白细胞生长因子给药或白蛋白输注)
- ANC≥1.5 x 10^9/ L;
- PLT≥100 x 10^9/升;
- Hgb≥90克/升;
- 白蛋白≥30克/升;
- AST和AST≤3 * ULN(对于肝转移,ALT和AST≤5 * ULN);
- 血清肌酐(Cr)≤1.5ULN或肌酐清除率(CCr)≥50ml/min。
排除标准:
- 既往接受过 MDM2-p53 抑制剂治疗的患者;
- 已知对 PD-(L)1 抑制剂的超敏反应,或任何先前≥3 级的 irAE;
- 既往治疗包括任何种类的免疫疗法,如 PD-(L)1 抑制剂、抗 PD-L2 抗体、CTLA-4、OX-40 等(用于 II 期);
- 已知有活动性中枢神经 (CNS) 转移和/或癌性脑膜炎;
- 有任何自身免疫性疾病的活动或病史;
- 首次给药前两周出现活动性感染或不明原因发热 > 38.5°C;
- 患有任何严重和/或无法控制的疾病的患者,包括: 高血压和无法控制水平的正常抗高血压药物;有临床意义的心脑血管疾病,包括但不限于严重急性心肌梗死、不稳定或严重心绞痛,或冠状动脉旁路手术、充血性心力衰竭(纽约心脏协会(NYHA))> 2);活动性或不受控制的严重感染( ≥CTCAE 5.0 2 级感染);既往或当前肺病史的客观证据;中度至重度肝功能损害(Child-Pugh 评分≥10 分);可能影响研究依从性的中度至重度肾功能损害或精神疾病/社会环境;
- 心律失常控制不佳(包括 QTc 间期男性≥450 毫秒,女性≥470 毫秒)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:APG-115+特瑞普利单抗
|
APG-115 的剂量递增与特瑞普利单抗的标签剂量相结合,将测试 APG-115 的四种剂量水平:50、100、150 和 200mg。
APG-115 将每隔一天 (QOD) 口服给药,连续 2 周(即
在第 1、3、5、7、9、11 和 13 天给药),以 3 周为一个周期停药一周。
特瑞普利单抗按照 CDE 批准的标签剂量给药,即:在每 3 周的第 1 天静脉输注 240 mg 作为一个周期。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
剂量限制毒性(第一阶段)
大体时间:21天
|
DLT 将根据研究治疗的前 3 周内发生的与药物相关的 3-5 级不良事件的发生率来定义。
这些将通过 CTCAE 5.0 版进行评估。
|
21天
|
|
推荐的 II 期剂量
大体时间:21天
|
第一阶段旨在生成数据以选择推荐的第二阶段剂量。
|
21天
|
|
总体反应率(第二阶段)
大体时间:长达 12 个月
|
II 期是评估 APG-115 与 toripalimab 联合使用的总体反应率,定义为根据 RECIST v1.1 在任何时间具有最佳总体确认 CR 或 PR 的受试者百分比。
|
长达 12 个月
|
合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Ye Guo, MD, PhD、Shanghai East Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (估计的)
初级完成
研究完成 (估计的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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