接受调强放疗的中危患者的同步化疗

纳入标准：

新组织学证实为非角化的患者（根据 WHO 组织学类型）。

肿瘤分期为 T1-2N1/T2-3N0（根据第 7 版 AJCC）。 没有远处转移的证据 (M0)。 满意的表现状态：Karnofsky 量表 (KPS) ≥ 70。 骨髓充足：白细胞计数≥4000/μL，血红蛋白≥90g/L，血小板计数≥100000/μL。

肝功能检查正常：谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）<1.5×正常值上限（ULN）同时碱性磷酸酶（ALP）≤2.5×ULN，胆红素≤ULN。

足够的肾功能：肌酐清除率≥60毫升/分钟。 必须告知患者本研究的研究性质，并给予书面知情同意。

排除标准：

颈部淋巴结伴包膜外扩散。 颈部淋巴结最大轴径≥30mm，颈部淋巴结IV和/或Vb级阳性。

治疗前血浆 EBV DNA 水平≥4000 拷贝/毫升。 WHO 型角化鳞状细胞癌或基底样鳞状细胞癌。

年龄 > 70 岁或 < 18 岁。姑息治疗。 除了充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、原位宫颈癌外，既往恶性肿瘤。

怀孕或哺乳（考虑对育龄妇女进行妊娠试验，并在治疗期间强调有效避孕）。

先前 RT 的历史（除了预期 RT 治疗范围之外的非黑色素瘤皮肤癌）。

先前对原发性肿瘤或淋巴结进行过化疗或手术（诊断性除外）。 任何可能带来不可接受的风险或影响试验依从性的并发严重疾病，例如需要治疗的不稳定型心脏病、肾病、慢性肝炎、控制不佳的糖尿病（空腹血糖>1.5×ULN）、情绪障碍等.