HIPEC治疗D2胃癌根治术后局部晚期胃癌的疗效 (EHTLAGCRGD2)
D2胃癌根治术后局部晚期胃癌腹腔热灌注化疗的III期研究
研究概览
详细说明
胃癌 (GC) 是第四大最常见的癌症,也是全球癌症相关死亡的第二大原因。 诊断和治疗方法的进步已经实现了早期 GC 的长期生存。 然而,接受围手术期/术后全身化疗和胃切除术及 D1-D2 淋巴结清扫术,晚期胃癌的 5 年生存率仍低于 30%。 40-60% 的复发是腹膜和/或局部区域的。 腹腔热灌注化疗 (HIPEC) 技术越来越多地用于治疗原发性和消化性腹膜转移癌,并与细胞减灭术相关。 从理论上讲,HIPEC 可消除在胃切除术期间释放到腹膜腔中的游离癌细胞,并防止腹膜癌复发。 几项随机研究和荟萃分析已经报道了使用 HIPEC 作为晚期胃癌辅助治疗的益处。 手术切除联合 HIPEC 可显着减少腹膜复发并提高 GC 患者的总体生存率。 但目前国内尚无HIPEC治疗局部晚期胃癌根治术后的前瞻性随机III期临床研究。
为评价根治性手术和 HIPEC 联合术后化疗治疗局部晚期胃癌的生存获益和安全性,将符合纳入和排除标准的患者纳入本研究,随机分为两个治疗组(HIPEC 组和对照组) ). 在HIPEC组中,患者接受根治性胃切除术和D2淋巴结清扫术以及HIPEC紫杉醇和术后化疗。 对照组患者仅接受根治性胃切除术和 D2 淋巴结清扫术,然后进行术后化疗。 两组患者均接受6-8个周期的术后全身化疗(XELOX或SOX方案)。 患者随访 5 年,并将分析生存结果。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Xian-Zi Yang, M.M
- 电话号码:0086-188-9853-4167
- 邮箱:7097359@qq.com
学习地点
-
-
Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100853
- 招聘中
- Chinese PLA General Hospital
-
接触:
- Zheng Peng, M.D
- 电话号码:0086-137-0132-3669
- 邮箱:pengzheng301@sina.com
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首席研究员:
- Zheng Peng, M.D
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510080
- 招聘中
- Guangdong General Hospital
-
接触:
- Yong Li, M.D
- 电话号码:0086-138-2217-7479
- 邮箱:yuan821007@126.com
-
接触:
- Ze-Jian Lv, M.M
- 电话号码:0086-137-9819-1490
- 邮箱:648593454@qq.com
-
首席研究员:
- Yong Li, M.D
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- 招聘中
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
接触:
- Zhi-Wei Zhou, M.D
- 电话号码:0086-139-0222-2859
- 邮箱:zhouzhw@sysucc.org.cn
-
接触:
- Xiao-Xi Zhu, M.B
- 电话号码:0086-138-0881-5489
- 邮箱:zhuxx@sysucc.org.cn
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首席研究员:
- Zhi-Wei Zhou, M.D
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510515
- 招聘中
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
接触:
- Guo-Xin Li, M.D
- 电话号码:0086-138-0277-1450
- 邮箱:gzliguoxin@163.com
-
接触:
- Hao Liu, M.D
- 电话号码:0086-138-2215-8578
- 邮箱:liuhaofbi@163.com
-
首席研究员:
- Guo-Xin Li, M.D
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510120
- 招聘中
- Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
接触:
- Jin Wang, M.D
- 电话号码:0086-136-0283-8202
- 邮箱:gdphtcmwanjin@163.com
-
接触:
- Wen-Jun Xiong, M.M
- 电话号码:0086-159-2055-3177
- 邮箱:xiongwj1988@163.com
-
首席研究员:
- Jin Wang, M.D
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510095
- 招聘中
- Affiliated Tumor Hospital of Guangzhou Medical University
-
接触:
- Zhen Tang, M.M
- 电话号码:0086-159-2081-9128
- 邮箱:57932181@qq.com
-
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Hebei
-
Shijiazhuang、Hebei、中国、050000
- 招聘中
- The Second Hospital of Hebei Medical University
-
接触:
- Bao-Jun Zhou, M.M
- 电话号码:0086-136-0311-7586
- 邮箱:zhoubaojun67@hotmail.com
-
接触:
- Shao-Wei Ma, M.M
- 电话号码:0086-137-3331-4055
- 邮箱:13733314055@163.com
-
首席研究员:
- Bao-Jun Zhou, M.M
-
Shijiazhuang、Hebei、中国、050011
- 招聘中
- Hebei Medical University Fourth Hospital
-
首席研究员:
- Yong Li, M.D
-
接触:
- Yong Li, M.D
- 电话号码:0086-311-8609-5678
- 邮箱:li_yong_hbth@126.com
-
接触:
- Qing-Wei Liu, M.M
- 电话号码:0086-159-3105-9506
- 邮箱:liuqingwei_10@163.com
-
-
Heilongjiang
-
Harbin、Heilongjiang、中国、150081
- 招聘中
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
接触:
- Kuan Wang, M.D
- 电话号码:0086-139-3624-3918
- 邮箱:88008008@sina.com
-
接触:
- Guan-Yu Zhu, M.D
- 电话号码:0086-187-4612-6777
- 邮箱:zhuguanyu001@163.com
-
首席研究员:
- Kuan Wang, M.D
-
-
Henan
-
Zhengzhou、Henan、中国、450008
- 招聘中
- Henan Cancer Hospital
-
接触:
- Guang-Sen Han
- 电话号码:0086-138-0381-8006
- 邮箱:hnhanguangsen@126.com
-
接触:
- Wei Yang, M.M
- 电话号码:0086-151-3893-9753
- 邮箱:294859420@qq.com
-
首席研究员:
- Guang-Sen Han
-
-
Hubei
-
Wuhan、Hubei、中国、430030
- 招聘中
- Wuhan Union Hospital, China
-
接触:
- Kai-Xiong Tao, M.D
- 电话号码:0086-135-0715-5452
- 邮箱:tao_kaixiong@163.com
-
接触:
- Ke Wu, M.D
- 电话号码:0086-135-4524-8289
- 邮箱:wuke201288@126.com
-
首席研究员:
- Kai-Xiong Tao, M.D
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Hunan
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Changsha、Hunan、中国、410011
- 招聘中
- The Second Xiangya Hospital Of Central South University
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接触:
- Hong-Liang Yao, M.D
- 电话号码:0086-138-0845-2603
- 邮箱:Yaohl0326@163.com
-
接触:
- San-Lin Lei, M.D
- 电话号码:0086-139-7499-1477
- 邮箱:13974991477@163.com
-
首席研究员:
- Hong-Liang Yao, M.D
-
-
Tianjin
-
Tianjin、Tianjin、中国、300060
- 招聘中
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
接触:
- Han Liang, M.M
- 电话号码:0086-130-1138-3125
- 邮箱:tjlianghan@126.com
-
接触:
- Xue-Jun Wang, M.D
- 电话号码:0086-
- 邮箱:wxjsimon@163.com
-
首席研究员:
- Han Liang, M.M
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Zhejiang
-
Hanzhou、Zhejiang、中国、310022
- 招聘中
- Zhejiang Cancer Hospital
-
接触:
- Xin-Bao Wang, M.D
- 电话号码:0086-139-0652-3036
- 邮箱:wangxb@zjcc.org.cn
-
接触:
- Chao Hu, M.D
- 电话号码:0086-137-3589-3334
- 邮箱:huchao1987pj@126.com
-
首席研究员:
- Xin-Bao Wang, M.D
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18 < 年龄≤ 70 岁
- 男性或未怀孕的女性
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 状态 0-1
- T3或T4胃腺癌(根据AJCC 2010第7版目测)
- 无远处转移,符合 D2 淋巴结切除术
- 没有接受过细胞毒性化疗、放疗或免疫治疗
- 白细胞 > 4,000/mm3
- 中性粒细胞≥1,500/mm3
- 血小板≥100,000/mm3
- 血红蛋白>9g/l
- 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) < 或 = 标称上限 (ULN) 的 2.5 倍
- 总胆红素 (TBIL) < 1.5 倍 ULN
- 血清肌酐 < 1 倍 ULN
- 在与研究相关的任何程序之前给予书面知情同意
排除标准:
- 5年内患有其他癌症
- 术中存在远处转移(M1)
- 具有可检测的复发或远处转移迹象的既往恶性肿瘤
- 疾病控制不佳,例如 房颤、心绞痛、心功能不全、药物治疗后仍持续高血压、射血分数<50%
- 癫痫发作患者需要药物控制
- 不受控制的精神疾病或精神障碍
- 药物滥用或心理或社会因素影响结果判断
- 对该研究特定的该方案中包含的任何治疗的禁忌症
- 接受其他化学疗法、放射疗法或免疫疗法
- 未经书面知情同意
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:HIPEC集团
根治性手术后进行术后腹腔热灌注化疗 (HIPEC),然后进行 6-8 个周期的全身化疗。 第一次 HIPEC 在手术后 48 小时内进行:紫杉醇 75 mg/m^2,43°C,60 分钟。 第二次 HIPEC 在第一次 HIPEC 24 小时后进行。 方案是紫杉醇 100 mg/m^2,43°C,60 分钟。 全身化疗(XELOX 或 SOX 方案): XELOX方案:奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1;卡培他滨:1 g/m^2 bid,第 1-14 天,每 3 周一次,共 6-8 个周期。 如果一些合作者没有进行XELOX方案,也允许SOX方案。 方案为奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1; S-1,40-60 mg/m^2 bid,po,第 1-14 天,每 3 周一次,共 6-8 个周期。 |
其他名称:
第一次HIPEC在术后48小时内进行:生理盐水3000 -4000ml,紫杉醇75mg/m^2,43℃,60min。
第二次 HIPEC 在第一次 HIPEC 24 小时后进行。
方案是紫杉醇 100 mg/m^2,43°C,60 分钟。
其他名称:
XELOX方案:奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1;卡培他滨:1 g/m^2 bid,第 1-14 天,每 3 周一次,共 6-8 个周期。 SOX方案:奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1; S-1,40 mg/m^2 bid,po,第 1-14 天(S-1:BSA 1.5m^2, 60 mg bid) bid,d1-14,po,每 3 周一次,共 6-8 个周期。
其他名称:
|
PLACEBO_COMPARATOR:控制组
在根治性胃切除术和 D2 淋巴结切除术后进行了 6-8 个周期的全身化疗(XELOX 或 SOX 方案)。 XELOX方案为奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1;卡培他滨:1 g/m^2 bid,第 1-14 天,每 3 周一次,共 6-8 个周期。 如果一些合作者不进行XELOX方案,SOX方案作为亚洲评论全身化疗也被允许用于治疗患者。 治疗方案如下:奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1; S-1, 40-60 mg/m^2 bid (S-1: BSA <1.25m^2, 40mg bid, 1.25m^2≤ BSA ≤1.5m^2, 50mg bid, BSA>1.5m^2, 60 mg bid),口服,第 1-14 天,每 3 周一次,总共 6-8 个周期。 |
其他名称:
XELOX方案:奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1;卡培他滨:1 g/m^2 bid,第 1-14 天,每 3 周一次,共 6-8 个周期。 SOX方案:奥沙利铂:130 mg/m^2,IV,d1; S-1,40 mg/m^2 bid,po,第 1-14 天(S-1:BSA 1.5m^2, 60 mg bid) bid,d1-14,po,每 3 周一次,共 6-8 个周期。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
5 年总生存期
大体时间:5年
|
评估两个研究组的 5 年总生存期
|
5年
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
5 年无进展生存期
大体时间:5年
|
评估两个研究组的 5 年无进展生存率
|
5年
|
肝转移率
大体时间:5年
|
计算 5 年期间两组中肝转移的百分比
|
5年
|
局部复发率
大体时间:5年
|
计算 5 年期间两组的局部复发百分比
|
5年
|
副作用
大体时间:5年
|
根据 NCI 标准、AE 通用术语标准 (CTCAE 4.0) 确定不良事件或副作用的百分比。
|
5年
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
腹腔灌洗液CEA mRNA表达
大体时间:通过学习完成,平均3年
|
定量RT-PCR分析两臂D2淋巴清扫术前后腹腔灌洗液CEA mRNA表达
|
通过学习完成,平均3年
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 研究主任:shuzhong cui, M.D、Affiliated Tumor Hospital of Guangzhou Medical University Recruiting
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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D2 淋巴清扫术的临床试验
-
Japan Clinical Oncology GroupMinistry of Health, Labour and Welfare, Japan完全的
-
Universidade do PortoUniversity of Lisbon; Instituto Politécnico de Leiria未知
-
National Institute of Mental Health (NIMH)完全的
-
National Cancer Center, KoreaSamsung Medical Center; Seoul National University Hospital; Seoul National University Bundang... 和其他合作者未知
-
Queen's UniversityOntario Society of Occupational Therapists招聘中