此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

多药耐药 (MDR) 屈光性结核病的安全性和药代动力学 (PK)

一项 2 期、多中心、非受控、开放标签剂量递增试验,以评估每日两次口服 OPC-67683 对常规治疗难治性肺多药耐药结核病患者的安全性、耐受性、药代动力学和疗效

本研究的目的是:

  • 评估口服 OPC-67683 的安全性和耐受性,当每天两次对经优化的抗结核药物 (OBR) 背景方案治疗难治的耐多药结核病 (TB) 参与者给药时。
  • 评估 OPC-67683 和代谢物的药代动力学 (PK)。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Ogre、拉脱维亚、LV 5015
        • Infectology Center of Latvia - Clinic of Tuberculosis and Lung Diseases
      • Siauliai、立陶宛、LT-76231
        • Hospital for Tuberculosis and Lung Diseases
      • Vilnius、立陶宛、LT-10214
        • National Tuberculosis and Infectious Diseases University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 64年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在所有与试验相关的程序之前提供书面知情同意书
  2. 年龄在 18 至 64 岁(含)之间的男性或女性参与者。
  3. 能够产生用于分枝杆菌培养的痰液或能够获得通过诱导产生的痰液。
  4. 在过去 270 天(9 个月)内,尽管接受了一线和二线抗结核药物治疗,但至少 3 次痰分枝杆菌培养呈 MTB 阳性,并且在体外对异烟肼和利福平耐药,其中包括在过去 60 天内的 1 次阳性培养痰液收集时间,早于筛查开始日期 [定义为签署知情同意书 (ICF) 和开始筛查的日期]。
  5. 在筛选开始日期之前的前 60 天内,痰分枝杆菌培养对 MTB 呈阳性,并且对至少一种抗结核药物具有体外敏感性。
  6. 研究者判断参与者有可能从 OPC-67683 暴露中获得临床益处。
  7. 有生育能力的女性参与者必须尿妊娠试验阴性并同意使用高效的节育方法(例如,以下预防措施中的两项:输卵管结扎、阴道隔膜、宫内节育器、口服避孕药、避孕植入物、联合激素贴剂、复合注射避孕药或长效醋酸甲羟孕酮)在整个试验参与期间和最后一次给药后的 22 周内(以涵盖排卵期)。
  8. 男性参与者必须同意在整个参与试验期间以及最后一次给药后的 30 周内(以涵盖精子发生的持续时间)使用适当的避孕方法(双重屏障)。

排除标准:

  1. 任何时候对任何硝基咪唑或硝基咪唑衍生物过敏史。
  2. 使用第 4.1 节中的药物,包括:在过去 12 个月的任何时间使用胺碘酮,在过去 30 天使用其他抗心律失常药,以及在过去 14 天使用某些抗抑郁药、抗组胺药、任何大环内酯类药物天。
  3. 当前任何严重的伴随疾病或以血清肌酐水平 ~265 微摩尔 (μmol)/L 为特征的肾功能损害或以丙氨酸转氨酶 (ALT) 和/或天冬氨酸转移酶 (AST) 水平为实验室参考范围上限 3 倍为特征的肝功能损害.
  4. 筛查心电图 (ECG) 的当前临床相关变化,例如任何房室 (AV) 传导阻滞、QRS 波群延长超过 120 毫秒(男性和女性参与者),或 QT 间期与 Fridericia 校正 (QTcF) 间期超过男性参与者为 450 毫秒,女性参与者为 470 毫秒以上。
  5. 目前临床相关的心血管疾病,如心力衰竭、冠心病、未控制或控制不佳的高血压、心律失常、快速性心律失常或心肌梗死后的状态。
  6. 对于患有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染、辅助/诱导 T 淋巴细胞(CD4 细胞)计数 < 350/mm^3 或正在接受抗逆转录病毒药物治疗以治疗 HIV 感染的参与者。
  7. Karnofsky 评分 < 50%。
  8. 禁忌使用硝基咪唑或硝基咪唑衍生物的任何当前疾病或病症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:顺序的
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Delamanid 250 毫克 BID+ OBR
参与者接受 delamanid 五片 50 毫克 (mg) (250 mg) 片剂,每天两次 (BID),以及每个优化背景方案 (OBR) 至少 2 种额外的抗结核药物,持续长达 28 周。
OPC-67683薄膜衣片
其他名称:
  • OPC-67683
OBR 由研究调查员酌情选择,并包括至少 2 种基于世界卫生组织 (WHO) 耐药结核病规划管理指南的抗结核药物。 研究调查员可以根据参与者的耐受性和药物敏感性测试 (DST) 结果更改参与者的 OBR。
实验性的:Delamanid 300 毫克 BID+ OBR
参与者接受了六片 50 毫克(300 毫克)片剂,BID,以及每个 OBR 至少 2 种额外的抗结核药物,持续长达 28 周。
OPC-67683薄膜衣片
其他名称:
  • OPC-67683
OBR 由研究调查员酌情选择,并包括至少 2 种基于世界卫生组织 (WHO) 耐药结核病规划管理指南的抗结核药物。 研究调查员可以根据参与者的耐受性和药物敏感性测试 (DST) 结果更改参与者的 OBR。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
具有潜在临床显着生命体征异常的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
生命体征包括体重 [千克 (kg)]、体温 [摄氏度 (°C)]、心率 [每分钟心跳次数 (BPM)]、呼吸频率(呼吸次数/分钟)、收缩压和舒张压 [毫米汞(毫米汞柱)]。 临床显着异常值的标准为:体重(kg):增加>=5%或减少>=5%;体温(°C):>=38.5°C,升高>=1.1°C;心率 (BPM):>=120 bpm 且增加 >=15 bpm,或 <=60 bpm 且减少 >=15 bpm;收缩压(mmHg):>=160 mmHg 且升高>=20 mmHg,或<=90 mmHg 且降低>=20 mmHg;舒张压 (mmHg):>=105 mmHg 且升高 >=15 mmHg,或 <=50 mmHg 且降低 >=15 mmHg;呼吸率(每分钟呼吸次数)>30 次每分钟。 仅报告具有潜在临床显着异常生命体征参数值数据的类别。
最多约 40 周
心电图 (ECG) 结果存在潜在临床显着异常的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
临床显着异常 ECG 值的标准是心室率异常值(<50 bpm 且降低 >=25%,>100 bpm 且增加 >=25%),PR 异常值 [当 PR >200 时增加 >=25%毫秒 (ms)]、QRS 离群值(当 QRS >100 ms 时增加 >=25%)、QT(新发作(在治疗期间但不在基线)[>500 ms])、通过 Bazett 公式校正的 QT 间期(QTcB )(新发作 [>450, >480, >500 ms],增加 >=30 ms 且 <= 60 ms 或增加 >60 ms),通过 Fridericia 公式 (QTcF) 校正的 QT 间期(新发作 [>450 , >480, >500 ms],增加>=30 ms且<=60 ms或增加>60 ms),新异常U波,新ST段改变,新T波改变,新节律异常,新传导异常被报告为类别。 基线定义为在第-1 天采集的ECG 的平均值。 仅报告具有潜在临床显着异常 ECG 值数据的类别。
最多约 40 周
具有潜在临床意义实验室值的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
临床实验室检查包括血液学、凝血、化学和尿液分析。 根据协议预定义的标准,根据具有临床意义的实验室值对参与者进行分类。 报告了至少一名参与者具有超出实验室评估正常范围的临床显着价值的类别。
最多约 40 周
听力评估值异常的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
最多约 40 周
视力评估值异常的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
最多约 40 周
试验期间同时服用抗结核 (TB) 药物的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
最多约 40 周
试验期间同时服用(不包括抗结核)药物的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
最多约 40 周
发生不良事件 (AE) 的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
AE 被定义为参与者在参加试验时遇到的任何新的医疗问题或现有问题的恶化,无论研究者是否认为它与药物有关。
最多约 40 周
立即报告事件 (IRE) 的参与者百分比
大体时间:最多约 40 周
如果 AE 是致命的,则认为是严重的;危及生命;持续或严重致残或丧失能力;需要住院或长期住院;先天性异常/出生缺陷;或其他医学上的重大事件,根据适当的医学判断,可能危及参与者并且可能需要医疗或手术干预以防止上述结果之一。 以下被视为 IRE——严重不良事件 (SAE)、试验参与者或其伴侣的怀孕,以及所有涉及过量、误用和滥用的事件。
最多约 40 周
Cmax:Delamanid 的最大血浆峰浓度
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Tmax:Delamanid 达到最大血浆峰浓度的时间
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
AUC0-24h:Delamanid 从 0 到 24 小时的血浆浓度-时间曲线下的面积
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
AUC0-24h 计算为 2×AUC0-12h。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Rac (Cmax):Delamanid 的 Cmax 累积比率
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
相对于第 1 天,在第 14、28、56、112 和 196 天评估 Cmax 的累积比率。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Rac (AUC):Delamanid AUC 的累积比率
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
相对于第 1 天,在第 14、28、56、112 和 196 天评估 AUC 的累积比率。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Cmax:Delamanid 代谢物的最大血浆峰浓度
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Delamanid 的主要代谢物是 DM-6704、DM-6705 和 DM-6706。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Tmax:Delamanid 代谢物达到最大血浆峰浓度的时间
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Delamanid 的主要代谢物是 DM-6704、DM-6705 和 DM-6706。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
AUC0-24h:Delamanid 代谢物从 0 到 24 小时的血浆浓度-时间曲线下面积
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Delamanid 的主要代谢物是 DM-6704、DM-6705 和 DM-6706。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Rac (Cmax):Delamanid 代谢物的 Cmax 累积比率
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Delamanid 的主要代谢物是 DM-6704、DM-6705 和 DM-6706。 计划在第 14、28、56、112 和 196 天评估相对于第 1 天的 Cmax 蓄积率。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Rac (AUC):Delamanid 代谢物 AUC 的累积比率
大体时间:在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
Delamanid 的主要代谢物是 DM-6704、DM-6705 和 DM-6706。 计划在第 14、28、56、112 和 196 天相对于第 1 天评估 AUC 的累积比率。第 1 天有限的代谢物暴露不允许估计代谢物的 Rac。
在第 1、14、28、56、112 和 196 天给药后 24 小时
第 168 天通过分枝杆菌生长指示管 (MGIT) 进行痰培养转化的参与者百分比
大体时间:第 168 天(第 24 周)
使用 MGIT 培养系统评估痰培养转化。 如果参与者在他/她的最后一次痰培养呈阳性生长后至少相隔 28 天连续两次痰培养呈结核分枝杆菌生长阴性,并且之后没有任何痰标本呈阳性生长,则该参与者被归类为痰培养转阴.
第 168 天(第 24 周)
第 168 天时在固体分枝杆菌培养基上进行痰培养转化的参与者百分比
大体时间:第 168 天(第 24 周)
使用固体分枝杆菌培养基和测量每毫升痰的菌落计数来确定痰培养状态。 菌落计数单位:log10 菌落形成单位 (CFU)/mL。 如果参与者在他/她的最后一次痰培养呈阳性生长后至少相隔 28 天连续两次痰培养呈结核分枝杆菌生长阴性,并且之后没有任何痰标本呈阳性生长,则该参与者被归类为痰培养转阴.
第 168 天(第 24 周)
使用 MGIT 从时间基线到文化积极性的平均变化
大体时间:基线和第 7、14、21、28、35、42、49、56、70、84、98、112、126、140、154、168、182、196、224、252 和 280 天
阳性时间值定义(以天为单位)为在常规 42 天潜伏期期间从接种到 MGIT 系统的痰培养物上检测到 MTB 阳性信号的时间间隔。 阳性时间分析基于阳性和阴性痰培养物的相应定性痰结果,以 MGIT 系统发出培养物初始阳性信号的天数计算。 报告基线平均值,报告第 7、14、21、28、35、42、49、56、70、84、98、112、126、140、154、168、182、196 天相对于基线的平均变化, 224、252 和 280。 基线是第-2 天和-1 天。 如果两天的培养均为阳性,基线培养阳性的平均时间定义为第 -2 天和第 -1 天值的平均值;如果只有一种文化是积极的,积极文化的价值被用作基线。
基线和第 7、14、21、28、35、42、49、56、70、84、98、112、126、140、154、168、182、196、224、252 和 280 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年2月19日

初级完成 (实际的)

2011年5月12日

研究完成 (实际的)

2011年5月12日

研究注册日期

首次提交

2010年5月25日

首先提交符合 QC 标准的

2010年5月25日

首次发布 (估计)

2010年5月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年11月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月14日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

作为本研究结果基础的匿名个人参与者数据 (IPD) 将与研究人员共享,以实现在方法论上合理的研究计划中预先指定的目标。 参与者少于 25 人的小型研究被排除在数据共享之外。

IPD 共享时间框架

数据将在全球市场获得上市许可后提供,或在文章发表后 1-3 年内提供。 数据的可用性没有结束日期。

IPD 共享访问标准

Otsuka 将在 Vivli 数据共享平台上共享数据,该平台可在此处找到:https://vivli.org/ourmember/Otsuka/

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

德拉马尼德的临床试验

3
订阅