一项评估 ProCore 与传统 EBUS-TBNA 针对疑似结节病患者的诊断率和安全性的研究

结节病是一种原因不明的多系统疾病，其特征是累及多个器官系统的肉芽肿性炎症。 诊断基于提示性临床放射学图片、非干酪性肉芽肿的组织病理学证据，并排除其他已知的肉芽肿性炎症原因。 由于肺和纵隔淋巴结是结节病最常受累的结构，因此需要各种支气管镜技术，如支气管内活检 (EBB)、经支气管活检 (TBLB) 和经支气管针吸活检 (TBNA) 来进行组织取样。

在支气管镜技术中，淋巴结 TBNA 是一种有用的方法，尤其是与支气管内和经支气管活检相结合时。 传统 TBNA 的有效性和安全性已得到充分证实。 随着近十年来支气管内超声（EBUS）的出现，这项新技术已被广泛用于指导经支气管针吸活检。 该技术是微创的，并提供了根据血管分布、回声性和大小选择合适节点进行采样的额外优势。 随后的研究证明了 EBUS-TBNA 优于传统 TBNA。

由于 EBUS-TBNA 是目前进入胸腔内淋巴结的标准程序，因此该程序的技术方面需要进一步研究。 已经研究了几个方面来优化产量，包括每个淋巴结站所需的抽吸或通过次数、针规（21 对 22 号）、抽吸压力以及针在淋巴结内行进的距离。

EchoTip ProCore 高清超声活检针（库克医疗公司，布卢明顿，印第安纳州，美国）是一种新型针，主要用于腹腔内病变的取样。 它有一个特殊的斜角，可以在抽吸淋巴结材料的同时进行核心活组织检查。 在纵隔淋巴结因恶性肿瘤肿大的情况下，仅针吸可能会产生足够的材料来识别恶性细胞。 然而，在结节病中，使用 ProCore 针获得的核心活检标本可能会增加肉芽肿的识别。 研究人员假设，与传统的 22 号 EBUS-TBNA 针相比，22 号 ProCore 针在诊断由结节病引起的胸腔内淋巴结肿大方面具有更高的产量。 在这项研究中，研究人员计划评估 22 号 ProCore 针与传统 22 号 EBUS-TBNA 针在结节病患者中的产量和安全性。