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Estudo aberto para avaliar MN-001 em HDL e triglicerídeos em indivíduos com NASH e NAFLD

17 de fevereiro de 2023 atualizado por: MediciNova

Um estudo aberto para avaliar a eficácia, segurança, tolerabilidade e farmacocinética de MN-001 (Tipelukast) na função HDL e nos níveis séricos de triglicerídeos em indivíduos com NASH e doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) com hipertrigliceridemia

Este é um estudo multicêntrico, de prova de princípio, aberto, projetado para avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade do MN-001 em indivíduos com esteato-hepatite não alcoólica (NASH) e doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD). com hipertrigliceridemia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo consistirá em uma Fase de Triagem (até 4 meses), seguida por uma Fase de Tratamento (12 semanas) e uma visita de Acompanhamento (dentro de 1 semana após a última dose). Um total de 40 indivíduos do sexo masculino e feminino ≥18 anos de idade está planejado para ser inscrito. Durante a fase de triagem, os indivíduos serão avaliados quanto à elegibilidade do estudo. Após a assinatura do termo de consentimento informado, serão realizadas as seguintes avaliações: histórico médico incluindo revisão de medicamentos anteriores e atuais, exame físico incluindo altura e peso corporal, circunferência da cintura, sinais vitais e um eletrocardiograma. Laboratórios clínicos, químicas de rotina, hematologia, perfil de coagulação, urinálise e teste de gravidez sérico serão coletados, bem como citoqueratina-18 (CK-18), um biomarcador para diagnóstico de NASH. Um questionário de consumo de álcool será administrado e uma ressonância magnética do fígado será realizada. Marcadores de fibrose sérica, índice Fib-4 (idade, AST, ALT, PLT) e escore de fibrose NAFLD (idade, IMC, relação AST/ALT, IFG/DM, PLT, Albumina) serão calculados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Coronado, California, Estados Unidos, 92118
        • Southern California Research Center
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • Scripps Research
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Harborview Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

  • O consentimento informado por escrito é obtido e disposto e capaz de cumprir o protocolo na opinião do Investigador.
  • Indivíduos do sexo masculino ou feminino ≥ 18 anos de idade
  • NASH comprovada histologicamente (escore de atividade NAFLD de 3 ou mais, com pelo menos 1 ponto sendo balonismo) com base em biópsia hepática realizada nos últimos 36 meses ou confirmação por ultrassom abdominal de doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)
  • Nível sérico de triglicerídeos em jejum > 150 mg/dL (confirmado na triagem)
  • Os níveis séricos de ALT, AST, ALP e bilirrubina total na triagem (- 120 dias a -30 dias) e os valores da visita ao laboratório (- 1 semana ± 5 dias) estão estáveis ​​ou as alterações na visita ao laboratório são < 20% dos valores da triagem .
  • IMC ≤ 45 kg/m2
  • Indivíduos com os seguintes medicamentos podem ser inscritos se esses medicamentos forem necessários, não puderem ser interrompidos e a dose estiver estável por 4 meses ou mais antes da linha de base:

    • Doses estáveis ​​de medicamentos antidiabéticos
    • Doses estáveis ​​de fibratos, estatinas, niacina, ezetimiba.
    • Doses estáveis ​​de vitamina E por pelo menos 8 semanas
  • Menos de 21 unidades de álcool/semana para homens e 14 unidades de álcool/semana para mulheres em um período de 2 anos
  • Mulheres com potencial para engravidar devem ter ß-hCG sérico negativo na triagem e devem estar dispostas a usar contracepção apropriada (conforme definido pelo investigador) durante o tratamento do estudo e 30 dias após a última dose do tratamento do estudo.
  • Os homens devem praticar a contracepção da seguinte forma: uso de preservativo e contracepção pela parceira.
  • O sujeito está em boa saúde física com base no histórico médico, exame físico e triagem laboratorial, conforme definido pelo investigador.
  • O sujeito está disposto e apto a cumprir as avaliações e visitas do protocolo, na opinião da enfermeira/coordenadora do estudo e do Investigador.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

  • Diagnóstico de outra causa conhecida de doença hepática (autoimune, viral, genética, induzida por drogas ou álcool ou doença de armazenamento)
  • Doença hepática descompensada ou grave definida por um ou mais dos seguintes:
  • cirrose comprovada por biópsia
  • RNI >1,5
  • Bilirrubina total (TBL) > 1,5 x LSN, ou > 2 x LSN para bilirrubina não conjugada
  • albumina sérica <2,8 g/dL
  • ALT ou AST > 10 x LSN
  • evidência de hipertensão portal incluindo esplenomegalia, ascite, encefalopatia e/ou varizes esofágicas
  • Diagnóstico atual de carcinoma hepatocelular (CHC) ou suspeita de CHC clinicamente ou na ultrassonografia
  • Diabetes melito tipo 2 não controlado
  • História da cirurgia bariátrica
  • Ganho ou perda de peso superior a 10 libras nos últimos 6 meses
  • Doença cardiovascular/cerebrovascular clinicamente significativa, incluindo infarto do miocárdio nos últimos 6 meses, intervenção na artéria coronária, bypass da artéria coronária, doença cardíaca isquêmica instável, insuficiência cardíaca classe III ou IV, angina ou acidente vascular cerebral.
  • Pulso em repouso < 50 bpm, bloqueio SA ou AV, hipertensão não controlada ou QTcF > 450 ms
  • Histórico de cirurgia estomacal ou intestinal ou qualquer outra condição que possa interferir ou seja julgada pelo investigador como interferindo na absorção, distribuição, metabolismo ou excreção do medicamento do estudo.
  • Qualquer anormalidade laboratorial significativa que, na opinião do investigador, possa colocar o sujeito em risco
  • História de malignidade < 5 anos antes da assinatura do consentimento informado, exceto para câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado ou câncer cervical in situ.
  • História de HIV (vírus da imunodeficiência humana), HBV, HCV (o HCV curado não é excluído), EBV CMV ou outra infecção ativa.
  • Atualmente tem uma condição médica clinicamente significativa, incluindo as seguintes: neurológica, psiquiátrica, metabólica, imunológica, hematológica, pulmonar, cardiovascular (incluindo hipertensão não controlada), distúrbio gastrointestinal, urológico ou infecção do sistema nervoso central (SNC) que representaria um risco para o sujeito se eles fossem participar do estudo ou que pudesse confundir os resultados do estudo. Nota: Condições médicas ativas menores ou bem controladas não são excludentes se, na opinião do investigador, não afetarem o risco para o sujeito ou os resultados do estudo. Nos casos em que o impacto da condição sobre o risco para o sujeito ou os resultados do estudo não é claro, o Monitor de Segurança Médica deve ser consultado.
  • Substratos CYP2C8 com um índice terapêutico estreito (por exemplo, paclitaxel) dentro de 15 dias antes do estudo e durante todo o estudo são proibidos.
  • Substrato CYP2C9 com índice terapêutico estreito (por exemplo, fenitoína, S-varfarina, tolbutamida) dentro de 15 dias antes do estudo e durante todo o estudo são proibidos.
  • Antibióticos da classe macrolídeo ou quinolona dentro de 15 dias da visita de triagem e durante todo o estudo são proibidos.
  • Esteróides dentro de 30 dias antes da dosagem do medicamento do estudo e durante todo o estudo, a menos que administrados para um curso de tratamento de curto prazo durante o estudo, são proibidos.
  • História de abuso de álcool ou substâncias (critérios DSM-IV-TR) dentro de 3 meses antes da triagem ou dependência de álcool ou substância (critérios DSM-IV-TR) dentro de 12 meses antes da triagem. As únicas exceções incluem abuso/dependência de cafeína ou nicotina.
  • Acesso venoso periférico ruim que limitará a capacidade de coletar sangue, conforme julgado pelo investigador.
  • Atualmente participando ou tendo participado de um estudo com um composto ou dispositivo experimental ou comercializado dentro de 3 meses antes da assinatura do consentimento informado.
  • Incapaz de cooperar com quaisquer procedimentos do estudo, improvável de aderir aos procedimentos do estudo e manter compromissos, na opinião do Investigador, ou estava planejando se mudar durante o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: braço de rótulo aberto
Todos os 40 indivíduos receberão MN-001 nas primeiras 4 semanas. Na semana 4, os indivíduos aumentarão sua frequência de dosagem nas 8 semanas restantes. Os indivíduos receberão MN-001 por um total de 12 semanas.
MN-001 é um novo composto de pequena molécula oralmente biodisponível que demonstra atividade anti-inflamatória
Outros nomes:
  • tipelukast

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração média desde a linha de base em 12 semanas de tratamento MN-001 na capacidade de efluxo de colesterol
Prazo: Linha de base, 12 semanas
Alteração da linha de base para 12 semanas de MN-001 na capacidade de efluxo de colesterol (CEC) em indivíduos com DHGNA com hipertrigliceridemia. O CEC, uma etapa fundamental no transporte reverso do colesterol, foi inversamente associado à incidência de eventos cardiovasculares e é considerado um novo biomarcador para avaliar o risco cardiovascular. O efluxo de colesterol foi calculado como a percentagem de colesterol removido das células e que aparece no meio de cultura normalizado para um pool de soro de referência. A capacidade do HDL sérico de remover o colesterol das células cultivadas foi avaliada como um método in vitro para avaliar alterações funcionais no HDL mediadas por alterações devido ao tratamento com MN-001.
Linha de base, 12 semanas
Alteração média desde a linha de base até a semana 8 nos níveis de triglicerídeos após 8 semanas de tratamento MN-001
Prazo: 8 semanas
Alteração desde a linha de base até 8 semanas de MN-001 nos níveis séricos de triglicerídeos em indivíduos com NASH com hipertrigliceridemia
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Linha de base, semanas 2, 4, 8, 12 e 13
Segurança e tolerabilidade de MN-001 avaliando o número de indivíduos que apresentaram eventos adversos emergentes do tratamento. Um evento adverso emergente do tratamento é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante, que não tem necessariamente uma relação causal com a intervenção do estudo.
Linha de base, semanas 2, 4, 8, 12 e 13
Concentração plasmática média de MN-001 e MN-002 (metabólito) após uma dose única de MN-001 em seis indivíduos
Prazo: 24 horas
Concentração plasmática média de MN-001 e seu metabólito, MN-002, após uma dose oral única de 250 mg de MN-001 em pacientes com esteatohepatite não alcoólica e doença hepática gordurosa não alcoólica.
24 horas
Lipídios séricos médios desde o início até a semana 8
Prazo: Linha de base, Semana 8
Alteração média desde o início até a semana 8 no colesterol total, lipoproteínas de alta densidade, lipoproteínas de baixa densidade
Linha de base, Semana 8
Mudança média nas enzimas hepáticas desde o início até a semana 8
Prazo: Linha de base, Semana 8
Medir o efeito de MN-001/002 na alteração média da alanina aminotransferase (ALT) e da aspartato aminotransferase (AST) desde a linha de base até a semana 8
Linha de base, Semana 8
Medir o efeito de MN-001/002 na porcentagem de gordura no fígado
Prazo: Linha de base e Semana 12
Para medir o efeito de MN-001/002 na porcentagem de gordura no fígado por MRI, mudança média desde o início até a Semana 12
Linha de base e Semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Kazuko Matsuda, MD PhD MPH, MediciNova

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

30 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

12 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em MN-001

3
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