VP-16、异环磷酰胺、地塞米松、L-天冬酰胺酶化疗治疗结外自然杀伤 T 细胞淋巴瘤 (VIDL+ASCT) (VIDL+ASCT)

纳入标准：

• 组织学证实的结外 NK/T 细胞淋巴瘤
• 年龄在 19 至 65 岁之间
• 既往未治疗史
• 表现状态：东部合作肿瘤组 0-2
• 安阿伯 III 期和 IV 期

• 至少一个正电子发射断层扫描（PET）/CT阳性病变或二维计算机断层扫描

  • 常规 CT 大于 2 cm 或螺旋 CT 大于 1 cm 的肿块
  • 皮肤损伤或物理检测到的肿块超过 2 厘米
• 通过多门控采集扫描 (MUGA) 或 2D 回波图 (ECHO) 测量的心脏射血分数 ≥ 45 %，无临床显着异常
• 足够的肝功能：转氨酶 (AST/ALT) < 3 X 正常值上限（或在存在 NK/T 淋巴瘤累及肝脏的情况下 < 5 x 正常值上限）
• 胆红素 < 2 X 正常值上限（或 < 5 x 正常值上限，存在肝脏 DLBCL 受累）
• 血清肌酐 < 2.0 毫克/分升
• 足够的骨髓功能：血红蛋白 ≥ 9 g/dL 绝对中性粒细胞计数 (ANC) ≥ 1,500/μL 和血小板计数 ≥ 75,000/μL，除非异常是由淋巴瘤累及骨髓引起的
• 预期寿命大于180天（大于6个月）
• 对于绝经前妇女和绝经开始后 < 1 年的妇女，必须在治疗前进行阴性血清或尿液妊娠试验。 绝经前妇女在治疗期间及治疗后1个月应采取适当的避孕措施，如激素避孕、宫内节育器、杀精避孕套等。
• 自愿签署知情同意书，包括充分了解临床试验的临床程序和处理步骤

排除标准：

• 患有严重疾病、化验结果异常或精神问题的患者
• NK/T 细胞淋巴瘤以外的其他亚型非霍奇金淋巴瘤
• 侵袭性 NK/T 细胞白血病患者
• NK/T 细胞淋巴瘤伴原发性中枢神经系统 (CNS) 受累。 然而，只接受过针对 CNS 疾病的预防性鞘内化疗的患者符合条件。
• 已知有 HIV 血清阳性或丙型肝炎病毒 (HCV) (+) 病史的患者。 携带乙型肝炎病毒 (HBV) (+) 的患者符合条件。 然而，对于 HBV 携带者，建议使用抗病毒药物进行初级预防，以防止在整个治疗期间 HBV 再激活。
• 过去 5 年内的任何其他恶性肿瘤，但已治愈的非黑色素瘤皮肤癌或子宫颈原位癌除外
• 孕妇或哺乳期妇女、未采取充分避孕措施的育龄妇女
• 其他严重疾病或医疗状况 i.尽管进行了治疗但仍患有不稳定的心脏病，在进入研究前 6 个月内发生过心肌梗塞 ii. iii. 重大神经或精神疾病史，包括痴呆或癫痫发作。 活动性不受控制的感染（病毒、细菌或真菌感染） iv. 其他严重的内科疾病
• 正在研究中的任何其他实验药物的伴随给药，或伴随化疗、激素疗法或免疫疗法。
• 实验药物严重过敏史
• 禁忌研究药物使用的患者