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吸入 Molgramostim 在非结核分枝杆菌 (NTM) 感染中的初步试验 (OPTIMA)

2021年3月23日 更新者:Savara Inc.

一项开放标签、非对照、多中心、吸入 Molgramostim 在抗生素耐药性非结核分枝杆菌 (NTM) 感染受试者中的临床试验

该试验是一项开放标签、非对照、多中心的试验性临床试验,在患有持续性肺部非结核分枝杆菌 (NTM) 感染的受试者中吸入 molgramostim(重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子;rhGM-CSF)。 受试者将接受为期 24 周的吸入性 molgramostim 治疗,并在治疗结束后进行为期 12 周的随访。 该试验的主要目的是研究吸入 molgramostim 对 NTM 痰培养转阴的疗效。

研究概览

详细说明

该研究将包括筛选访问、基线访问、24 周治疗期和 12 周随访期。 筛选访问(访问 1)将在基线访问(访问 2)之前最多 10 周进行以确定资格。 具有慢性非结核分枝杆菌 (NTM) 感染病史且在前两年至少有 2 次阳性培养的成人受试者,其中至少一次在筛选前的最后 6 个月内,将考虑入组。 受试者应在筛选时提供阳性 NTM 痰培养才有资格。

将招募两个亚组的受试者:

  • 第 1 组:目前正在接受基于多药 NTM 指南的抗分枝杆菌治疗方案时痰培养仍呈阳性的受试者,该治疗方案在基线访视前已持续至少 6 个月。
  • 第 2 组:保持痰培养阳性但由于缺乏反应或不耐受而在筛选前至少 28 天停止了基于多药 NTM 指南的抗分枝杆菌方案的受试者,或者从未开始过此类治疗的受试者。

该研究将包括 30 个受试者。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

32

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New South Wales
      • Concord、New South Wales、澳大利亚、2139
        • Concord Repatriation General Hospital
    • Queensland
      • Chermside West、Queensland、澳大利亚、4032
        • The Prince Charles Hospital
      • Greenslopes、Queensland、澳大利亚、4120
        • Greenslopes Private Hospital
    • Western Australia
      • Perth、Western Australia、澳大利亚、6000
        • Royal Perth Hospital
      • London、英国、SW3 6NP
        • Royal Brompton Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 慢性肺部感染 MAC 或脓肿分枝杆菌的病史(定义为前 2 年至少有 2 次记录的阳性痰培养,其中至少 1 次是在筛选前 6 个月内获得的)。
  2. 对象满足以下条件之一:

    • 目前正在接受基于多药 NTM 指南的抗分枝杆菌治疗方案时痰培养仍呈阳性的受试者,该治疗方案在基线访视前已持续至少 6 个月
    • 保持痰培养阳性但由于缺乏反应或不耐受而在筛选前至少 28 天停止了基于多药 NTM 指南的抗分枝杆菌方案的受试者,或者从未开始过此类治疗的受试者。
  3. 能够产生至少 2 mL 的痰液或愿意接受产生至少 2 mL 痰液的诱导以进行临床评估。
  4. 年龄≥18 岁的女性或男性。
  5. 绝经超过 1 年的女性或经确认月经期后有生育能力的女性使用高效避孕方法(即失败率低于 1% 的方法,如联合激素避孕、仅孕激素激素避孕)避孕、宫内节育器、宫内激素释放系统、双侧输卵管阻塞、伴侣输精管结扎术、性禁欲),在最后一次试验治疗期间和直到最后一次给药后三十 (30) 天。 有生育能力的女性在筛选时(第 1 次访问)必须具有阴性血清妊娠试验和在基线(第 2 次访问)给药时具有阴性尿妊娠试验并且不得处于哺乳期。
  6. 同意在最后一次服药后三十 (30) 天内使用避孕套的男性,或者男性的女性伴侣正在如上所述采取充分的避孕措施。
  7. 愿意并能够提供签署的知情同意书。
  8. 根据研究者的判断,愿意并能够遵守计划的访视、治疗计划、实验室检查和方案中规定的其他试验程序

排除标准:

  1. 被诊断患有囊性纤维化的受试者。
  2. 先前使用吸入或全身 GM-CSF 进行治疗。
  3. 筛选前 4 周内 24 小时内咯血≥60 mL 的受试者。
  4. 预期寿命少于 6 个月的并发疾病。
  5. 有或存在骨髓增生性疾病、白血病或其他血液恶性肿瘤的病史。
  6. 活动性肺部恶性肿瘤(原发性或转移性);在筛选前一年内或在研究期间预计需要化疗或放疗的任何恶性肿瘤。
  7. 活动性过敏性支气管肺真菌病或结缔组织病、炎症性肠病或其他需要与显着免疫抑制相关治疗的自身免疫性疾病,例如在筛选前 3 个月内或预计在筛选期间使用相当于 10 mg/天或更多泼尼松龙剂量的全身性皮质类固醇学习期间。
  8. 需要治疗或在筛选前 2 年内接受过治疗的肺结核。
  9. HIV 感染或其他与显着免疫缺陷相关的疾病。
  10. 肺移植史。
  11. 筛选前 28 天内慢性 NTM 多药抗分枝杆菌治疗方案发生任何变化。
  12. 在筛选后 3 个月内用任何研究药物进行治疗。
  13. 在任何种类的医药产品的气雾剂输送过程中出现严重和无法解释的副作用的既往经历
  14. 研究者认为会使受试者不适合试验的任何其他严重医疗状况。

    -

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:吸入性 molgramostim/抗分枝杆菌药
在目前接受基于多药非结核分枝杆菌 (NTM) 指南的抗分枝杆菌治疗方案时保持痰培养阳性的受试者中给予吸入性 molgramostim,该方案在基线访视前至少持续 6 个月
300 µg / 剂量 molgramostim(重组人 GM-CSF)用于吸入
其他名称:
  • rh-GM-CSF
实验性的:吸入性莫格司亭
由于缺乏反应或不耐受,在筛选前至少 28 天停止了基于非结核分枝杆菌 (NTM) 多药非结核分枝杆菌 (NTM) 指南的抗分枝杆菌方案的受试者,或从未开始过此类治疗的受试者中给予的吸入性莫格司亭
300 µg / 剂量 molgramostim(重组人 GM-CSF)用于吸入
其他名称:
  • rh-GM-CSF

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
痰培养转阴的受试者人数
大体时间:48周
痰培养转化定义为在治疗期间至少三个连续的痰标本没有非结核分枝杆菌 (NTM) 的生长。
48周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
痰涂片转阴的受试者人数
大体时间:48周
痰涂片转阴被定义为在基线涂片阳性的受试者中,在治疗期间在显微镜下至少三个连续的阴性抗酸杆菌 (AFB) 染色痰涂片。
48周
具有持久痰培养转化的受试者数量
大体时间:60周
持久性定义为第 24 周或之前的痰培养转化,并且在 12 周的随访中培养仍对 NTM 生长呈阴性。
60周
具有持久痰涂片转化的受试者数量
大体时间:60周
持久性定义为在第 48 周或之前的痰涂片转化,并且 AFB 染色的涂片在基线涂片阳性的受试者中在 12 周的随访中仍然对 NTM 呈阴性。
60周
AFB 染色痰涂片显微镜下 NTM 数半定量等级的变化
大体时间:60周
60周
痰培养半定量等级的变化
大体时间:60周
60周
症状评分的变化(使用下呼吸道感染 - 视觉模拟量表 (LRTI-VAS) 进行评估)
大体时间:60周
60周
生活质量评分的变化(使用生活质量问卷 - 支气管扩张 (QOL-B) 进行评估)
大体时间:60周
60周
全球健康评级 (GRH) 的变化
大体时间:60周
60周
体重变化
大体时间:60周
60周
6 分钟步行距离的变化 (6MWD)
大体时间:60周
60周
6 分钟步行测试 (6MWT) 期间氧饱和度的变化
大体时间:60周
60周
6MWT 期间 Borg CR10 呼吸困难评分的变化
大体时间:60周
60周
试验期间不良事件 (AE) 的数量
大体时间:60周
60周
试验期间严重不良事件(SAE)的数量
大体时间:60周
60周
试验期间药物不良反应(ADR)数
大体时间:60周
60周
试验期间严重 AE 的数量
大体时间:60周
60周
试验期间导致治疗中断的 AE 数量
大体时间:60周
60周
血液中白细胞计数 (WBC) 的变化
大体时间:60周
60周
血液中白细胞分类计数的变化
大体时间:60周
60周
肺一氧化碳扩散能力 (DLCO) 的变化
大体时间:48周
48周
1 秒内用力呼气量 (FEV1) 的变化(预测百分比)
大体时间:48周
48周
用力肺活量 (FVC) 的变化(预测百分比)
大体时间:48周
48周
血清中出现抗 molgramostim 抗体的受试者人数
大体时间:60周
60周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Grant Waterer, Prof.、Royal Perth Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年3月1日

初级完成 (实际的)

2019年10月15日

研究完成 (实际的)

2020年1月13日

研究注册日期

首次提交

2018年1月16日

首先提交符合 QC 标准的

2018年1月29日

首次发布 (实际的)

2018年2月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年3月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年3月23日

最后验证

2021年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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吸入性莫格司亭的临床试验

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