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临床试验 I/II 开放、随机和对照研究干细胞疗法在下肢严重缺血 (CLI) 的 2 型糖尿病患者中的应用:胰岛素需求研究

临床试验 I/II 开放、随机和对照研究干细胞疗法在下肢严重缺血的 2 型糖尿病患者中的应用:胰岛素需求研究

研究干细胞治疗骨髓自体单核细胞、骨髓自体祖细胞内皮CD133细胞和脂肪组织自体间充质干细胞对炎性细胞因子、胰岛素抵抗和胰岛素需求减少的影响, 除了评估 2 型糖尿病患者 CLI 干细胞动脉内输注的安全性、可行性和效率。

研究概览

地位

终止

详细说明

研究干细胞治疗骨髓自体单核细胞、骨髓自体祖细胞内皮CD133细胞和脂肪组织自体间充质干细胞对炎性细胞因子、胰岛素抵抗和胰岛素需求减少的影响,此外还评估了 2 型糖尿病患者动脉内输注干细胞的安全性、可行性和效率。

糖尿病患者将包括至少一个下肢肢体 (CLI) 的严重缺血记录,并且没有血运重建的可能性。 将纳入48名可评估患者,其中36名患者将被纳入实验组(每个细胞组12名)和12名常规治疗对照组。 研究人群将由 48 名可评估患者组成。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Seville、西班牙、41092
        • CABIMER (Andalusian Center for Molecular Biology and Regenerative Medicine)
    • Seville
      • Sevilla、Seville、西班牙、41007
        • Hopsital U. Virgen Macarena

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 85年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18岁且≤85岁
  2. 2 型糖尿病,前至少 3 个月接受胰岛素治疗。
  3. 严重程度的膝下动脉粥样硬化性血管疾病(Rutherford-Becker ≥ 4 类患者),漂亮或双侧。 足部严重缺血定义为持续/持续疼痛,需要镇痛和/或不愈合现有溃疡> 4 周,没有证据表明常规疗法和/或步行测试在 1-6 分钟之间在 1-6 分钟之间分开至少 2 周和/或索引脚踝 - 手臂休息 <0,8。
  4. 不可能进行血运重建手术或血管内手术或我在至少 30 天前进行的血运重建手术失败,持续存在或进入严重缺血阶段
  5. 预期寿命 > 2 年。
  6. 在公司成立后的未来 6 个月内,任何成员都不会发生重大截肢。
  7. 正常生化和骨髓参数定义为:

    • 白细胞≥3000
    • 中性粒细胞≥1500
    • 血小板≥140000
    • AST/ALT ≤ 2,5 标准范围机构
    • 肌酐≤2.5 mg/dl 和肌酐≤ 30 ml/min 的解释 (MDRD4)
  8. 育龄妇女必须在纳入研究时进行的妊娠试验中获得阴性结果,并承诺在研究持续期间使用医学上批准的避孕方法。
  9. 以书面形式同意参与研究的患者。 10. 纳入前3个月内未参加过另一项临床试验的患者。

排除标准:

  1. 过去 2 年内有肿瘤或血液病(骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征或白血病)的先例。
  2. 以前的主要截肢。
  3. 动脉高血压未控制的患者(定义为动脉张力在不止一次情况下> 180/110)。
  4. 心脏严重功能不全 (NYHA IVth) 或左心室射血分数 (FAITH) 低于 30%。
  5. 室性恶性心律失常或不稳定型心绞痛患者。
  6. 前 3 个月静脉深部血栓形成的诊断。
  7. 具有 ECA 基因型 DD 或载脂蛋白 E 基因型 E4 的患者。
  8. 伴随疗法包括高压氧、血管活性物质、抗血管生成或抑制 Cox-II 的药物。 允许使用抗血小板药物。
  9. 体重指数 > 40 Kg/m2。
  10. 合并时诊断为酒精中毒的患者。
  11. 没有治疗可能性的增殖性视网膜病变。
  12. 糖尿病肾病伴血液透析
  13. 将预期寿命缩短至不到 1 年的伴随疾病。
  14. 100ml 的骨髓中不可能吸入一粒。
  15. 感染 HIV、乙型肝炎或丙型肝炎。
  16. 妨碍后续。
  17. ACV 或最近 3 个月心肌心脏病发作
  18. 贫血(血红蛋白 <7.9 g/dl)
  19. 接受细胞疗法治疗前的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:来自骨髓的自体单核干细胞
来自骨髓的自体单核干细胞,独特注入 150-250 百万个细胞
随机组的独特干细胞输注
实验性的:来自骨髓的自体内皮干细胞
来自骨髓的自体内皮祖细胞 CD133 干细胞,独特输注 2 - 7 百万个 CD133 细胞
随机组的独特干细胞输注
实验性的:来自脂肪组织的自体间充质干细胞
来自脂肪组织的自体间充质干细胞,独特注入 50 万个细胞
随机组的独特干细胞输注
有源比较器:目前治疗该病的药物
随机组的独特干细胞输注

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
严重不良事件
大体时间:整个随访期间,在输注干细胞后的前 24 小时内
评估手术可能引起的并发症(在干细胞输注后的前 24 小时内和严重不良事件的发生,而不是与 IMPD 或给药程序相关的严重不良事件
整个随访期间,在输注干细胞后的前 24 小时内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过以下方式衡量疗效:胰岛素需求的变化、肽 C、胰岛素抵抗、炎症细胞因子、胰腺保留、新血管形成程度的量化(血管/动脉生成和血管生成)
大体时间:6个月
疗效测量:胰岛素需求的变化、肽 C、胰岛素抵抗、炎症细胞因子、胰腺保留、干细胞输注 6 个月后新血管形成(血管/动脉生成和血管发生)程度的量化
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Bernat Soria、CABIMER (Centro Andaluz de Biología Molecular y Medicina Regenerativa)

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年9月1日

初级完成 (实际的)

2018年7月1日

研究完成 (实际的)

2018年7月1日

研究注册日期

首次提交

2013年2月25日

首先提交符合 QC 标准的

2014年11月10日

首次发布 (估计)

2014年11月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年12月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年12月17日

最后验证

2018年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • CeTMMoTa/ICPDI/2010

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干细胞输注的临床试验

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