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特瑞普利单抗作为 POLE 或 POLD-1 突变和非 MSI-H 晚期实体瘤参与者的单一疗法

2023年6月24日 更新者:Ruihua Xu、Sun Yat-sen University

PD-1 抗体特瑞普利单抗在 POLE 或 POLD-1 突变和非 MSI-H 晚期实体瘤参与者中的 II 期开放标签研究

本研究的目的是评估 PD1 抗体特瑞普利单抗 (JS001) 在患有 POLE 或 POLD 突变和非微卫星不稳定性(非 MSI-H)晚期实体癌的参与者中的反应。

研究概览

地位

招聘中

详细说明

包括靶向 PD-1/PD-L1 或 CTLA-4 的抗体在内的免疫检查点抑制剂 (ICI) 疗法极大地促进了癌症治疗。 最近的研究已经确定了 ICI 的几种预测标志物,包括微卫星不稳定性 (MSI)、PD-L1 表达和肿瘤突变负荷 (TMB)。 DNA 聚合酶 epsilon (POLE) 和 delta (POLD) 负责 DNA 复制以及 DNA 复制期间的校对。 它们的种系或体细胞突变可导致 DNA 修复缺陷和致癌作用。 研究人员发现,POLE 或 POLD 突变会导致癌症患者的 TMB 增加,并可能导致更好的 ICI 存活率。 因此,本研究的目的是评估 PD1 抗体特瑞普利单抗在 POLE 或 POLD 突变和非微卫星不稳定性高(非 MSI-H)晚期实体癌参与者中的疗效。 这是一项 II 期、开放标签、单臂研究。 参加本研究的参与者每 3 周接受一次 240 毫克特瑞普利单抗,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。 主要终点是 ORR,次要终点是 OS、PFS 和安全性。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

35

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510060
        • 招聘中
        • Cancer center of Sun Yat-sen University
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Rui-hua Xu, MD, PhD
        • 副研究员:
          • Feng Wang, MD, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 参与者必须提供书面知情同意书才能参与
  • 18至75岁的成年人
  • 患有经组织学或细胞学证实的晚期实体瘤且对标准疗法无反应的参与者
  • MSS(微卫星稳定性)或 MSI-L(微卫星不稳定性低)或 pMMR 状态
  • POLE 或 POLD 中的种系突变或体细胞突变(排除同义突变)
  • 患者拒绝任何常规化疗或靶向治疗
  • 患者愿意在治疗前进行肿瘤组织活检和采血(每次治疗评估时也采血)
  • 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准,参与者必须至少有一个可测量的疾病部位。 既往放疗过的病灶不应视为靶病灶,除非放疗后病灶有明确进展。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 或 1
  • 预计寿命大于3个月
  • 参加者可提供10张以上肿瘤组织石蜡切片
  • 在研究治疗的首次给药前超过 4 周前没有放疗史或在本研究的靶病灶外接受过非靶向放疗
  • 天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ 2.5 x(肝转移参与者为 5 x)正常上限 (ULN)
  • 白蛋白 ≥ 3 克/分升
  • 碱性磷酸酶 ≤ 2.5 x ULN。
  • 血清胆红素 <1.5 mg/dL
  • 肌酐≤ULN。
  • 中性粒细胞绝对计数≥1.5X10E9/L
  • 血小板 ≥ 100 x 10E9/L
  • 血红蛋白 ≥ 90 克/升
  • 对于有生育能力的女性(定义为末次月经后 <2 年或未手术绝育),必须在研究治疗首次给药后 21 天内进行阴性血清妊娠试验。
  • 对于女性:同意在研究治疗期间和最后一剂研究治疗后至少 28 天避孕

排除标准:

  • 确诊或疑似脑转移的患者
  • 癌性脑膜炎患者
  • 在 POLE 和 POLD 中没有种系突变或体细胞突变的患者
  • MSI-H(微卫星不稳定性高)或 dMMR
  • 既往接受过 PD-1 抑制剂、PD-L1 抑制剂或 CTLA-4 抑制剂(或其他 T 细胞共刺激信号或检查点通路抑制剂)治疗
  • 首次接受研究治疗前 4 周内细胞毒性药物治疗、生物药物治疗(如单克隆抗体)、免疫治疗(如白细胞介素 2 或干扰素)或其他研究药物治疗的已知病史或证据
  • 已知有明显免疫缺陷病史或证据(包括但不限于:间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、肝炎、垂体炎症、肾炎、甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退;白斑病或哮喘完全缓解的患者可包括在内。 不能包括需要医疗干预的哮喘)
  • 患有需要使用皮质类固醇(> 10 mg 每日泼尼松龙当量)或其他免疫抑制药物进行全身治疗的病症的患者
  • 活动性肺结核患者。 研究治疗药物首次给药前 1 年内已知的抗结核药物治疗史
  • 施用抗感染疫苗(例如 流感疫苗、水痘疫苗)在第一剂研究治疗药物前 4 周
  • 研究治疗药物首次给药前 6 个月内有症状的心力衰竭、冠心病 (CHD)、心肌梗死
  • 已知对 JS001 或其赋形剂过敏
  • 怀孕或哺乳期女性
  • 除非黑色素瘤皮肤癌外,其他在过去 5 年内活跃的既往恶性肿瘤
  • 没有法律行为能力的人
  • 艾滋病毒或艾滋病检测呈阳性
  • HbsAg 和 HBV-DNA 拷贝数阳性 (≥ 1000cps/ml)
  • HCV阳性检测
  • 研究者认为可能影响依从性或签署知情同意书等的任何医学障碍或病症。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:特瑞普利单抗
特瑞普利单抗,240mg,每 3 周一次,直至疾病进展或无法耐受的毒性
特瑞普利单抗,240mg,每 3 周一次,直至疾病进展或无法耐受的毒性

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达 2 年
疗效评价为CR或PR的患者比例
长达 2 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:长达 2 年
定义为从首次接受研究治疗到失访或死亡的时间
长达 2 年
无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 2 年
定义为从首次接受研究治疗药物到疾病进展的时间
长达 2 年
不良事件 (AE)
大体时间:长达 2 年
所有与治疗相关的不良事件 (AE) 均根据美国国家癌症研究所的不良事件通用术语标准进行分类。
长达 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Rui-hua Xu, MD, PhD、Sun Yat-sen University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年1月15日

初级完成 (估计的)

2024年1月15日

研究完成 (估计的)

2024年1月15日

研究注册日期

首次提交

2019年1月17日

首先提交符合 QC 标准的

2019年1月17日

首次发布 (实际的)

2019年1月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月24日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • PPM

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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