功能性内窥镜鼻窦手术后区域麻醉减少阿片类药物的使用

阿片类镇痛药用于中度至重度急性疼痛；但是，所有阿片类药物都有常见的禁忌症、注意事项和副作用。 经常使用阿片类药物也可能产生依赖性和耐受性，导致目前全国范围内的阿片类药物流行。 仅在阿拉巴马州，2016 年就有 343 例与阿片类药物相关的过量死亡，其中 124 例与处方阿片类药物有关。 根据 NIH/NIDA 网站，阿拉巴马州的提供者在全国拥有最高的处方率，几乎是全国比率的两倍。 2015 年，疾病控制中心 (CDC) 发布了与慢性疼痛相关的处方指南，2018 年，阿拉巴马州的 Blue Cross/Blue Shield 保险集团将允许其成员使用的阿片类药物供应限制在 7 天内。

目前还没有为功能性内窥镜鼻窦手术 (FESS) 开具术后阿片类药物处方的临床指南。 2018 年的一项调查记录了美国鼻科学会 168 名成员的处方模式，发现大多数参与的医生在手术后平均为患者开了 27 种阿片类止痛药。 先前的研究已经进行，以帮助减少鼻窦手术后患者的疼痛感。 Haytoglu 在 2016 年透露，添加装有布比卡因等局部麻醉剂的不可吸收鼻窦包可以减轻疼痛并提高患者满意度。

鉴于目前的数据，研究人员认为在手术过程中给患者注射长效镇痛剂将有助于减轻术后疼痛。 如果研究人员可以减少术后患者的疼痛程度，理论上他们可以减少处方阿片类止痛药的数量。 研究人员还计划追踪患者在术后期间消耗的阿片类药丸的数量，以便在外科医生中获得某种程度上统一的处方模式。