此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

口服 CXA-10 治疗肺动脉高压 (PAH)

2021年12月14日 更新者:Marc A. Simon、Gladwin, Mark, MD

CXA-10 治疗肺动脉高压的安全性和有效性试验的第 2 期开放标签研究

本研究的主要目的是评估肺动脉高压患者口服 CXA-10 治疗 12 周的安全性和耐受性,并额外评估口服 CXA-10 对血流动力学、运动能力、心血管变化的临床疗效功能和患者报告的结果。

研究概览

地位

终止

干预/治疗

详细说明

这是一项单中心、单臂、开放标签的概念安全性研究证明和口服 CXA-10 治疗肺动脉高压的疗效评估前和评估后研究的 2a 期证明。

研究人员假设,给予 CXA-10 12 周将改善肺动脉高压患者的运动能力、心血管功能和与健康相关的生活质量,且毒性有限。

符合纳入标准且不符合排除标准的受试者将在筛选后 4 周内安排接受口服 CXA-10,剂量为 300 mg,每天一次,随后进行 12 周的开放标签 CXA-10 治疗,然后进行 4 次-周安全跟进。 在每次门诊就诊之间将通过电话进行额外的后续评估。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • University of Pittsburgh

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

所有科目都需要满足以下标准:

  • 筛选时年龄在 18-80 岁之间的男性或女性
  • 重量 ≥ 40 公斤或 88 磅
  • 具有 WHO II 级或 III 级功能状态分类
  • 必须通过右心导管插入术满足以下所有血流动力学标准:mPAP ≥ 25 mmHg,PVR ≥ 3 wood units,PAWP ≤ 15 mmHg。 可以接受在 2 个月内完成的临床 RHC 以确定资格
  • 满足以下所有肺功能测试参数,在筛选前或筛选时完成不超过 12 个月:一秒用力呼气容积 (FEV1) > 预计正常值的 60% 和用力肺活量 (FVC) ≥ 60%
  • 筛选时 ≥ 100 m 且 ≤ 600 m 的 6 MWD 测试
  • 参加肺康复锻炼计划的参与者必须在筛选前 1 个月处于稳定的计划中,并且必须同意在整个研究期间保持他们目前的康复水平。 如果受试者未参加肺康复运动训练计划,则他们不能在筛选/基线期或整个研究期间参加
  • 如果接受 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) 还原酶抑制剂(即,他汀类药物)受试者不得在筛选前 < 4 周内改变剂量
  • 如果接受含辛伐他汀的产品:辛伐他汀 (Zocor)、Vytorin 或任何其他含有辛伐他汀的联合疗法,则受试者的辛伐他汀剂量不应超过 20 mg/天 注意:使用剂量 > 20 mg/天的辛伐他汀产品的受试者可能需要重新筛选如果他们的剂量已调整为 ≤ 20 mg/天,则至少在筛选前 4 周,并且在基线前 4 周内没有改变剂量或方案
  • 受试者必须接受以下一种或多种先前批准的 PAH 疗法:5 型磷酸二酯酶抑制剂 (PDE5)、内皮素受体拮抗剂 (ERA)、可溶性鸟苷酸环化酶 (sGC) 刺激剂、前列腺素类药物、前列环素受体激动剂,并且剂量必须稳定 ≥ 3 个月)筛选后 1 个月内未调整剂量
  • 提供书面知情同意书的能力

排除标准

在基线时满足以下任何排除标准的受试者将被排除在参与研究之外:

  • 门脉性肺动脉高压和肺静脉闭塞性疾病
  • 先天性心脏缺陷(即房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭)在筛选前修复 < 1 年(第 1 组肺动脉高压分类)
  • 筛选时收缩压 > 160 或 < 90 mmHg 或舒张压 > 110 mmHg
  • 在过去 90 天内,筛查(访问 1)时仰卧三次 ECG 的平均 QTcF > 500 毫秒筛选前
  • 筛选前最后 90 天内的近期脑血管意外/短暂性脑缺血发作 (CVA/TIA)
  • 筛选前最后 90 天内因左心衰竭住院
  • 具有临床意义的主动脉瓣或二尖瓣疾病定义为大于中度反流或中度狭窄;心包收缩;限制性或缩窄性心肌病;左心室功能障碍(LVEF < 50%);左心室流出道梗阻;有症状的冠状动脉疾病;自主性低血压;或研究者认为体液耗尽
  • 由医师调查员确定的筛选时心电图上危及生命的心律失常的证据
  • 先天性 QTc 间期延长综合征或因心脏原因猝死的个人或家族史
  • 接受静脉内强心药(例如 多巴胺、多巴酚丁胺)筛选前 2 周内
  • 心绞痛病史或用长效或短效硝酸盐治疗的其他病症 < 筛选 12 周
  • 受试者在基线前 2 周或 5 个半衰期(以较长者为准)内有使用草药或天然药物(包括鱼油)的历史
  • 受试者服用剂量 > 15 毫克/天的泼尼松;如果使用免疫抑制药物,剂量必须在筛选前 12 周内和整个研究期间保持稳定
  • 受试者目前正在服用可能影响血清肌酐测定值的药物(例如 西咪替丁、Bactrim、吡啶)
  • 已知会延长 QTc 间期并与尖端扭转型室性心动过速有关的新处方药或增加现有药物的剂量 注意:允许使用稳定剂量的这些药物(即受试者接受相同剂量和方案至少 30筛选前几天,在研究过程中没有预期的剂量或方案变化)
  • 受试者目前正在服用富马酸二甲酯 (Tecfidera™)
  • 筛选时或给药前尿妊娠试验呈阳性或已怀孕或正在哺乳或正试图怀孕的女性
  • 最近(6 个月内)滥用酒精或非法药物的历史
  • 任何原发性恶性肿瘤的病史,包括黑色素瘤病史或未确诊的可疑皮肤病变,但皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌或宫颈原位癌或其他经过治愈且无疾病证据至少 5 年的恶性肿瘤除外年或前列腺癌患者目前或预期不会在研究期间接受放疗、化疗和/或手术干预,或开始激素治疗
  • 心血管、肝脏、肾脏、血液学、胃肠道、免疫学、内分泌、代谢、中枢神经系统或精神疾病,研究者认为可能对受试者的安全性和/或研究产品的疗效产生不利影响或严重限制除了正在研究的条件之外,受试者的寿命
  • 有临床意义的甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症未得到充分治疗
  • 导致研究者认为受试者不适合研究的任何其他情况和/或情况(例如,由于预期的研​​究药物不合规、无法在医学上耐受研究程序,或受试者不愿意遵守与研究相关的程序)
  • 受试者已知对 CXA-10、代谢物或制剂赋形剂过敏
  • 受试者在筛选前 30 天或 5 个半衰期(以较长者为准)内接受过任何研究药物治疗,或计划在本研究期间的任何时间参与研究药物研究

不符合纳入/排除标准的受试者可能会被重新筛选一次。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CXA-10
口服 CXA-10 300 毫克,每天一次,持续 12 周
每个受试者将接受口服 CXA-10,剂量为 300 毫克,每天一次,持续 12 周
其他名称:
  • 10-nitro-9(E)-octadec-9-enoic acid

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
CTCAE v4.0 在 12 周内评估的治疗相关不良事件数量
大体时间:基线至 12 周
治疗相关不良事件的数量由 CTCAE v4.0 评估
基线至 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过右心导管术在基线和 12 周时测量肺血管阻力相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 周
肺血管阻力(PVR)将通过右心导管术测量;报告的结果与 Woods 单位的基线相比发生了变化。 PVR 计算为(平均肺动脉压 - 肺动脉楔压)/心输出量,其中压力单位为 mm Hg,心输出量单位为 L/min。 肺动脉高压定义为 PVR > 3 伍兹单位。 负面变化意味着 PVR 的减少,这将被视为一种改进。
基线和 12 周
在基线和 12 周时通过右心导管术测量平均肺动脉压相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 周
肺动脉平均压力将通过右心导管术测量
基线和 12 周
12 周时通过超声心动图评估的三尖瓣环状平面收缩期偏移 (TAPSE) 测量的 RV 功能相对于基线的变化
大体时间:在基线和 12 周
12 周时通过超声心动图评估的三尖瓣环平面收缩期偏移 (TAPSE) 测量的 RV 功能相对于基线的变化
在基线和 12 周
通过评估 6 分钟步行距离测试,功能锻炼能力相对于基线的变化
大体时间:在基线和 12 周
12 周时 6 分钟步行距离相对于基线的变化
在基线和 12 周
12 周时血清 N 末端前脑利钠肽 (NT-proBNP) 水平相对于基线的变化
大体时间:在基线和 12 周
将收集血样用于 NT-proBNP 分析
在基线和 12 周
纽约心脏协会功能等级评估的患者功能状态相对于基线的变化
大体时间:在基线和 12 周

纽约心脏协会肺动脉高压患者功能状态分类将用于对 PAH 的疾病严重程度进行分类。 它根据患者在体育活动中受到的限制程度将患者分为四类之一。

措施说明: I 类:不限制身体活动。 普通的身体活动不会引起过度疲劳、心悸、呼吸困难(呼吸急促)。 II 级:体力活动轻微受限。 休息舒服。 普通的身体活动会导致疲劳、心悸、呼吸困难(呼吸急促)。 III 级:体力活动明显受限。 休息舒服。 少于日常活动会导致疲劳、心悸或呼吸困难。 IV 级:无法进行任何体力活动而不会感到不适。 休息时呼吸困难的症状。 如果进行任何身体活动,不适感会增加。

在基线和 12 周
加速度计测量的日常身体活动相对于基线的变化
大体时间:基线和 12 周
将使用无创加速度计进行持续的身体活动监测。 在接受第一剂研究药物之前和第 12 周研究药物治疗结束之前,必须在家中佩戴该装置至少 7 天。
基线和 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Marc Simon, MD、University of Pittsburgh

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年10月31日

初级完成 (实际的)

2020年12月1日

研究完成 (实际的)

2020年12月1日

研究注册日期

首次提交

2018年8月28日

首先提交符合 QC 标准的

2019年10月10日

首次发布 (实际的)

2019年10月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年1月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年12月14日

最后验证

2021年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

PI 将通过数据共享协议提供个人参与者数据 (IPD)。 发布后,数据将存放在所有可用的合适的公共访问数据库中以供存档。

IPD 共享时间框架

发表后 6 个月开始

IPD 共享访问标准

通过数据共享协议

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

CXA-10的临床试验

3
订阅