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评估 MN-001 对 NASH 和 NAFLD 受试者的 HDL 和甘油三酯影响的开放标签研究

2023年2月17日 更新者:MediciNova

一项评估 MN-001 (Tipelukast) 对 NASH 和非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 高甘油三酯血症患者 HDL 功能和血清甘油三酯水平的疗效、安全性、耐受性和药代动力学的开放性研究

这是一项多中心、原理验证、开放标签研究,旨在评估 MN-001 在非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 和非酒精性脂肪肝 (NAFLD) 受试者中的疗效、安全性和耐受性伴有高甘油三酯血症。

研究概览

详细说明

该研究将包括一个筛选阶段(最多 4 个月),然后是一个治疗阶段(12 周)和一次随访(在最后一次给药后 1 周内)。 计划招募 40 名年龄≥18 岁的男性和女性受试者。 在筛选阶段,将评估受试者的研究资格。 签署知情同意书后,将进行以下评估:病史包括回顾之前和目前的药物治疗,身体检查包括身高和体重、腰围、生命体征和心电图。 将收集临床实验室、常规化学、血液学、凝血概况、尿液分析和血清妊娠试验以及细胞角蛋白 18 (CK-18),一种用于 NASH 诊断的生物标志物。 将进行酒精消费问卷调查,并对肝脏进行 MRI 扫描。 将计算血清纤维化标志物、Fib-4 指数(年龄、AST、ALT、PLT)和 NAFLD 纤维化评分(年龄、BMI、AST/ALT 比率、IFG/DM、PLT、白蛋白)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

19

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Coronado、California、美国、92118
        • Southern California Research Center
      • La Jolla、California、美国、92037
        • Scripps Research
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98104
        • Harborview Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 已获得书面知情同意书,并愿意并能够按照调查员的意见遵守方案。
  • ≥ 18 岁的男性或女性受试者
  • 基于过去 36 个月内进行的肝活检或非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 的腹部超声确认,经组织学证实的 NASH(NAFLD 活动评分为 3 分或更高,至少 1 分呈气球样变)
  • 空腹血清甘油三酯水平 > 150 mg/dL(筛选时确认)
  • 筛选时(- 120 天至 -30 天)和实验室访问值(- 1 周± 5 天)的血清 ALT、AST、ALP 和总胆红素水平稳定或实验室访问时的变化小于筛选值的 20% .
  • 体重指数 ≤ 45 公斤/平方米
  • 如果这些药物是必要的,不能停止,并且剂量在基线之前稳定 4 个月或更长时间,则可以招募使用以下药物的受试者:

    • 稳定剂量的抗糖尿病药物
    • 稳定剂量的贝特类药物、他汀类药物、烟酸、依折麦布。
    • 稳定剂量的维生素 E 至少 8 周
  • 在 2 年的时间范围内,男性每周少于 21 个酒精单位,女性每周少于 14 个酒精单位
  • 有生育能力的女性在筛选时必须具有阴性血清 ß-hCG,并且必须愿意在研究治疗期间和最后一次研究治疗剂量后 30 天内使用适当的避孕措施(由研究者定义)。
  • 男性应采取以下避孕措施:避孕套的使用和女性伴侣的避孕。
  • 根据研究者的定义,根据病史、体格检查和实验室筛查,受试者身体健康。
  • 根据研究护士/协调员和调查员的意见,受试者愿意并能够遵守协议评估和访问。

排除标准:

  • 诊断其他已知的肝病病因(自身免疫、病毒、遗传、药物或酒精引起的疾病或贮积病)
  • 由以下一项或多项定义的失代偿性或严重肝病:
  • 活检证实的肝硬化
  • 印度卢比 >1.5
  • 总胆红素 (TBL) > 1.5 x ULN,或未结合胆红素 > 2 x ULN
  • 血清白蛋白 <2.8 g/dL
  • ALT 或 AST > 10 x ULN
  • 门静脉高压症的证据,包括脾肿大、腹水、脑病和/或食管静脉曲张
  • 当前诊断为肝细胞癌 (HCC) 或临床或超声怀疑 HCC
  • 不受控制的 2 型糖尿病
  • 减肥手术史
  • 过去 6 个月体重增加或减少超过 10 磅
  • 具有临床意义的心脑血管疾病,包括最近6个月内的心肌梗塞、冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术、不稳定的缺血性心脏病、III级或IV级心力衰竭、心绞痛或脑血管意外。
  • 静息脉搏 < 50 bpm、SA 或 AV 阻滞、未控制的高血压或 QTcF > 450 ms
  • 胃或肠道手术史或任何其他可能干扰或被研究者判断为干扰研究药物的吸收、分布、代谢或排泄的病症。
  • 研究者认为可能使受试者处于危险之中的任何重大实验室异常
  • 在签署知情同意书之前有小于 5 年的恶性肿瘤病史,经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外。
  • HIV(人类免疫缺陷病毒)、HBV、HCV(不排除已治愈的HCV)、EBV CMV或其他活动性感染史。
  • 目前具有临床意义的医疗状况,包括以下:神经、精神、代谢、免疫、血液、肺、心血管(包括不受控制的高血压)、胃肠道、泌尿系统疾病或中枢神经系统(CNS)感染,这些感染会对如果他们要参加研究或可能混淆研究结果的主题。 注意:如果根据研究者的判断,轻微或控制良好的活动性医疗状况不会影响受试者的风险或研究结果,则它们不是排他性的。 在情况对受试者风险或研究结果的影响不清楚的情况下,应咨询医疗安全监察员。
  • 禁止在研究前 15 天内和整个研究期间使用具有窄治疗指数的 CYP2C8 底物(例如紫杉醇)。
  • 禁止在研究前 15 天内和整个研究期间使用具有窄治疗指数的 CYP2C9 底物(例如苯妥英钠、S-华法林、甲苯磺丁脲)。
  • 禁止在筛选访问后 15 天内和整个研究期间使用大环内酯类或喹诺酮类抗生素。
  • 禁止在研究药物给药前 30 天内和整个研究期间使用类固醇,除非在研究期间进行短期治疗。
  • 筛查前 3 个月内有酒精或物质滥用史(DSM-IV-TR 标准)或筛查前 12 个月内有酒精或物质依赖史(DSM-IV-TR 标准)。 唯一的例外包括咖啡因或尼古丁滥用/依赖。
  • 根据调查员的判断,外周静脉通路不良将限制抽血的能力。
  • 在签署知情同意书之前的 3 个月内,目前正在或已经参与了一项研究或上市化合物或设备的研究。
  • 无法配合任何研究程序,研究者认为不太可能遵守研究程序和遵守约会,或者计划在研究期间搬家。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:打开标签臂
所有 40 名受试者将在前 4 周内接受 MN-001。 在第 4 周,受试者将增加剩余 8 周的剂量频率。 受试者将接受 MN-001 总共 12 周。
MN-001 是一种新型的口服生物利用小分子化合物,具有抗炎活性
其他名称:
  • 替贝鲁司特

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
MN-001 治疗 12 周时胆固醇流出能力相对于基线的平均变化
大体时间:基线,12 周
从基线到 12 周的 MN-001 对患有高甘油三酯血症的 NAFLD 受试者的胆固醇流出能力 (CEC) 的变化。 CEC是胆固醇逆向转运的关键步骤,与心血管事件的发生呈负相关,被认为是评估心血管风险的新生物标志物。 胆固醇流出计算为从细胞中去除并出现在培养基中的胆固醇的百分比,标准化为参考血清池。 血清 HDL 从培养细胞中去除胆固醇的能力被评估为一种体外方法,用于评估由 MN-001 处理引起的变化介导的 HDL 功能变化。
基线,12 周
MN-001 治疗 8 周后甘油三酯水平从基线到第 8 周的平均变化
大体时间:8周
从基线到 8 周 MN-001 对患有高甘油三酯血症的 NASH 受试者血清甘油三酯水平的影响
8周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
治疗中出现的不良事件数量
大体时间:基线,第 2、4、8、12 和 13 周
MN-001 的安全性和耐受性,通过评估经历过治疗中出现的不良事件的受试者数量。 治疗中出现的不良事件定义为参与者发生的任何不良医疗事件,不一定与试验干预有因果关系。
基线,第 2、4、8、12 和 13 周
六名受试者单次服用 MN-001 后 MN-001 和 MN-002(代谢物)的平均血浆浓度
大体时间:24小时
在非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝病患者中单次口服 250 mg MN-001 后,MN-001 及其代谢物 MN-002 的平均血浆浓度。
24小时
从基线到第 8 周的平均血脂
大体时间:基线,第 8 周
总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白从基线到第 8 周的平均变化
基线,第 8 周
从基线到第 8 周肝酶的平均变化
大体时间:基线,第 8 周
测量 MN-001/002 对从基线到第 8 周的丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) 平均变化的影响
基线,第 8 周
测量 MN-001/002 对肝脏脂肪百分比的影响
大体时间:基线和第 12 周
通过 MRI 从基线到第 12 周的平均变化来测量 MN-001/002 对肝脏脂肪百分比的影响
基线和第 12 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 学习椅:Kazuko Matsuda, MD PhD MPH、MediciNova

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年3月1日

初级完成 (实际的)

2018年5月30日

研究完成 (实际的)

2019年10月1日

研究注册日期

首次提交

2016年2月5日

首先提交符合 QC 标准的

2016年2月9日

首次发布 (估计)

2016年2月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年3月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月17日

最后验证

2023年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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MN-001的临床试验

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