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香港表皮生长因子受体 (EGFR) T790M 突变测试实践

2018年11月15日 更新者:AstraZeneca

在香港接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗后进展的局部晚期/转移性非小细胞肺癌患者中进行的一项关于 EGFR T790M 突变检测实践和结果的观察性多中心研究

描述在现实环境中既往接受 EGFR TKI 治疗后疾病进展的局部晚期/转移性 NSCLC 患者的 T790M 突变状态。

研究概览

地位

撤销

详细说明

这是一项针对既往 EGFR TKI 治疗取得进展的局部晚期/转移性 NSCLC 患者的多中心观察性研究。 符合条件的患者将在 12 个月的招募期内从香港的参与地点招募。

将从登记的患者中收集血浆和尿液样本。 血浆循环肿瘤 DNA (ctDNA) 和尿液 ctDNA 将通过液滴数字 PCR (ddPCR) 进行分析,以检测 T790M 突变和 EGFR 致敏突变。 T790M 血浆阴性的患者,无论尿液检测结果如何,都将被建议进行重新活检(定义为组织取样或细胞学取样)、组织/细胞学 T790M 检测,并为第二份血浆提供第二份血浆样本T790M 测试(通过 ddPCR 测试)。

随后接受奥希替尼治疗的入组患者将按照研究地点的常规做法进行随访。 患者数据将收集 12 个月或直到死亡或失访,以较早发生者为准,从奥希替尼的第一个处方开始。 所有临床决定均由主治医师酌情决定。

研究类型

观察性的

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 100年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

研究将入组经EGFR TKI治疗(即吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼)后疾病进展,并被香港参与地点的主治医生建议进行T790M突变检测的确诊EGFR敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC患者

描述

纳入标准

  • 提供书面知情同意书
  • 局部晚期(IIIB 期)或转移性(IV 期)NSCLC,不适合根治性手术或放疗
  • 医疗记录中确认的 EGFR 致敏突变(外显子 19 缺失或外显子 21 L858R)
  • 根据医生的判断,在之前的 EGFR TKI 治疗基础上取得进展,有或没有额外的治疗线
  • 建议主治医师根据医师判断进行T790M突变检测

排除标准

  • 曾接受奥希替尼或任何其他第 3 代 T790M 抑制剂治疗
  • 参加禁止参与此观察性研究的研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
EGFR TKI 治疗进展的 EGFR NSCLC
EGFR TKI 治疗后进展的 EGFR NSCLC 患者将接受血浆组织检测
EGFR T790M 突变血浆组织检测在既往 EGFR TKI 治疗中进展的 NSCLC 患者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
EGFR T790M 突变流行率
大体时间:3年
基于先前 EGFR TKI 治疗进展的 NSCLC 患者的血浆组织检测算法
3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
有效组织T790M检测结果比例
大体时间:3年
在收到 T790M 突变的阴性血浆检测结果后,具有有效组织/细胞学 T790M 检测结果的研究对象的比例
3年
T790M 血浆结果
大体时间:3年
T790M 血浆阴性的研究对象比例
3年
假阴性比例
大体时间:3年
T790M 血浆阴性但 T790M 组织/细胞学阳性的研究对象比例
3年
不进行重新活检的原因
大体时间:3年
在获得阴性血浆检测结果后不进行重新活检和组织/细胞学检测的原因
3年
人口统计
大体时间:基线
T790M 阳性受试者和 T790M 阴性受试者的人口统计学
基线
疾病特征
大体时间:3年
T790M 阳性受试者和 T790M 阴性受试者的疾病特征
3年
出现与重新活检相关的并发症的参与者人数
大体时间:3年
与组织/细胞学再活检相关并发症的参与者人数
3年
T790M 血浆阳性受试者的临床结果
大体时间:3年
T790M 血浆阳性研究对象接受奥希替尼治疗后的临床结果
3年
尿液阳性的临床结果
大体时间:3年
奥希替尼治疗后尿液阳性研究对象的临床结果
3年
组织/细胞学阳性的临床结果
大体时间:3年
在组织/细胞学阳性的研究对象之间进行奥希替尼治疗后的临床结果
3年

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
索引
大体时间:3年
分析通过尿液、血浆和组织/细胞学 T790M 检测确定的 T790M 突变状态的一致性
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:James Ho, MBBS、Queen Mary Hospital, Hong Kong

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2018年9月30日

初级完成 (预期的)

2020年11月30日

研究完成 (预期的)

2020年11月30日

研究注册日期

首次提交

2018年2月19日

首先提交符合 QC 标准的

2018年4月30日

首次发布 (实际的)

2018年5月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年11月15日

最后验证

2018年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

血浆组织检测的临床试验

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