二甲双胍对胰岛素抵抗老年人脑功能的影响

随着年龄的增长，胰岛素抵抗非常普遍。 二甲双胍是一种胰岛素增敏剂，目前正在广泛研究其潜在的抗衰老作用。 然而，关于二甲双胍对大脑的影响的信息非常有限，大脑是受衰老影响的主要器官。 通过适当的实验设计，研究人员正试图了解二甲双胍治疗对大脑生理和认知影响的机制。 这些研究可能会揭示可以被有利地操纵以降低与胰岛素敏感性相关的健康风险和对大脑的影响的关系。

该研究结果可能会带来突破，提供关于二甲双胍对胰岛素抵抗老年人的影响的确定性数据或足够强大的初步数据，以及该药物是否增强脑线粒体功能以及改善脑功能网络和认知功能。

总体假设是，对胰岛素抵抗的老年人服用二甲双胍可增强大脑线粒体功能，同时改善大脑功能。 为了检验这一假设，研究人员将解决以下具体目标：

1. 确定具有胰岛素抵抗的老年人（> 65 岁）服用二甲双胍 40 周是否会增强脑线粒体 ATP 的产生。 研究人员将通过 31P-MRS 测量大脑 ATP 的产生。
2. 确定具有胰岛素抵抗的老年人（> 65 岁）服用二甲双胍 40 周对大脑不同区域的血流和功能网络的影响。 作为次要结果，研究人员将测量大脑白质和灰质区域的结构变化，以确定二甲双胍是否对大脑结构有任何影响。
3. 确定在患有胰岛素抵抗的老年人（> 65 岁）中服用二甲双胍 40 周对认知功能的影响。 研究人员将利用计算机化的 NIH 工具箱来衡量认知结果。

研究人员还将把我们特定目标的结果与全身胰岛素敏感性和骨骼肌线粒体功能的改善联系起来。

研究人员建议在 40 名空腹血糖在 100 至 140 mg/dl 之间且男性腹围 >102 厘米、女性腹围 > 88 厘米的老年（> 65 岁）参与者中完成为期 40 周的研究。 所有参与者都不是口服降糖药，包括二甲双胍。 在这项双盲安慰剂试验中，研究人员将随机分配参与者服用安慰剂或二甲双胍，剂量逐渐增加，达到每天最多 2500 毫克。