在一组退行性腹主动脉瘤患者中筛查胸主动脉瘤

许多出版物在文献中涉及主动脉瘤的自然史。 除了 Marfan 或 Loeys-Dietz 综合征等结缔组织疾病外，主动脉瘤是一种复杂的多因素疾病，具有遗传和环境风险因素。 在胸主动脉瘤 (TAA) 和腹主动脉瘤 (AAA) 中确定的易感位点不重叠，表明不同的遗传风险因素导致这两种形式的动脉瘤。 由于与衰老相关的患病率较高 (5%)，AAA 通常表现为该疾病的退行性形式。 然而，Olsson 等人最近的一项流行病学研究。已揭示在年龄较大的个体（70+/-12 岁）中胸主动脉疾病的发病率增加，诊断时有 60% 的动脉瘤破裂或夹层，男性与女性的比例为 1.7:1，而 AAA 为 6:1。 从目前的知识中产生了弥漫性或多节段退行性动脉瘤性主动脉疾病的概念，迄今为止探索不多。 关于预防政策，有一项共识声明建议所有年龄 > 60 岁的人（尤其是曾经吸烟的男性）和年龄 > 50 岁且有 AAA 家族史的人进行 AAA 超声筛查。 然而，目前尚不需要筛查该疾病的伴随胸部部位（胸腹动脉瘤除外），但它可能会改变患者的预后并影响他们的管理。