超越怀孕的健康：改善产后护理
Healthy Beyond Pregnancy：可用性和可行性试点试验
少数民族妇女和社会经济地位较低的妇女意外怀孕、妊娠间隔时间短和母乳喂养时间短的风险显着增加。 怀孕时间不当和母乳喂养时间短对母亲、婴儿和儿童健康的影响已得到充分证明。
为了降低不合时宜的怀孕率、增加母乳喂养时间并解决其他产后问题，女性必须在传统的产后检查之外进行产后护理。 除了避孕咨询和母乳喂养支持外，提供者还在产后访问中讨论许多重要的母婴健康问题。 其中包括 (1) 筛查和转诊产后情绪障碍 (2) 筛查妊娠并发症的心脏代谢后果，(3) 讨论孕期护理以及 (4) 将女性与初级保健提供者联系起来。 因此，正如许多专业协会所推荐的那样，在分娩后 4 至 6 周进行标准的产后检查对女性的产后护理具有相当大的价值。
对于资源有限导致种族和经济健康差异的妇女，产后访问的出勤率明显较低。 尽管接受了出色的产前护理，但在 Magee 门诊接受产前护理的经济困难妇女中只有 40% 返回进行产后检查。 这些平行的全国趋势，其中 60% 的拥有医疗补助保险的女性返回进行产后检查，而超过 82% 的拥有私人保险的女性返回产后检查。 医疗补助计划为特别容易受到不良健康结果影响的孕妇提供服务，因此这一差距至关重要。 此外，少数民族妇女不成比例地接受医疗补助，因此以医疗补助接受者为重点的干预措施有可能解决种族和经济差异。 这些数据表明，当前的护理模式并没有让所有女性在产后做出良好的医疗保健决定，而且不成比例地让我们最脆弱的妈妈和宝宝失望了。
可以利用行为经济学的经验推导出的概念来设计干预措施，以支持参与者做出更好的健康决策，并且可能对产后护理特别有用。
可行性试验将集中在行为经济学的四个租户——有限理性（信息过载）、现状偏差（缺乏自我控制）、徘徊（有限注意力）和框架激励——它们已成功用于解决顽固的健康问题吸烟和肥胖等问题。 重要的是，与戒烟或减肥不同，产后护理的许多方面，例如遵守就诊或服用 LARC，不需要部分患者持续采取行动，因此可能特别适合行为经济学的教训。
具体目标 1：进行一项试点试验，评估未来随机试验的可行性和可接受性，以确定 Healthy Beyond Pregnancy 对产后访视依从性的疗效。
具体目标 2：确定 Healthy Beyond Pregnancy 对坚持产后访视的影响。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 产后 6-72 小时，年龄 18-50 岁，通过 Magee-Womens Hospital 门诊诊所和 UPMC for You Medicaid 保险接受产前护理。
排除标准：
- 分娩时间少于 24 周，胎儿或新生儿死亡，不会说英语，没有可发短信的电话
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：其他
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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安慰剂比较：日常护理
常规产后护理
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实验性的：健康超越怀孕
基于 Web 的产后护理和教育计划。
鼓励承诺和返回产后护理。
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以行为经济学为基础的基于网络的干预，旨在提高产后护理的依从性。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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同意并完成研究干预的合格参与者人数
大体时间：产后1-4天
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评估更大的随机对照试验的可行性
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产后1-4天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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产后访视的依从性——返回进行产后访视的参与者人数。
大体时间：交货后 21-56 天
|
参与者是否来产后访问
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交货后 21-56 天
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- PRO16090292
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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