优化重症监护脓毒症患者哌拉西林/他唑巴坦联合用药剂量的群体药代动力学模型 (OPT-TAZ)

纳入标准：

• 主要患者（年龄≥18 岁）男性或女性。
• 患者因脓毒症住院接受重症监护，涉及 (i) 疑似或确诊感染； (ii) 全身炎症反应； (iii) 根据国际共识“sepsis-3”，至少一个器官功能障碍。
• 有动脉导管的患者，在给予第一剂哌拉西林/他唑巴坦时可用于血液采样。
• 根据以下方式（药物 SPC）单独或与另一种抗生素联合使用哌拉西林/他唑巴坦治疗的患者： 预定抗生素治疗至少 48 小时，静脉输注 4 克哌拉西林和 0.5 克他唑巴坦超过3小时，每6小时或每8小时。
• 参加社会保障计划的患者。
• 患者知情并给予不反对。 如果患者不能这样做（紧急情况），将从患者代表那里获得非反对意见。

排除标准：

• 评估前 7 天内用哌拉西林和/或他唑巴坦治疗。
• 对青霉素类或β-内酰胺类药物有过敏史的患者。
• 肾功能Kdigo评分=3（3倍基线血浆肌酐或血浆肌酐≥354μmol/L或肾外清除率，或利尿<0.3ml/kg/h≥24h或无尿≥12h）不包括非常严重的患者48 小时内肾外清除的风险很高。
• 对活性物质、任何其他青霉素类抗菌剂或任何赋形剂过敏。
• 对任何其他 β-内酰胺有严重过敏反应史。
• 接受肾外治疗的患者。
• 接受体外循环 (ECMO) 治疗的患者。
• 患有 Child C. 肝硬化的肝功能不全患者。
• 拒绝参加或拒绝代表参加的患者。
• 被行政或司法决定剥夺自由的人。
• 受监护或监护的人。
• 孕妇或哺乳期妇女。