此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

进行性 MS 参与者重复使用 NurOwn(MSC-NTF 细胞)的安全性和有效性

2023年11月29日 更新者:Brainstorm-Cell Therapeutics

一项 2 期开放标签多中心研究,以评估重复施用 NurOwn® [分泌神经营养因子 (NTF) 的自体间充质干细胞,MSC-NTF] 细胞在患有进行性 MS 的参与者中的安全性和有效性

一项使用分泌神经营养因子的自体间充质基质干细胞(MSC-NTF 细胞)的多剂量开放标签研究,涉及多个研究性研究地点的 20 名进行性 MS 参与者。

研究概览

详细说明

一项开放标签研究,采用单一治疗组,涉及 20 名在多个调查研究地点患有进行性 MS 的参与者。 在提供知情同意后,符合纳入和排除标准的参与者将被随机分配,大约 4 周后将进行骨髓穿刺 (BMA)。 每个参与者将在 16 周内接受 3 次鞘内细胞移植,并将接受为期 12 周的安全性和有效性随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

23

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90033
        • University of Southern California
      • Redwood City、California、美国、94305
        • Stanford University School of Medicine
    • New York
      • New York、New York、美国、10029
        • The Mount Sinai Hospital
    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、美国、44195
        • Cleveland Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 63年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 年龄在 18 至 65 岁(含)之间的男性和女性参加筛选访问。
  2. 根据 2017 年修订的 MacDonald 标准对进行性 MS(原发性和继发性)进行临床诊断,并由研究者确认该疾病在入组前已进入进展期至少 6 个月。
  3. 筛选前 6 个月内没有临床 MS 复发或高剂量脉冲皮质类固醇治疗的证据
  4. 使用扩展残疾状态量表 (EDSS) 3.0-6.5 筛查时的残疾状态, 包括的。
  5. 能够在 60 秒或更短时间内步行 25 英尺。
  6. 筛选访问(访问 1)之前至少 6 个月的稳定剂量的未排除的 MS 疾病改良疗法。
  7. 有生育能力的妇女要么通过手术绝育,要么必须同意在研究期间不怀孕。 女性必须愿意在筛选时和研究结束时接受血清妊娠试验。 有生育能力的参与者必须同意在整个研究期间和最后一次移植后至少 3 个月内使用医学上批准的节育形式(禁欲、宫内节育器 (IUD)、口服避孕药、屏障和杀精子剂或激素植入物) . 对于那些性活跃并使用口服避孕药的女性,需要第二种形式的屏障避孕。 如果他们的伴侣处于育龄期,男性必须愿意坚持使用两种避孕方法。
  8. 能够提供知情同意并愿意并能够遵循研究程序,包括愿意接受多次/重复腰椎穿刺。

排除标准:

  1. 任何类型的先前干细胞治疗。
  2. 在筛选访问(访问 1)之前的 90 天内积极参与任何其他 MS 干预研究或使用未经批准的 MS 研究治疗。
  3. 在鞘内细胞移植和/或骨髓活检期间无法平躺,或因任何其他原因无法耐受研究程序。
  4. 根据研究者和医疗监督员的意见,可能混淆研究结果的具有临床意义的自身免疫性疾病(不包括甲状腺疾病)的病史、骨髓增生异常或骨髓增生性疾病、白血病或淋巴瘤、全身照射、髋部骨折或严重的脊柱侧凸。
  5. 除多发性硬化症外的任何不稳定的临床显着医学状况(例如,在筛选访视(访视 1)的六个月内,患有心肌梗塞、心绞痛和/或充血性心力衰竭),研究者认为使用抗凝剂治疗, 会危及参与者的安全。
  6. 过去 5 年内的任何恶性肿瘤病史,非黑色素瘤局限性皮肤癌除外(在筛选访视(访视 1)的三年内没有转移、显着侵袭或复发的证据)。
  7. 血清天冬氨酸转氨酶(AST)或丙氨酸转氨酶(ALT)值>正常上限的3.0倍。
  8. 血清肌酐值 > 正常上限的 2.0 倍。
  9. 乙型肝炎病毒(HBV;表面抗原 (HBsAg) 和核心抗原抗体(IgG 和 IgM 抗 HBc))、丙型肝炎病毒 (HCV) 或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 1 型和 2 型抗体检测呈阳性。
  10. 当前使用免疫抑制药物或在研究登记后 6 个月内使用此类药物(利妥昔单抗或其他批准的 B 细胞免疫疗法除外)。 阿仑单抗 (Lemtrada)、克拉屈滨 (NDA 已提交)、那他珠单抗 (Tysabri)、S1P 调节剂 (Gilenya) 出于安全原因被排除在外,因为已知存在与这些疗法相关的全身性自身免疫性疾病、恶性肿瘤、机会性感染和心血管毒性的风险,因为以及对 MSC-NTF 细胞归巢和迁移的理论影响,这可能与那他珠单抗和/或 S1P 调节剂 (Gilenya) 有关。
  11. 任何获得性或遗传性免疫缺陷综合征的病史。
  12. 根据调查员的判断,过去一年内有任何药物滥用史或不稳定的精神疾病史。
  13. 孕妇或目前正在哺乳的妇女。
  14. 禁忌 MRI 的受试者(即,有心脏起搏器或其他金属植入装置,或无法在机器中停留一段时间以获得扫描。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:NurOwn(MSC-NTF 细胞)
分泌神经营养因子的自体间充质干细胞
分泌神经营养因子的自体间充质干细胞

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
出现治疗中出现的不良事件的参与者人数
大体时间:首次治疗后最多 28 周

所有 3 种鞘内注射剂量的 NurOwn®(MSC-NTF 细胞)的综合安全性 在研究期间经历治疗中出现的不良事件的参与者人数。

治疗中出现的不良事件是在首次治疗开始后首次发生的不良事件,或者如果它在首次治疗开始之前发生,则在首次治疗开始后严重程度会恶化。

首次治疗后最多 28 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在 25 英尺步行 (T25FW) 速度或九孔桩测试 (9-HPT) 中及时从基线改善 25% 或更大的参与者人数
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周

在第 28 周时,25 英尺步行 (T25FW) 速度或 9 孔钉测试 (9-HPT) 的速度从基线提高 25% 或更大。

T25FW 是一项基于定时 25 英尺步行的定量移动性和腿部功能性能测试。 患者被引导到清晰标记的 25 英尺路线的一端,并被指示尽快但安全地步行 25 英尺。 T25FW 是两次连续试验的平均值。 更高的值代表更好的结果。

9HPT 用于测量患有各种神经系统疾病的患者的上肢功能。 参与者被要求拿起九个钉子,将它们放入九个孔中,一旦完成,尽快再次将它们移除,将它们放回容器中。 记录完成任务的总时间。

较高的值表示较差的结果。

从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
从基线到第 28 周定时 25 英尺步行 (T25FW) 速度提高 25% 或更大的参与者人数
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周

在 28 周内,T25FW 速度提高 ≥ 25% T25FW 是一项基于定时 25 英尺步行的定量活动性和腿部功能性能测试。

患者被引导到清晰标记的 25 英尺路线的一端,并被指示尽快但安全地步行 25 英尺。

通过让患者向后走相同的距离,立即再次执行任务。基线 T25FW 是两次连续试验的平均值。 更高的值代表更好的结果

从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
在 9-HPT 中从基线到第 28 周有 25% 或更大改善的参与者人数
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周

九孔钉试验 (9HPT) 用于测量患有各种神经系统疾病的患者的上肢功能。

参与者坐在一张桌子旁,桌子上有一个小而浅的容器,里面有九个钉子和一个木头或塑料块,上面有九个空洞。 在启动秒表时发出启动命令时,参与者尽快拿起九个钉子,一次一个,将它们放入九个孔中,一旦它们进入孔中,尽快再次将它们移开一次,将它们替换到浅容器中。 记录完成任务的总时间。 用惯用手进行两次连续试验后,立即用非惯用手进行两次连续试验。

基线 9HPT 是优势手和非优势手的 2 次试验的平均值。 较高的值表示较差的结果。

从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
基线时扩展残疾状况量表 (EDSS) >5.5,且从基线到第 28 周改善≥0.5 分的参与者人数
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
扩展残疾状况量表 (EDSS) 提供总分,范围从 0(无残疾)到 1 到 10(因多发性硬化症死亡),步长为 0.5 分。 第一级 1.0 至 4.5 指的是具有高度行走能力的人,随后的 5.0 至 9.5 级指的是丧失行走能力。 分数越高代表结果越差。
从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
多发性硬化症步行量表 (MSWS-12) 从基线到第 28 周改善≥10 分的参与者人数
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周

多发性硬化症步行量表 (MSWS)-12 是患者报告的过去 2 周内因 MS 导致的步行限制的结果测量。

它包含 12 个问题,评估 MS 对行走功能和质量不同方面的影响。

总给药时间应约为 5 分钟。 活动由参与者从分钟开始评分。 1(一点也不)到最大。 5(极度)并使用 0 到 60 的等级(从低到高对步行的影响范围)计算总分。 然后将该分数除以 60 再乘以 100 得到 0 到 100 之间的分数。较高的分数表示较差的结果。

从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
LCLA 双目 2.5% 对比度水平从基线到第 28 周改善≥8 个字母的参与者人数
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周

低对比度字母敏锐度 (LCLA) 是评估多发性硬化症 (MS) 研究中视力障碍的主要结果指标 对于典型的 MS 患者,当单独测试每只眼睛和双眼时,总给药时间约为 10-15 分钟即可完成两种不同对比度级别的视觉。

每个图表的分数被量化为正确识别的字母数量,最小分数为 0 个字母,最大分数为 70 个字母。 分数越高代表结果越好。

从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
从基线到第 28 周符号数字模态测试 (SDMT) 分数提高 ≥ 3 分的参与者人数
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周

符号数字模态测试 (SDMT) 是一种常用的评估心理运动速度的测试,它测量处理速度和运动速度。

这是一种纸笔测量,要求个人使用参考键用数字替换抽象符号。评分涉及对 90 秒间隔内正确替换的次数求和(最大值 = 110)。最低分数为 0,最高分数为 110。 分数越高代表结果越好。

从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 28 周
首次 NurOwn® 治疗后 16 周,脑脊液 (CSF) 中血管内皮生长因子 (VEGF) 神经保护生物标志物的浓度从基线开始发生变化
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 16 周
首次 NurOwn® 治疗后 16 周,脑脊液 (CSF) 中血管内皮生长因子 (VEGF) 神经保护生物标志物浓度相对于基线(首次治疗前)的变化 生物标志物的浓度以皮克每毫升(pg /毫升)。 更高浓度的神经保护生物标志物表明更好的结果
从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 16 周
NurOwn® 治疗后 16 周,脑脊液 (CSF) 中肝细胞生长因子 (HGF) 神经保护性生物标志物浓度的变化
大体时间:从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 16 周
第一次 NurOwn® 治疗后 16 周,脑脊液 (CSF) 中肝细胞生长因子 (HGF) 神经保护生物标志物浓度相对于基线的变化。生物标志物的浓度以每毫升皮克 (pg/ml) 来衡量。 更高浓度的神经保护生物标志物表明更好的结果
从基线(第一次治疗前)到第一次治疗后 16 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jeffrey Cohen, MD、The Cleveland Clinic

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年3月13日

初级完成 (实际的)

2021年3月11日

研究完成 (实际的)

2021年3月30日

研究注册日期

首次提交

2019年1月7日

首先提交符合 QC 标准的

2019年1月9日

首次发布 (实际的)

2019年1月10日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年12月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月29日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

NurOwn(MSC-NTF 细胞)的临床试验

3
订阅