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支持非瓣膜性心房颤动 (MISOAC-AF) 患者口服抗凝药物依从性的动机性访谈 (MISOAC-AF)

2019年11月18日 更新者:Apostolos Tzikas, MD, PhD、AHEPA University Hospital

支持非瓣膜性心房颤动 (MISOAC-AF) 患者口服抗凝药物依从性的动机性访谈:一项前瞻性随机临床研究

该研究的目的是调查动机性访谈对 AF 患者口服抗凝 (OAC) 方案依从性的影响。 分配到干预组的患者将接受采访并就坚持 OAC 药物治疗的重要性进行指导,并将在出院后 1 周、2 个月、6 个月和 1 年联系他们进行教育互动会议。 对照组患者将接受常规治疗,并在出院 1 年后联系。

研究概览

详细说明

研究目的:调查动机性访谈对 AF 患者口服抗凝 (OAC) 方案依从性的影响

试验设计:前瞻性、双臂、单中心、随机对照临床试验

样本量:1000 名受试者

人群:患有非瓣膜性心房颤动 (NVAF) 的成人,因任何原因在心脏病病房住院,出院时接受 OAC。

干涉

  1. 动机访谈 - 基线:在出院时或前一天,分配到干预组的患者将由研究医师亲自联系进行互动会议,并将获得教育传单。 这两种方法都旨在教育他们中风的风险和坚持使用 OAC 药物治疗的重要性,并激励他们坚持他们的 OAC 治疗计划。
  2. 动机访谈 - 随访:将通过电话联系分配到干预组的患者,在出院后 1 周、2 个月、6 个月和 1 年进行预先指定的访谈。 受委托的研究人员将评估是否需要干预并根据患者的需求提供特定支持,重点是维持或改善患者对 OAC 的依从性

控制 分配到对照组的患者接受常规治疗,对应于 AF 住院患者的标准实践和管理。 分配到对照组的患者将在出院后 1 年通过电话联系进行预先指定的访谈以进行结果评估。

主要结果:主要结果是在因任何原因住院后一年内对 OAC 的总体依从性,报告为 OAC 方案覆盖的天数比例 (PDC)。 PDC >80% 的患者将被归类为充分依从。

次要结果:次要结果包括:

  • 坚持率:出院后使用 OAC 并在研究期结束时继续接受 OAC 的患者比例。
  • OAC 治疗缺口:i) 连续使用 OAC(无治疗缺口或缺口 <7 天),ii) 短暂治疗缺口(7-89 天),以及 iii)主要治疗缺口(3 个月或更长时间)的患者百分比
  • 住院后死亡、血栓栓塞事件、心肌梗死或出血等临床结局。

临床持续时间:总研究持续时间(关于主要结果)预计为 3-4 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1140

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Thessaloniki、希腊、54637
        • Ahepa University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 18岁以上
  2. 合并非瓣膜性 AF 的患者,根据住院期间医生指定的诊断或之前在病历中记录的诊断定义,并在心电图或 24 小时 Holter 监测器(如果有)上另外记录。
  3. 出院时接受 OAC 或符合 OAC 治疗条件的患者(男性 CHA2DS2-VASc 评分≥1,女性≥2)。

排除标准:

  1. 无法通过电话进行研究访谈的患者
  2. 患有任何会干扰临床研究结果的完成或评估的医学疾病的患者
  3. 住在辅助护理机构或患有绝症的患者。
  4. 存在金属瓣膜或中度至重度二尖瓣狭窄

根据医生的建议(即 最近的 AF 发作)将被排除在外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:动机面试主题
  1. 动机访谈 - 基线:出院时,分配到干预组的患者将由研究医师亲自联系进行互动会议,并将获得教育传单。 这两种方法都旨在让他们了解中风的风险以及坚持服用 OAC 药物的重要性。 该传单还将提供有关如何服用 OAC 药物的一些基本信息(剂量、食物相互作用、跳过剂量等),并将描述副作用的主要临床表现。
  2. 动机访谈 - 随访:将通过电话联系分配到干预组的患者,在出院后 1 周、2 个月、6 个月和 1 年进行预先指定的访谈。 受委托的研究人员将评估是否需要干预并根据患者的需求提供特定支持,旨在提高对 OAC 的依从性。
分配到干预组的患者会接受额外的医疗会诊,目的是促进处方抗凝方案的最佳摄取。 最初(即出院时),这包括医患互动会议和提供教育传单。 传单以希腊语的文化和语言可想象的模板设计。 它使用简单的术语以及书面和图片材料。 干预组的患者还将在出院后 1 周、2 个月、6 个月和 12 个月进行简短的电话会议
有源比较器:主题控制
分配到对照组的患者将接受常规治疗,并在出院后 1 年通过电话联系进行预先指定的访谈以评估结果。
分配到对照组的患者接受常规治疗,对应于 AF 住院患者的标准实践和管理。 对于这两个患者组,OAC 药物和任何其他背景疗法的选择由主治医师自行决定。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
坚持 OAC 治疗
大体时间:一年
主要结果是在索引日期(出院日期)和 1 年随访期结束之间坚持使用 OAC 治疗,评估为 OAC 方案覆盖的天数比例 (PDC)。
一年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
OAC治疗差距
大体时间:一年
I) 连续使用 OAC(无治疗间隙或间隙 <7 天),ii)短暂治疗间隙(7-89 天)和 iii)主要治疗间隙(3 个月或更长时间)的患者百分比
一年
临床结果
大体时间:三年
住院后死亡、血栓栓塞事件、心肌梗死或出血等临床结局
三年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Apostolos Tzikas, MD, PhD、Ahepa University Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年12月1日

初级完成 (实际的)

2019年5月1日

研究完成 (实际的)

2019年8月1日

研究注册日期

首次提交

2016年10月20日

首先提交符合 QC 标准的

2016年10月20日

首次发布 (估计)

2016年10月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年11月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年11月18日

最后验证

2019年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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