生物工程皮肤和伤口愈合
生物工程皮肤在人体伤口中的作用机制
这项研究将研究生物工程皮肤 (BSC) 移植物(商业上称为 Apligraf)是否会刺激人体伤口边缘皮肤的愈合过程(称为边缘效应)。 来自这项研究的信息将有助于更好地了解生物工程皮肤移植物帮助慢性伤口愈合的方式。
我们会将研究参与者分配到生物工程皮肤组或对照组。 对照组的人将接受多层加压绷带的加压治疗。 我们将在开始治疗之前检查每位参与者,然后每周检查一次,持续 24 周或直到伤口愈合。 在治疗的第一天(第 0 天)以及第 3 周、第 6 周和第 24 周(治疗结束),我们将从伤口中取出少量组织样本进行活检。 伤口完全愈合后,我们会要求患者每月回来一次,持续 6 个月,以确保伤口保持愈合。
研究概览
详细说明
BSC 是一种双层薄片,由纯化的牛腱胶原蛋白、活的人体细胞和一种在移植(移除)前维持细胞的物质制成。 我们将从与患者无关的捐赠者那里获得人体细胞。 人类细胞已经过检测是否存在传染原,发现没有引起疾病的生物体,例如肝炎病毒、艾滋病病毒、细菌和真菌。
我们将随机分配(随机化)研究参与者到生物工程皮肤组或对照组(使用多层加压绷带进行加压治疗)。 无论患者被分配到哪个组,我们都希望在研究治疗开始后参与本研究 12 个月。 我们将在筛查访视时(随机分组前 2 周)检查每位患者,然后在治疗开始前 3-4 天再次检查,以确保伤口没有任何感染迹象。 在初次随机访问后,我们将每周检查一次伤口,持续 24 周或直到伤口愈合,以较早者为准。 一旦我们确定伤口完全愈合,我们将要求患者每月返回一次,持续 6 个月,以确保伤口保持愈合。
生物工程皮肤组:我们将BSC涂在伤口上,并用干仿敷料、泡沫垫、纱布敷料和加压绷带覆盖。 如果我们在第 6 周的访问中没有发现任何改善,我们将第二次在伤口上应用 BSC。
对照组:我们将在分配给该组的参与者的伤口上放置多层压力绷带。
活组织检查(小块皮肤组织):在第 0 天,将从大腿和小腿溃疡处进行活组织检查。 大腿的活组织检查需要缝合,并将在十天内取出。 在第 1 周和第 3 周、第 6 周、第 24 周和第 48 周(6 个月的随访)访问之间的某个时间,如果溃疡尚未愈合,将从溃疡(伤口)进行活组织检查。 如果溃疡在第 48 周就诊时愈合,将对愈合的伤口进行轻微刮擦。
学习考试:所有学习考试将包括观察、测量和摄影。
如果育龄妇女未进行母乳喂养、未怀孕、已进行手术绝育或正在使用有效的节育措施,我们只能让她们参与研究。 由于拟议治疗对胎儿的影响未知,我们将从研究中剔除任何在接受 BSC 申请(第 0 天至第 3 周)期间怀孕的女性,并建议另一种治疗方法。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Rhode Island
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Providence、Rhode Island、美国、02908
- Roger Williams Medical Center Dept. of Dermatology & Skin Surgery
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年满 18 岁的男性或女性
- 至少一处大于或等于2厘米的溃疡(伤口)
- 溃疡(伤口)存在至少 3 个月或更长时间
- 踝/臂指数 > 0.7
- 患者必须能够走动
- 患者必须阅读、理解并签署知情同意书
排除标准:
- 限制参与的医疗条件
- 依从性差、不可靠的历史
- 牛胶原蛋白过敏史
- 坏疽、血管炎、胶原血管病、骨髓炎或外露肌腱
- 使用全身性类固醇/免疫抑制剂
- 糖尿病史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:双倍的
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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用生物工程皮肤构造 (BSC) 处理的伤口边缘刺激的测量和表征
大体时间:在整个研究过程中测量直到第 48 周
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在整个研究过程中测量直到第 48 周
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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BSC 对损伤的反应,包括网状(受伤)和非网状 BSC
大体时间:在整个研究过程中测量直到第 48 周
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在整个研究过程中测量直到第 48 周
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某些关键细胞因子的激活,包括 IL-1 α、IL-6 和 TGF-β
大体时间:在整个研究过程中测量直到第 48 周
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在整个研究过程中测量直到第 48 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Vincent Falanga, MD、Roger Williams Medical Center
出版物和有用的链接
一般刊物
- Badiavas EV, Falanga V. Treatment of chronic wounds with bone marrow-derived cells. Arch Dermatol. 2003 Apr;139(4):510-6. doi: 10.1001/archderm.139.4.510.
- Falanga V, Sabolinski M. A bilayered living skin construct (APLIGRAF) accelerates complete closure of hard-to-heal venous ulcers. Wound Repair Regen. 1999 Jul-Aug;7(4):201-7. doi: 10.1046/j.1524-475x.1999.00201.x.
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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生物工程皮肤的临床试验
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University of California, IrvineBeckman Laser Institute University of California Irvine撤销
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ArjohuntleighMagellan Medical Technology Consultants, Inc.未知
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Universidade Federal de GoiasConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Germed Pharma; Theraskin完全的
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University of BirminghamUniversity College, London; National Institute for Health Research, United Kingdom招聘中