黄斑暗点手动任务缺陷的视觉运动康复训练 (VRT)

研究目的是检验以下假设：使用平板电脑练习手眼协调可以提高年龄相关性黄斑变性 (AMD) 患者的手动技能。 AMD 导致用于阅读和许多其他日常活动的敏锐中央视力丧失。 患有 AMD 的人会出现“黄斑暗点”，即他们试图看的任何区域都被遮蔽，他们必须使用周边视觉区域，即“首选视网膜轨迹 (PRL)”来查看感兴趣的物体. PRL 不提供敏锐的视力，导致手动任务所需的手眼协调能力不足。 对黄斑暗点引起的缺陷进行视觉运动康复训练的研究很少。 然而，最近的一项研究表明，视觉运动眼球运动训练显着提高了 AMD 受试者的阅读能力。 此外，已经表明玩动作视频游戏可以提高某些视觉技能。 因此，一小部分但不断增长的研究表明，通过基于计算机的视觉运动康复训练，有可能改善由 AMD 引起的手动任务缺陷。

为了测试这个想法，将为受试者在家中使用的低成本平板电脑开发两个视觉运动训练模块。 模块将用于线和圆跟踪以及视频游戏。 这两个模块都将通过在平板电脑屏幕上移动手写笔以响应刺激来涉及 PRL 手协调。 线条和圆圈追踪将培养印刷所需的手眼协调能力。 视频游戏模块将提供 PRL 手部协调练习。 PRL 手协调的进展将自动记录在平板电脑上。

在每个培训模块之后，将使用先前开发的迷宫追踪和打印扫描激光检眼镜 (SLO) 测试评估培训模块手动任务性能的变化。 SLO 还将用于确定受试者 PRL 的位置和固定稳定性以及暗点的视网膜位置。 SLO 测试将在所有培训结束三个月后重复进行。 将测量和分析显示视网膜上的手、手写笔和物体的数字化 SLO 视频图像。 将从 SLO 图像分析中得出几个性能指标，包括迷宫追踪精度、印刷易读性、触笔的视网膜区域、触笔在暗点中的时间百分比和 PRL 视网膜区域。 将对这些数据进行统计分析，以确定使用平板电脑进行的视觉运动训练是否可以提高手动任务的性能，以及一个模块是否比其他模块更有效。

将有六组，每组五个科目。 受试者将在被招募到一个小组时被分配，直到该小组已满。 两组将延迟 6 个月进行培训，并将在 SLO 上进行 4 次测试，以评估在没有培训的情况下相关措施的变化。 在每个模块的培训之后，主题将在 SLO 中进行迷宫追踪和打印测试。 两组在没有训练的情况下接受四次 SLO 测试，并在六个月后开始训练。