不同方式使用氨甲环酸减少全膝关节置换术失血的有效性和安全性

纳入标准：

• 计划在单侧膝关节进行初次全膝关节置换术且诊断为骨关节炎或无菌性骨坏死但不是类风湿性关节炎的成年患者；
• 所有术前血小板计数正常、凝血酶原时间正常、部分凝血活酶时间正常、国际标准化比值正常的患者；
• 仅使用平衡的电解质溶液和/或白蛋白来恢复血浆容量

排除标准：

• 对氨甲环酸过敏；
• 接受华法林或肝素；有血友病、深静脉血栓形成、肺栓塞或肾功能损害病史；或怀孕；
• 有任何心血管问题（如心肌梗塞病史、心房颤动、心绞痛）的患者；
• 患有血栓栓塞性疾病或表现出一般状况恶化的患者；
• 术前贫血（女性血红蛋白值<11 g/dL，男性<12 g/dL），拒绝血液制品；
• 术前 5 天内使用过抗凝治疗，需要术中抗纤溶治疗的纤溶障碍，凝血功能障碍（术前血小板计数<150,000/mm3，国际标准化比值 >1.4，或部分凝血活酶时间延长 [>1.4倍正常]）。