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肾上腺肿瘤分子标志物的评估

2018年10月23日 更新者:Naris Nilubol, M.D.、National Cancer Institute (NCI)

肾上腺肿瘤诊断和预后分子标志物的评价

背景:

- 肾上腺肿瘤很常见。 他们中的大多数都没有癌变。 但是,没有任何测试可以准确判断哪些肾上腺肿瘤是癌性的,哪些不是。 唯一的判断方法是通过手术切除肿瘤,然后进行检查。 研究人员一直在使用新方法研究肾上腺组织样本。 这些方法可能有助于确定细胞是否在不进行手术的情况下发生癌变或可能发生癌变。 这些信息将帮助医生确定需要切除哪些肿瘤。

目标:

- 收集肾上腺肿瘤组织活检样本,以研究和评估可能有助于识别癌细胞或癌前细胞的新方法。

合格:

- 年满 18 岁且患有可能癌性或非癌性肾上腺肿瘤的个人。

设计:

  • 将通过体格检查、病史、血液和尿液检查以及影像学检查对参与者进行筛选。
  • 将对参与者进行检查以确定他们是否患有特定类型的肾上腺肿瘤

(嗜铬细胞瘤)。

  • 肿瘤不分泌激素的参与者将进行肿瘤活检以收集组织进行研究。
  • 患有大肿瘤或分泌激素的参与者将接受标准手术切除肿瘤。 将收集组织用于研究。
  • 研究人员将检查收集到的组织。 他们将尝试确定细胞是否癌变或可能癌变。
  • 参与者将被要求每年返回美国国立卫生研究院临床中心约 5 年。 在这些访问期间,他们将进行影像学研究、实验室测试和身体检查。

研究概览

详细说明

背景:

  • 肾上腺肿瘤很常见,在 4-10% 的腹部影像学研究中偶然发现。
  • 大多数肾上腺偶发瘤是皮质腺瘤。
  • 许多无功能性肾上腺偶发瘤患者接受肾上腺切除术以排除癌症诊断。
  • 没有可靠的临床、影像学或实验室研究可以准确区分局限性良性和恶性肾上腺肿瘤。
  • 该协议旨在确定在细针穿刺 (FNA) 活检和手术切除样本中使用恶性肾上腺肿瘤的新型分子标记的可行性和准确性。

目标:

  • 主要目标:

    • 评估肾上腺肿瘤 FNA 活检样本分子检测的可行性。
    • 确定临床肾上腺 FNA 活检和手术切除样本中新型诊断分子标记的准确性。
  • 次要目标:

    • 分析与肾上腺皮质癌患者无病生存期和总生存期相关的基因表达水平

合格:

  • 肾上腺肿瘤大于 2 厘米的个体
  • 年龄大于或等于 18 岁
  • 成人必须能够理解并签署知情同意书

设计:

  • 前瞻性观察研究。
  • 将为每位患者参与者收集人口统计学、临床、实验室和病理学数据。 数据将安全地存储在计算机数据库中。
  • 患者将进行生化测试以确定他们的肾上腺肿瘤是否有功能。
  • 在初步研究评估后,被发现患有无功能肾上腺肿瘤且恶性风险低的患者将每年接受非侵入性影像学检查,为期 5 年。
  • 肾上腺肿瘤患者的治疗将根据标准临床实践进行。
  • 预计应计费用为每年 50 名患者,共计 10 年。 因此,我们预计该协议将吸引 500 名患者。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

74

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 90年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

至少 18 岁患有肾上腺肿瘤的人,该肿瘤可能是癌性的,也可能不是癌性的。 肾上腺肿瘤大于 2 厘米的个体。

描述

  • 纳入标准:

    1. 原发性局限性肾上腺肿瘤大于 2 厘米的个体
    2. 年龄大于或等于 18 岁
    3. 成人必须能够理解并签署知情同意书
    4. 患者的东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现评分必须为 0-2。
    5. 在活组织检查或手术之前,患者的实验室和体格检查参数必须在实践指南标准可接受的范围内注意:可能会招募疑似但未确诊的肾上腺肿瘤患者。

排除标准:

  1. 生化证实的嗜铬细胞瘤
  2. 由于计算机断层扫描 (CT) 引导的活检可能对未出生的孩子产生辐射副作用而怀孕的妇女。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
肾上腺肿瘤
收集肾上腺肿瘤组织活检样本,以研究和评估可能有助于识别癌细胞或癌前细胞的新方法。 患有大肿瘤或分泌激素的参与者将接受标准手术切除肿瘤。
肿瘤不分泌激素的参与者将进行肿瘤活检以收集组织用于研究。
患有大肿瘤或分泌激素的参与者将接受标准手术切除肿瘤。 将收集组织用于研究。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肾上腺肿瘤细针穿刺 (FNA) 样本分子检测的可行性
大体时间:5年
通过免疫组织化学确定了肾上腺肿瘤细针穿刺 (FNA) 样本分子检测的可行性。从细针穿刺和肿瘤组织样本中提取核糖核酸和脱氧核糖核酸,以区分正常和异常组织。
5年
确定临床肾上腺细针穿刺 (FNA) 活检和手术切除样本中新型诊断分子标记的准确性
大体时间:5年
对通过 FNA 和手术切除获得的肿瘤组织进行分子标记分析,以帮助确定细胞是癌变还是可能癌变。
5年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
分析与肾上腺皮质癌患者无病生存期和总生存期相关的基因表达水平
大体时间:5年
将相对于肾上腺皮质癌患者的无病生存和总生存分析基因表达水平。
5年
不良事件通用术语标准评估的严重和非严重不良事件参与者人数 (CTCAE v4.0)
大体时间:签署治疗同意书的日期 截止研究日期,大约 6 年 58 天
以下是根据不良事件通用术语标准 (CTCAE v4.0) 评估的严重和非严重不良事件参与者的数量。 非严重不良事件是任何不愉快的医学事件。 严重不良事件是导致死亡的不良事件或疑似不良反应、危及生命的药物不良反应、住院、正常生活功能的破坏、先天性异常/出生缺陷或危及患者的重要医疗事件或主题,可能需要医疗或手术干预,以防止上述结果之一。
签署治疗同意书的日期 截止研究日期,大约 6 年 58 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年5月4日

初级完成 (实际的)

2018年1月12日

研究完成 (实际的)

2018年1月12日

研究注册日期

首次提交

2011年5月4日

首先提交符合 QC 标准的

2011年5月4日

首次发布 (估计)

2011年5月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年10月23日

最后验证

2018年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

肿瘤组织活检的临床试验

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