股骨近端微创接骨术后微循环和炎症的鉴别 (MicroProxFem)

本项目研究股骨粗隆间骨折不同手术治疗后皮肤和肌肉的微循环，以检测损伤较小的方法。 比较了三种不同的系统：PCCT 和带钉的接骨术（两种微创方法）和传统的动力髋螺钉 (DHS)。 这三者都是长期建立的，并且在任何临床试验中的结果都没有差异。 每个患者的方法都是随机选择的。

测量微循环作为组织损伤和伤口倾斜的参数。 它由 O2c 注册，O2c 用于测量反射光波。 它是严格无创的，绝对不会给患者带来痛苦。 测量设备由两个小探针组成，它们可以简单地贴在患者的皮肤上。 这项研究有 11 次测量：一次在手术前不久进行，一次在手术后不久进行，一次在手术后 6 小时进行，随后在 12、24、48 小时后进行三个测量预约。 之后有 4、7 和 12 天后的约会计划。 7 天后，CT 控制腿部旋转。 此外，它还可以检测骨折或固定物的任何脱位。下一次预约计划在 6 周后进行。 在最后两个疗程中，根据既定的问卷调查患者，例如 Harris 髋关节评分，以评估手术腿的任何功能丧失。 并且在这些任命上计划了对体力的控制。 今天众所周知，大多数患者在治疗后无法达到与骨折前相同的体力水平。 此外，肌电图记录肌肉损伤。 疼痛程度是通过视觉模拟量表与 O2c 测量同时进行评估的。

最后一次测量计划在 6 个月后进行。 然后通过 X 射线控制骨折。

包括手术时间、失血量、ASA 评分（针对既往病症）等临床参数，以创建可比较的患者资料。 因此，骨折的 AO 分类和根据 Singh 分类的骨质疏松症等级也被记录下来。

此外，在每次测量预约时，都会对血液样本进行全身炎症反应和肌肉细胞破坏参数的测试。

此外，该项目旨在确定用 O2c 测量的微循环限制。 因此，未来将有可能使用这种无创测量技术来预测任何伤口愈合困难。

因此，本研究一方面将研究这三种手术方法在伤口足跟、功能或疼痛程度方面是否不同，另一方面建立一种早期、轻松地检测伤口足跟并发症的可能性。

这两个结果都与能够选择最适合个体患者的治疗方法极为相关。 因此，在老年人和多病人群中常见的股骨粗隆周围骨折将不再因伤口后跟并发症或功能和生活质量受限而导致高风险的再次手术。