太极拳训练对老年人失眠的疗效

老年人失眠是一个严重的公共卫生问题。 据估计，超过 50% 的老年人有持续的睡眠问题。 据报道，全球约有 20-40% 的老年人患有失眠症。 据报道，在香港，很大比例 (38%) 的老年人患有睡眠障碍。 这些数字令人担忧，因为失眠与合并症有关，包括认知障碍、抑郁、情绪/焦虑障碍、跌倒风险、高血压和老年人心脏病。 它还会损害记忆力并缩短注意力和反应时间，从而破坏性地影响日常功能。 最重要的是，失眠已被证明与住院和死亡风险增加有关。 随着老年人口的比例迅速增加，可以预见，老年人失眠对医疗保健系统的社会经济影响无疑会加剧。

目前治疗失眠的常规方法对老年人口不适用或无效。 由于药物的副作用包括依赖、滥用、认知障碍以及跌倒和髋部骨折的风险增加，药物治疗一直是失眠老年患者关注的问题。 认知行为疗法 (CBT) 具有较少的不良反应和一致的疗效，被视为更适合治疗老年失眠症的疗法。 然而，有效的 CBT 治疗失眠的操作非常费力且成本效益低。 由于缺乏接受过 CBT 专业培训的医疗保健提供者和高昂的治疗费用，大规模使用 CBT 治疗老年失眠症是不可行的。 CBT治疗的有限可用性远远不能满足失眠老人日益庞大的需求。 传统方法还有另一个问题。 据观察，大多数失眠患者在面对失眠问题时，不会及时就诊，往往会主动进行自助治疗。 这种情况被认为在中国老年人中更为常见，因为孔子传统的保守和安静哲学可能使他们更有可能将问题留给自己，并且在出现严重的医学症状之前不愿寻求及时的临床帮助。 鉴于老年失眠的患病率已经很高并且还在不断增加，迫切需要探索其他有效的治疗方式，最好是自助疗法，以帮助缓解老年失眠的问题。

太极拳作为老年人的自助疗法具有一定的优势。 太极拳是一种传统的中国健身运动形式，是一种独特的低冲击和缓慢身体运动的体育活动形式，其中包括冥想成分。 这是一种中等强度的运动，被普遍认为适合老年人定期练习。 与传统的临床治疗方法（如 CBT）相比，预计太极拳更容易被老年患者接受，作为一种即时治疗失眠的方法融入他们的日常生活中。 太极拳的其他优点包括成本低廉，可以随时随地方便地练习而不需要大量设施。 当然，太极拳的练习比传统的 CBT 治疗更容易获得，这有助于大规模使用太极拳来缓解老年人口的失眠。 此外，太极拳可以单独练习，也可以集体练习。 如果在团体中练习，太极拳可以作为建立社会互动的工具提供额外的好处，老年人可以通过这种方式建立友谊并获得其他老年人的支持。

太极拳对老年人的健康和健身有许多有益的影响。 这些健康益处包括改善有氧健身、能量代谢、肌肉力量和平衡。 除了改善心肺功能、骨质流失、姿势稳定性和灵活性外，太极拳运动还被证明可以通过缓解焦虑和抑郁症状以及减少情绪障碍来改善心理健康。 太极的所有这些身体和心理优势共同支持它对老年人群的处方。

太极拳已初步证明可以改善老年人的睡眠。 据报道，经过 12 周至 6 个月的太极拳训练后，老年人对睡眠参数产生了积极影响。 通过对养老院的老年居民进行为期 12 周的太极干预，自我报告的睡眠质量得到改善。 通过显示睡眠频谱图评估的睡眠稳定性增强，报告了 12 周的太极训练对慢性心力衰竭患者的有利影响。 较长时间（6 个月）的太极拳训练也被证明可以改善社区老年人的匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 指示的睡眠质量。 在有中度睡眠抱怨或睡眠障碍的老年受试者中，24/25 周的太极训练显示可改善自评睡眠质量、习惯性睡眠效率、睡眠持续时间和睡眠障碍。

所有这些初步数据共同表明太极拳对改善老年人睡眠的有益作用。 尽管如此，所有这些研究都有一个共同的设计局限性，即缺乏直接客观的睡眠测量。 由于研究的局限性和研究空白，本项目拟通过包括客观睡眠措施来检验太极拳对老年人慢性失眠的治疗效果。 该项目的研究结果有望对揭示太极拳缓解老年人失眠症的功效产生影响，这是一个需要迅速解决的流行病医疗问题。