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非前列腺转移性实体瘤患者的 177Lu-J591 抗体

177Lu 放射性标记单克隆抗体 HuJ591-GS (177Lu-J591) 在非前列腺转移性实体瘤患者中的应用:初步研究

本研究的目的是评估肿瘤血流的变化和疾病对研究药物 177Lu-J591 的反应。

研究概览

详细说明

177Lu-J591 由称为 J591 和 177Lutetium (177Lu) 的两种化合物组成,它们通过称为“DOTA”的连接分子连接在一起。 J591 是一种单克隆抗体,或一种蛋白质。 177Lu 是一种放射性分子,正在测试与单克隆抗体结合后是否可能治疗癌症。 J591 附着在体内发现的一种称为前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 的蛋白质上。 PSMA 主要存在于正常和癌变的前列腺细胞中。 然而,此外,还在供应多种癌症的脉管系统(血管)中发现了 PSMA,包括结直肠癌、肾癌、膀胱癌、头颈癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、胰腺癌、卵巢癌、食道癌和神经胶质瘤。

我们希望 177Lu-J591 将寻找供应这些肿瘤的血管,并将一定剂量的辐射(从 177Lu 分子)传递到癌症区域,而不影响与癌症无关的目标血管。

Zirconium-89 (89Zr) 是一种放射性示踪剂,可以在研究药物给药前进行特殊扫描,以确定抗体进入体内的位置,并筛查肿瘤的血管,看它们是否吸引 J591。 同样,DOTA 用于将放射性物质加入 J591。 89Zr-J591 未用于治疗癌症。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10021
        • Weill Cornell Medical College

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 组织学或细胞学记录的晚期恶性成人实体瘤(前列腺癌除外)对标准疗法难治或复发,或不存在治愈性标准疗法。 这将包括但不限于患有肾癌、尿路上皮癌、头颈癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌、胰腺癌、卵巢癌、食道癌和神经胶质瘤的患者。
  • 由异常 CT、MRI、PET 扫描、CXR 和/或骨扫描定义的转移性或复发性实体瘤恶性肿瘤
  • 进行性疾病表现为: 影像学研究或体格检查出现新病灶或原有病灶增大。
  • 受试者必须已从任何先前治疗的急性毒性中恢复过来,并且在本试验中给予 J591 之前至少 4 周未接受化疗、放疗或其他研究性抗癌治疗药物
  • 所有受试者必须具有可用于 PSMA 测定的存档或当前组织(来自原发灶或转移灶)。
  • 接受双膦酸盐治疗或狄诺塞麦治疗的受试者必须使用稳定剂量,并且必须在方案治疗前 > 4 周开始治疗。
  • 受试者将被告知参与该试验时的潜在生育风险,并被建议在整个研究期间使用有效的避孕措施。 有生育能力的女性妊娠试验必须呈阴性。

排除标准:

  • 治疗后 4 周内使用血小板输注。
  • 治疗后 4 周内使用造血生长因子。
  • 治疗后 4 周内接受过细胞毒性化疗和/或放疗。
  • 先前的放射治疗包括 >25% 的骨骼。
  • 预先用含 89 锶或 153 钐的化合物(例如 Metastron®、Quadramet®)
  • 血小板计数<150,000/mm3 或有血小板计数异常或功能障碍史。
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) <2,000/mm3
  • 血细胞比容 <30% 或血红蛋白 < 10 g/dL
  • 异常凝血曲线(PT 或 INR、PTT)> 1.3 倍正常值上限 (ULN),除非进行抗凝治疗
  • 血清肌酐 > 2x ULN
  • AST (SGOT) >2.5x ULN
  • 胆红素(总计)>1.5x ULN;如果直接胆红素在机构正常范围内,则患有已知吉尔伯特综合征的受试者符合条件
  • 活动性严重感染
  • 活动性心绞痛或纽约心脏协会 III-IV 级
  • ECOG 表现状态 > 2
  • 入组后 1 个月内发生深静脉血栓形成和/或肺栓塞。
  • 涉及心脏、呼吸系统、中枢神经系统、肾脏、肝脏或血液器官系统的其他严重疾病可能会妨碍完成本研究或干扰确定本研究中出现的任何不良反应的因果关系。
  • 治疗后 4 周内的先前研究性治疗(药物或设备)。
  • 已知的 HIV 病史。
  • 已知的白血病或骨髓增生异常综合征
  • 先前对钆造影剂有过敏反应。
  • 预期寿命 < 3 个月
  • 如果有替代治疗,转移性疾病不应进展,以便根据研究者的临床评估在入组后 12 周内预测紧急治疗的必要性

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:J591
第 1 天将施用 70 mCi/m2 的 177Lu-J591。
其他名称:
  • 单克隆抗体 J591

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
基于动态对比增强 (DCE)-MRI 研究的肿瘤灌注变化
大体时间:在第 6-9 天和第 29 天施用 177LuJ591 后进行。
在第 6-9 天和第 29 天施用 177LuJ591 后进行。
使用扩散加权成像 (DWI) 评估基于细胞结构变化的肿瘤灌注变化
大体时间:在第 6-9 天和第 29 天施用 177LuJ591 后进行。
在第 6-9 天和第 29 天施用 177LuJ591 后进行。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准的反应率变化
大体时间:将评估从基线变化到第 99 天的客观反应,并每 3 个月重复一次,直到疾病的影像学进展。
通过 RECIST 标准,将通过考虑仅对 CT 扫描中所有目标病灶的最长直径的测量以及血清肿瘤标志物的正常化(如果适用)来评估客观反应。
将评估从基线变化到第 99 天的客观反应,并每 3 个月重复一次,直到疾病的影像学进展。
实现无进展生存的受试者数量的变化
大体时间:给予 177Lu-J591 后第 58 天,每 3 个月重复一次直至疾病的影像学进展
无进展生存期是指患者在疾病(例如癌症)治疗期间和治疗后患有该疾病但病情没有恶化的时间长度。 这将从治疗时间(177Lu-J591 输注日)开始计算,直至影像学进展或死亡。
给予 177Lu-J591 后第 58 天,每 3 个月重复一次直至疾病的影像学进展

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2009年7月1日

初级完成 (实际的)

2018年6月1日

研究完成 (实际的)

2021年12月31日

研究注册日期

首次提交

2009年8月26日

首先提交符合 QC 标准的

2009年8月26日

首次发布 (估计)

2009年8月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年2月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年2月1日

最后验证

2022年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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177路-J591的临床试验

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