- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01348698
Valutazione dei marcatori molecolari nei tumori surrenali
Valutazione dei marcatori molecolari diagnostici e prognostici nella neoplasia surrenalica
Sfondo:
- I tumori della ghiandola surrenale sono comuni. La maggior parte di loro non è cancerosa. Tuttavia, non ci sono test che possano dire con precisione quali tumori surrenali sono cancerosi e quali no. L'unico modo per dirlo è rimuovere il tumore con un intervento chirurgico e quindi esaminarlo. I ricercatori hanno utilizzato nuovi metodi per studiare campioni di tessuto surrenale. Questi metodi possono aiutare a identificare se le cellule sono o possono diventare cancerose senza un'operazione. Queste informazioni aiuteranno i medici a determinare quali tumori dovranno essere rimossi.
Obiettivi:
- Raccogliere campioni bioptici di tessuto tumorale surrenale al fine di studiare e valutare nuovi metodi che possano aiutare a identificare cellule cancerose o precancerose.
Eleggibilità:
- Individui di almeno 18 anni di età che hanno un tumore surrenale che può o meno essere canceroso.
Progetto:
- I partecipanti saranno sottoposti a screening con un esame fisico, anamnesi, esami del sangue e delle urine e studi di imaging.
- I partecipanti saranno esaminati per determinare se hanno un tipo specifico di tumore surrenale
(feocromocitoma).
- I partecipanti il cui tumore non secerne ormoni avranno una biopsia del tumore per raccogliere il tessuto per lo studio.
- I partecipanti che hanno un tumore di grandi dimensioni o uno che secerne ormoni subiranno un intervento chirurgico standard per rimuovere il tumore. Il tessuto sarà raccolto per lo studio.
- I ricercatori esamineranno il tessuto raccolto. Cercheranno di determinare se le cellule sono cancerose o possono diventare cancerose.
- Ai partecipanti verrà chiesto di tornare al National Institutes of Health Clinical Center ogni anno per circa 5 anni. Durante queste visite avranno studi di imaging, test di laboratorio e un esame fisico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo:
- Le neoplasie surrenali sono comuni e vengono scoperte incidentalmente nel 4-10% degli studi di imaging addominale.
- La maggior parte degli incidentalomi surrenali sono adenomi corticali.
- Molti pazienti con incidentalomi surrenali non funzionanti vengono sottoposti a surrenectomia per escludere una diagnosi di cancro.
- Non ci sono studi clinici, radiografici o di laboratorio affidabili che distinguano accuratamente tra neoplasia surrenale benigna e maligna localizzata.
- Questo protocollo è progettato per determinare la fattibilità e l'accuratezza dell'utilizzo di nuovi marcatori molecolari di neoplasia surrenalica maligna nella biopsia di aspirazione con ago sottile (FNA) e campioni resecati chirurgicamente.
Obiettivi:
Obiettivi primari:
- Valutare la fattibilità dei test molecolari nei campioni di biopsia FNA della neoplasia surrenale.
- Determinare l'accuratezza di nuovi marcatori molecolari diagnostici nella biopsia FNA surrenale clinica e nei campioni asportati chirurgicamente.
Obiettivi secondari:
- Analizzare il livello di espressione genica relativo alla sopravvivenza libera da malattia e alla sopravvivenza globale in pazienti con carcinoma surrenalico
Eleggibilità:
- Un individuo con una neoplasia surrenalica di dimensioni superiori a 2 cm
- Età maggiore o uguale a 18 anni
- Gli adulti devono essere in grado di comprendere e firmare il documento di consenso informato
Progetto:
- Studio osservazionale prospettico.
- Saranno raccolti dati demografici, clinici, di laboratorio e patologici per ogni paziente partecipante. I dati saranno archiviati in modo sicuro in un database informatizzato.
- I pazienti verranno sottoposti a test biochimici per determinare se la loro neoplasia surrenale è funzionante o non funzionante.
- Dopo la loro valutazione iniziale durante lo studio, i pazienti che presentano un tumore surrenale non funzionante con un basso rischio di malignità verranno riesaminati ogni anno per 5 anni con studi di imaging non invasivi.
- Il trattamento dei pazienti con neoplasia surrenale sarà eseguito sulla base della pratica clinica standard.
- L'accantonamento previsto sarà di 50 pazienti all'anno per un totale di 10 anni. Pertanto, prevediamo di accumulare 500 pazienti su questo protocollo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Un individuo con una neoplasia surrenale primaria localizzata di dimensioni superiori a 2 cm
- Età maggiore o uguale a 18 anni
- Gli adulti devono essere in grado di comprendere e firmare il documento di consenso informato
- I pazienti devono avere un punteggio di performance dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) compreso tra 0 e 2.
- I pazienti devono avere parametri di laboratorio e di esame fisico entro limiti accettabili secondo lo standard delle linee guida pratiche prima della biopsia o dell'intervento chirurgico Nota: possono essere arruolati pazienti con neoplasia surrenale sospetta ma non confermata.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Feocromocitoma testato biochimicamente
- Donne in gravidanza a causa dei possibili effetti collaterali delle radiazioni da biopsie guidate da tomografia computerizzata (TC) al nascituro.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Neoplasia della ghiandola surrenale
Raccogliere campioni bioptici di tessuto tumorale surrenale al fine di studiare e valutare nuovi metodi che possono aiutare a identificare cellule cancerose o precancerose.
I partecipanti che hanno un tumore di grandi dimensioni o uno che secerne ormoni subiranno un intervento chirurgico standard per rimuovere il tumore.
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I partecipanti il cui tumore non secerne ormoni avranno una biopsia del tumore per raccogliere il tessuto per lo studio.
I partecipanti che hanno un tumore di grandi dimensioni o uno che secerne ormoni subiranno un intervento chirurgico standard per rimuovere il tumore.
Il tessuto sarà raccolto per lo studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità dei test molecolari nei campioni di aspirazione con ago sottile (FNA) per neoplasie surrenali
Lasso di tempo: 5 anni
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La fattibilità dei test molecolari nei campioni di aspirazione con ago sottile (FNA) di neoplasia surrenale è stata determinata mediante immunoistochimica. L'acido ribonucleico e l'acido desossiribonucleico sono stati estratti dall'aspirazione con ago sottile e da campioni di tessuto tumorale per differenziare tra tessuto normale e anormale.
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5 anni
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Determinare l'accuratezza dei nuovi marcatori molecolari diagnostici nella biopsia clinica dell'aspirazione con ago sottile surrenale (FNA) e nei campioni resecati chirurgicamente
Lasso di tempo: 5 anni
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Il tessuto tumorale ottenuto tramite FNA e la resezione chirurgica dovevano essere analizzati per i marcatori molecolari per aiutare a determinare se le cellule erano cancerose o potrebbero diventare cancerose.
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5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per analizzare il livello di espressione genica relativo alla sopravvivenza libera da malattia e alla sopravvivenza complessiva nei pazienti con carcinoma adrenocorticale
Lasso di tempo: 5 anni
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I livelli di espressione genica dovevano essere analizzati rispetto alla sopravvivenza libera da malattia e globale nei pazienti con carcinoma surrenalico.
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5 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi e non gravi valutati in base ai criteri terminologici comuni negli eventi avversi (CTCAE v4.0)
Lasso di tempo: Data di firma del consenso al trattamento fino alla fine dello studio, circa 6 anni e 58 giorni
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Ecco il conteggio dei partecipanti con eventi avversi gravi e non gravi valutati dai Common Terminology Criteria in Adverse Events (CTCAE v4.0).
Un evento avverso non grave è qualsiasi evento medico sfavorevole.
Un evento avverso grave è un evento avverso o una sospetta reazione avversa che provoca la morte, un'esperienza avversa al farmaco potenzialmente letale, il ricovero in ospedale, l'interruzione della capacità di condurre le normali funzioni vitali, un'anomalia congenita/difetto alla nascita o eventi medici importanti che mettono a rischio il paziente o soggetto e può richiedere un intervento medico o chirurgico per prevenire uno dei precedenti esiti menzionati.
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Data di firma del consenso al trattamento fino alla fine dello studio, circa 6 anni e 58 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kloos RT, Gross MD, Francis IR, Korobkin M, Shapiro B. Incidentally discovered adrenal masses. Endocr Rev. 1995 Aug;16(4):460-84. doi: 10.1210/edrv-16-4-460.
- NIH state-of-the-science statement on management of the clinically inapparent adrenal mass ("incidentaloma"). NIH Consens State Sci Statements. 2002 Feb 4-6;19(2):1-25.
- Toniato A, Boschin I, Bernante P, Foletto M, Guolo AM, Pelizzo MR, Opocher G, Ballotta E, Mantero F. Factors influencing the rising rates of adrenal surgery: analysis of a 25-year experience. Surg Endosc. 2009 Mar;23(3):503-7. doi: 10.1007/s00464-008-0061-3. Epub 2008 Jul 15.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 110149
- 11-C-0149
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