盐酸吉西他滨、顺铂和 Nab-紫杉醇治疗晚期或转移性胆道癌患者

纳入标准：

• 患者必须具有经组织学或细胞学证实的肝内胆管癌、肝外胆管癌或胆囊癌，或者如果先前存在的活检不足以诊断，则可以进行重复活检以进行组织学确认
• 诊断影像学研究记录的转移性或不可切除的疾病
• 之前可能没有接受过化疗；如果患者之前接受过辅助治疗，则治疗后必须 > 6 个月
• 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 至 1
• 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1,500 个细胞/mm^3
• 血小板 >= 100,000/ul
• 血红蛋白 > 9.0 克/分升
• 总胆红素 =< 1.5 mg/dL（在患有已知吉尔伯特综合征的患者中，直接胆红素 =< 1.5 x 正常上限 [ULN] 将用作器官功能标准，而不是总胆红素）
• 天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) = < 5 x ULN
• 肌酐 =< 1.5 克/分升
• 有生育能力的女性 (WOCBP) 的血清或尿液妊娠试验阴性，定义为在开始治疗前 1 周内未绝经 12 个月或既往未做过绝育手术； WOCBP 必须使用适当的避孕方法来避免在整个研究期间怀孕，并在最后一剂研究药物后长达 12 周内避免怀孕，以最大限度地降低怀孕风险
• 具有父亲潜力的男性受试者必须使用适当的避孕方法，以避免在整个研究期间受孕，并在最后一次研究药物给药后长达 12 周内避免受孕，以最大限度地降低怀孕风险；如果伴侣怀孕或哺乳，受试者必须使用避孕套
• 患者必须签署知情同意书和授权书，表明他们了解本研究的研究性质以及所涉及的已知风险

排除标准：

• 根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.0 的 2 级或更高级别的周围神经病变；在 CTCAE 4.0 版中，2 级感觉神经病变被定义为“中度症状；限制日常生活的工具性活动 (ADLs)”
• 可能影响参与研究的并发严重和/或不受控制的医疗状况，例如不稳定型心绞痛、6 个月内的心肌梗塞、不稳定的症状性心律失常、不受控制的糖尿病、严重的活动性或不受控制的感染
• 怀孕（妊娠试验阳性）或哺乳
• 已知的中枢神经系统 (CNS) 疾病，已治疗的脑转移除外；经治疗的脑转移被定义为在治疗后没有进展或出血的证据，并且在筛选期间通过临床检查和脑成像（磁共振成像 [MRI] 或计算机断层扫描 [CT]）确定不需要持续使用地塞米松；允许使用抗惊厥药（稳定剂量）；脑转移瘤的治疗可能包括全脑放疗 (WBRT)、放射外科手术（RS；伽玛刀、直线加速器 [LINAC] 或等效物）或主治医师认为合适的组合；在第 1 天之前的 3 个月内通过神经外科切除术或脑活检进行治疗的 CNS 转移患者将被排除在外