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Bakri Ballon 在治疗产后出血中的早期应用

2016年12月14日 更新者:Dongyu Wang

Bakri 产后球囊的早期使用对产后出血的管理更有效

产后出血 (PPH) 是中国孕产妇死亡的首要原因。 PPH 的四大病因包括子宫收缩乏力、生殖道裂伤、胎盘因素和全身性疾病(包括遗传性和获得性凝血病)。 PPH 的管理包括子宫收缩剂的应用、使用止血剂、输血成分产品、保守手术(宫内填塞或球囊填塞、加压缝合、血管结扎和使用海绵的子宫动脉栓塞),甚至子宫切除术。

Bakri Balloon 自从 YN 医生发明以来,其功效和知名度就得到了提高。 巴克里。 虽然被许多国家推荐作为PPH管理的常规程序,但由于缺乏预防性使用的临床数据,Bakri球囊在中国尚不是首选。

本研究的目的是证明 Bakri 球囊在 PPH 早期管理中的有效性和安全性。

研究概览

详细说明

来自 20 家不同医院的 472 名患者的数据有 Bakri 球囊填塞。 入组患者将遵循下一个过程:评估产时和产后 2 小时的失血量;放置 Bakri 气球; Bakri 球囊填塞后失血、子宫收缩和并发症的评估;进一步的保守手术措施(子宫放置(B-lynch 缝合)、动脉栓塞、动脉结扎、宫颈环扎术)甚至必要时进行子宫切除术;记录产褥期感染及子宫复旧情况。

数据采用SPSS 20.0数据库进行分析。 结果表示为平均值±标准偏差或四分位数范围的中位数。 组间差异通过学生未配对 t 检验、Mann-Whitney U 检验或适当的卡方检验进行评估。 使用Spearman等级相关方法进行相关分析。 为了确定独立关系并调整协变量的影响,进行了多元线性回归分析。 P 值

研究类型

介入性

注册 (实际的)

472

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510080
        • Obstetrics and Gynechology Department of the 1st affiliated hospital of Sun Yat-sen University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 至 47年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 阴道分娩或剖宫产的妇女;
  • PPH 由以下原因引起:子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血障碍、血液病、肝脏疾病、产科 DIC;
  • 对持续的子宫按摩或宫缩剂反应不佳,包括催产素(0.04IU/L ivgtt 至最大 60IU)、Hemabate(250-500ug im)和 Duratocin(100ug iv);

    • 未经其他保守手术治疗(子宫加压缝合、内动脉栓塞、血管结扎);
  • 签署知情同意书;

排除标准:

  • 已经或将要进行保守手术治疗(子宫加压缝合、国际动脉栓塞术;动脉结扎术);
  • 软产道损伤受损;
  • 未经治疗的子宫畸形;
  • 子宫切除术的明确指征。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:巴克里气球
所有将接受 Bakri 气球放置的入组患者
逐渐增加 Bakri 气球内的液体体积至 250-500 毫升,直到出血减少或停止
使用催产素(用法:20IU 催产素在 500ml 乳酸林格氏液中,ivgtt 至最大 60IU)作为放置 Bakri 球囊前处理 PPH 的第一步
在放置 Bakri 气球之前处理 PPH 的第一步使用 Hemabate(使用:250-500ug im)
在放置 Bakri 气球之前处理 PPH 的第一步使用 Duratocin(用法:100ug iv)
在放置 Bakri 气球之前处理 PPH 的第一步连续子宫按摩
如果 Bakri Balloon 不起作用,保守的外科手术之一
如果 Bakri Balloon 不起作用,保守的外科手术之一
如果 Bakri Balloon 不起作用,保守的外科手术之一
上述所有措施均无效的子宫切除术
无论采取何种外科手术,必要时输血

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
Bakri Ballon temponade 后失血
大体时间:从使用 Bakri Ballon Temponade 移除 Bakri Balloon Temponade,间隔从 24 小时到 51 小时不等
从使用 Bakri Ballon Temponade 移除 Bakri Balloon Temponade,间隔从 24 小时到 51 小时不等

次要结果测量

结果测量
大体时间
仅用Bakri Ballon不采取其他侵入性措施成功控制PPH与例数的比值
大体时间:Bakri Balloon Temponade从交付到移除,间隔从24小时到51小时不等
Bakri Balloon Temponade从交付到移除,间隔从24小时到51小时不等

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年1月1日

初级完成 (实际的)

2016年3月1日

研究完成 (实际的)

2016年3月1日

研究注册日期

首次提交

2016年6月15日

首先提交符合 QC 标准的

2016年8月9日

首次发布 (估计)

2016年8月10日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年12月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年12月14日

最后验证

2016年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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产后出血的临床试验

巴克里气球的临床试验

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