颌骨治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的进展

摘要 目的：研究咽气道容积（PAV）与阻塞性睡眠呼吸暂停（AHI、ESS）临床指标的相关性，以及正颌手术对其的影响。

方法：一项由多学科团队开展的前瞻性、描述性、单中心研究，旨在评估在颌面研究所 Teknon 医学中心接受正颌手术的患者的以下参数。

在读期间：

• 记录手术期间颌面复合体手术运动的类型、幅度和方向（第 0 天至第 1 个月）。

• 短期（1 个月）PAS/PAV 稳定性（复发）评估。

  正颌手术前后 1 个月和 12 个月通过基于颅体素的叠加方案进行 3D PAV 评估。

• 家庭多导睡眠图 (PSG) 登记/呼吸暂停低通气指数（第 0 天、第 1 个月和第 12 个月）。 （AHI评估bu神经生理学家）
• 在第 0 天、第 1 个月和第 12 个月评估阻塞性睡眠呼吸暂停的临床指标：血压（mm Hg）和白天嗜睡测试（Epworth 嗜睡量表，ESS）（第 0 天、第 1 个月和第 12 个月）。
• 体重指数（BMI）记录（cm/Kg2）

主要目标：

• 评估正颌手术（双颌或单颌）及其运动对 PAV 和 OSA 临床指标的影响。

具体目标：

• 将牙颌面畸形的程度与IAH 联系起来。

• 研究 VAS 体积与 IAH 之间的潜在相关性。
• 将颌面复合体手术运动的类型、方向和幅度与 PAV/PAS 增加相关联 将颌面复合体手术运动的类型、方向和幅度与 OSA 的治愈（家庭 PSG AHI 评估）和以下临床OSA指标：昼夜嗜睡试验（ESD、ESS）。
• 评估上颌或下颌手术运动对 PAS/PAV 增加和 OSA 治愈的负面影响。

评估上颌或下颌手术运动对改善临床症状和治愈 OSA 的负面影响。

• 研究手术并发症对远期PAS/PAV稳定性及OSA临床症状的可能影响。
• 证明上颌下颌手术是一种确定的、可预测的和最终治愈 OSA 的方法。
• 证明骨骼、线性和横截面体积参数长期保持稳定。
• 证明 AHI 和 OSA 相关参数在单颌或双颌手术后长期保持稳定。

假设

• H1a：上下颌前移（正颌手术）确实与上呼吸道容积相关，无论是短期还是长期。
• H2a：上下颌前移（正颌手术）确实与阻塞性睡眠呼吸暂停的临床指标相关，无论是短期还是长期。