基于计步器的步行干预对射血分数保留的慢性心力衰竭患者

纳入标准：

1. 纽约心脏协会 (NYHA) II 级或 III 级症状的射血分数保留 (HFpEF) 或中等 (HFmrEF) 心力衰竭的诊断。 诊断需要满足以下条件：

   1. 出现心力衰竭的症状和/或体征，
   2. 左心室射血分数≥50% (HFpEF) 或 40-49% (HFmrEF)，
   3. 利钠肽水平升高（BNP >35 pg/ml 和/或 NT-proBNP >125 pg/mL），
   4. 心力衰竭的其他心脏功能和结构改变的客观证据。
2. 身体不活跃，由问题确定“通常，您每周有五天或更多天进行至少半小时的适度或剧烈运动（例如步行或运动）吗？”。

排除标准：

1. 失代偿性心力衰竭、不受控制的心律失常或劳力性心绞痛、严重或有症状的主动脉瓣狭窄、持续性低血压、近期自动植入式心律转复除颤器发出的电击的体征和症状。
2. 会影响试验程序依从性的合并症（例如 炎性关节炎、活动性恶性肿瘤、需要透析的肾病、不受控制的糖尿病、重度抑郁症或其他严重的精神疾病、认知障碍、严重的听力或视力障碍）。
3. 计划在未来 12 个月内进行大手术。
4. 预期寿命短于 12 个月。
5. 因任何原因无法行走。
6. 基线六分钟步行距离 >450 米。 由于可能存在天花板效应，在基线六分钟步行测试 (6MWT) 中覆盖超过 450 米的患者被排除在外。
7. 怀孕。
8. 未能执行 6MWT。