APG-115 em combinação com inibidor de PD-1 em pacientes com lipossarcoma avançado ou tumores sólidos avançados
Um estudo de fase Ib/II de APG-115 em combinação com inibidor de PD-1 em pacientes com lipossarcoma avançado ou outros tumores sólidos avançados
A parte 1 é um projeto "3 + 3" padrão de fase Ib, será empregado para determinar o MTD de APG-115 avaliando o DLT de APG-115 em combinação com o inibidor de PD-1 (toripalimab) em tumores sólidos avançados.
A Parte 2 é um projeto de estudo de fase II de Simon em dois estágios. No RP2D de APG-115 em combinação com toripalimab em lipossarcoma avançado, aproximadamente 34 pacientes serão tratados com a combinação até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou outro critério de descontinuação.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Parte 1 é a parte aberta da fase Ib de escalonamento de dose do estudo para estabelecer um MTD/RP2D de APG-115 em combinação com toripalimabe. Os níveis de dosagem/esquema de APG115 serão testados: 50mg, 100mg, 150mg e 200mg, QOD com 2 semanas em 1 semana de folga em um ciclo de 21 dias (3 semanas), toripalimab será administrado com a dose do rótulo.
A Parte 2 é a fase II do estudo para avaliar a eficácia clínica e a segurança do RP2D de APG-115 em combinação com a dose recomendada de toripalimabe em pacientes com lipossarcoma avançado. Nesta parte, o projeto de dois estágios de Simon (Simon R (1989). Ensaios Clínicos Controlados 10: 1-10.) serão usados. A hipótese nula de que a taxa de resposta verdadeira da combinação é de 30% ou menos será testada contra uma alternativa unilateral. Na primeira etapa, serão contemplados 19 pacientes. Se houver 3 ou menos respostas nesses pacientes, o estudo será interrompido. Caso contrário, 15 pacientes adicionais serão acumulados para um total de 34. A hipótese nula será rejeitada se 7 ou mais respostas forem observadas em 34 pacientes. Este projeto produz uma taxa de erro tipo I de 0,05 e poder de 90%.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Yifan Zhai, MD, PhD
- Número de telefone: +86-20-28068501
- E-mail: Yzhai@ascentage.com
Estude backup de contato
- Nome: Guojuan Chen, MD.
- Número de telefone: +86-20-28068520
- E-mail: guojuan.chen@ascentage.com
Locais de estudo
-
-
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Shanghai East Hospital (East Hospital Affiliated To Tongji University)
-
Contato:
- Ye Guo, MD, PhD
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China
- Recrutamento
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
Contato:
- Xing Zhang, M.D.
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310005
- Ainda não está recrutando
- Cancer Hospital of The University of Chinese Academy of Sciences
-
Contato:
- Meiyu Fang, Ph.D
-
Investigador principal:
- Meiyu Fang, Ph.D
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino ou não grávidas e não lactantes com idade ≥18 anos no dia da assinatura do consentimento informado;
- ECOGPS 0-1;
- Fase Ib: lipossarcoma avançado histologicamente confirmado ou pacientes com tumor sólido avançado que falharam na terapia padrão de tratamento; Fase II: Lipossarcoma avançado histologicamente confirmado com TP53 tipo largo e amplificação MDM2;
- O período de sobrevivência esperado é superior a 12 semanas;
- Doença mensurável em TC ou RM por RECIST 1.1.
Função adequada da medula óssea e dos órgãos, conforme indicado por: os seguintes valores laboratoriais sem tratamento de suporte contínuo (como transfusão de sangue, fatores de coagulação e/ou infusão de plaquetas, administração de fator de crescimento de glóbulos vermelhos/brancos ou infusão de albumina)
- ANC≥1,5 x 10^9/ L;
- PLT≥100 x 10^9/ L;
- Hgb≥90 g/L;
- Alb≥30 g/L;
- AST e AST ≤3 * LSN (para metástases hepáticas, ALT e AST≤5 * LSN);
- Creatinina sérica (Cr) ≤ 1,5ULN ou depuração de creatinina (CCr) ≥ 50ml/min.
Critério de exclusão:
- Pacientes que foram previamente tratados com inibidor MDM2-p53;
- Reação de hipersensibilidade conhecida a inibidores de PD-(L)1 ou qualquer irAE anterior ≥ Grau 3;
- O tratamento anterior consistia em qualquer tipo de imunoterapia, como inibidores de PD-(L)1, anticorpos anti-PD-L2, CTLA-4, OX-40 et.al (para a fase II);
- Tem metástases ativas no sistema nervoso central (SNC) conhecidas e/ou meningite carcinomatosa;
- Tem alguma doença ativa ou história autoimune;
- Infecção ativa ou febre inexplicada > 38,5°C duas semanas antes da primeira dose;
- Pacientes com quaisquer doenças graves e/ou não controladas, incluindo: hipertensão e níveis incontroláveis de medicação anti-hipertensiva normal; doenças cardiovasculares e cerebrovasculares clinicamente significativas, incluindo, entre outras, infarto agudo do miocárdio grave, angina instável ou grave ou cirurgia de revascularização do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva (New York Heart Association (NYHA)) > 2); infecção grave ativa ou não controlada ( infecção nível 2 ≥CTCAE 5.0); evidência objetiva de história prévia ou atual de doença pulmonar; insuficiência hepática moderada a grave (escore de Child-Pugh ≥ 10 pontos); insuficiência renal moderada a grave ou doença psiquiátrica/circunstâncias sociais que podem afetar a adesão ao estudo;
- Arritmia mal controlada (incluindo intervalo QTc ≥450 ms para homens e ≥470 ms para mulheres).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: APG-115+Toripalimabe
|
Escalonamento de dose de APG-115 em combinação com dose de rótulo de toripalimabe, quatro níveis de dose de APG-115 serão testados: 50, 100, 150 e 200 mg.
APG-115 será administrado por via oral em dias alternados (QOD) por 2 semanas consecutivas (ou seja,
administrado no dia 1, 3, 5, 7, 9, 11 e 13), com uma semana de dosagem de 3 semanas por ciclo.
O toripalimabe é administrado seguindo a dose de bula aprovada pelo CDE, ou seja: 240 mg de infusão intravenosa no Dia 1 de cada 3 semanas como um ciclo.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Toxicidade Limitante de Dose (Fase I)
Prazo: 21 dias
|
O DLT será definido com base na taxa de eventos adversos de grau 3-5 relacionados ao medicamento ocorridos nas primeiras 3 semanas de tratamento do estudo.
Estes serão avaliados via CTCAE versão 5.0.
|
21 dias
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|
Dose recomendada da Fase II
Prazo: 21 dias
|
A Fase I visa gerar dados para selecionar a dose recomendada da Fase II.
|
21 dias
|
|
Taxa de Resposta Geral (Fase II)
Prazo: até 12 meses
|
A Fase II é para avaliar a taxa de resposta global de APG-115 em combinação com toripalimab definida como a percentagem de indivíduos com um melhor CR global confirmado ou um PR a qualquer momento de acordo com RECIST v1.1.
|
até 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ye Guo, MD, PhD, Shanghai East Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- APG115XC102
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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