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S-1226 在囊性纤维化和非 CF 支气管扩张中的安全性、耐受性和有效性

2021年6月11日 更新者:SolAeroMed Inc.

一项 IIa 期开放标签研究,以评估 S-1226 在轻度至中度囊性纤维化和非 CF 支气管扩张症患者中雾化给药的安全性、耐受性和有效性

这是一项单中心、开放标签、IIa 期、多剂量递增研究,其中将招募患有轻度至中度囊性纤维化和非 CF 支气管扩张症(n≤12)的受试者。

S-1226 的安全性和耐受性由 PFOB 组成,二氧化碳剂量递增(4%、8% 和 12% CO2)每天两次在患有囊性纤维化和非 CF 支气管扩张症的受试者中进行评估。 随后将使用最高耐受剂量的 S1226 进行 5 天连续治疗。 参与者可以选择在家中额外使用四个星期(28 天)的 S-1226 疗法,使用相同或更低的耐受剂量。

研究概览

地位

招聘中

干预/治疗

详细说明

这是一项单中心、开放标签、IIa 期、多剂量递增研究,其中将招募患有轻度至中度囊性纤维化和非 CF 支气管扩张症(n≤12)的受试者。

该研究将包括一个筛选期、一个磨合期和两个给药和评估期(中间至少有两天的休息时间)和一个随访期。

研究的剂量和评估期分为两个连续的部分:

  1. 剂量递增研究

    - 治疗期的这一部分旨在评估轻度中度 CF 和非 CF 支气管扩张患者中递增剂量的 S-1226(4%、8% 和 12%)的安全性和耐受性

  2. 每日给药研究——这部分治疗期旨在评估轻度-中度 CF 和非 CF 支气管扩张症受试者每天两次服用固定剂量 S-1226 的短期(5 天)安全性和耐受性。

这项 S-1226 研究的主要目的是获取信息,为 CF 和非 CF 支气管扩张症的后续 S-1226 临床研究提供信息。 在这方面重要的是关于安全性、耐受性、剂量和功效的数据。 具体而言,关于疗效,研究人员希望检查最佳剂量范围和效果大小,以确定任何后续研究的功效计算,并确定哪些结果指标最能反映药物的效果。 因为这项研究本质上是调查性的,所以它将是非盲的,并且将在收集信息时对其进行分析。

在筛选和磨合期间,受试者将接受安全评估并确认所有资格标准。 磨合期包括在治疗开始前 1-2 周与研究对象会面,进行身体检查、伴随药物审查、肺活量测定和有关研究的信息。 同意过程也将在此阶段进行。

剂量递增期将包括 3 天每天两次的研究药物治疗,其间有一个清除期。 S-1226 中的 CO2 剂量将从 4% CO2 的起始剂量开始针对特定受试者依次增加。 计划的后续剂量水平为 8% 和 12% CO2,尽管可以根据完成给药日的安全性和耐受性数据在此范围内调整剂量。 在完成先前剂量水平的药物给药并且安全委员会审查了安全数据并决定是否继续进行下一个连续剂量水平之前,受试者不会被给予更高的二氧化碳水平。

在剂量递增和每日给药研究之间会有一个清除期。 根据剂量递增研究的结果,每日给药研究将包括每天两次的研究药物治疗 5 天。 肺功能测试将在治疗前后进行。

家庭扩展研究中的受试者将连续 28 天每天两次接受 S-1226。 受试者将监测每日症状评分。 通过脉搏血氧仪确定的氧饱和度值将在治疗前 2 分钟、治疗期间和治疗后最多 30 分钟进行监测。 指定的呼吸治疗师将在每周下午 4-7 点之间评估肺功能研究。

后续阶段将在最终剂量完成后 10-14 天进行。 这将涉及临床检查、肺活量测定和 CFQ-R 的完成。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

12

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alberta
      • Calgary、Alberta、加拿大、T2N 2T9
        • 招聘中
        • Adult Cystic Fibrosis Clinic at the Foothills Hospital
        • 接触:
      • Calgary、Alberta、加拿大、T3B 6A8
        • 招聘中
        • Pediatric Cystic Fibrosis Clinic at Alberta Children's Hospital
        • 接触:
      • Calgary、Alberta、加拿大
        • 尚未招聘
        • Alberta Lung Function
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Mark Montgomery, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 50年 (成人、孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准(CF肺病):

  • 通过汗液氯化物浓度超过 60 mosm/L 和/或基因型分析确定两种致病突变来确诊囊性纤维化
  • 14岁以上的男性或女性
  • 随后在 Foothills 医院或艾伯塔省儿​​童医院的 CF 诊所接受治疗
  • 已知肺受累

    1. 建议每天或每天两次清理气道
    2. FEV1,预测百分比,在 40-80% 之间
    3. 影像学上囊性纤维化肺部受累的证据(如果有)
  • 有能力提供可靠和准确的肺功能研究
  • 临床稳定——患者已住院或接受静脉内抗生素治疗 4 周,无 CF 肺部恶化,气道清除频率无变化

排除标准 CF 肺病:

  • 前 4 周大咯血
  • 过去 4 周内有气胸
  • 未采取适当避孕措施的怀孕或育龄儿童
  • 无法进行可接受且可重复的肺功能研究
  • 最近 6 个月 PaCO2 升高的证据
  • 在研究期间无法每天进行两次气道清除
  • 焦虑/惊恐障碍史
  • 母乳喂养主题。
  • 筛查时妊娠试验呈阳性。
  • 研究者认为受试者在精神或情感上不适合参与,或无法/不愿遵守研究评估。

过去 4 周内出现大咯血 过去 4 周内出现气胸 怀孕或育龄儿童未采取适当的避孕措施 无法进行可接受且可重复的肺功能研究 最近 6 个月内 PaCO2 升高的证据 无法在持续期间每天进行两次气道清除研究焦虑/恐慌症的历史 母乳喂养对象。 筛查时妊娠试验呈阳性。 研究者认为受试者在精神或情感上不适合参与,或无法/不愿遵守研究评估。

纳入标准(非 CF 支气管扩张症)

  • 男性或女性,包括 14 岁及以上
  • 已知肺受累

    1. FEV1,预测百分比,在 40-80% 之间
    2. 支气管扩张的影像学证据
  • 有能力提供可靠和准确的肺功能研究
  • 临床稳定 - 患者已住院或接受静脉内抗生素治疗 4 周,无肺部恶化

排除标准(非 CF 支气管扩张症)

  • 囊性纤维化的诊断
  • 活动性结核病和/或非结核分枝杆菌感染
  • 活动性过敏性支气管肺曲霉菌病
  • 肺纤维化牵拉性支气管扩张
  • 前 4 周大咯血
  • 过去 4 周内有气胸
  • 未采取适当避孕措施的怀孕或育龄儿童
  • 无法进行可接受且可重复的肺功能研究
  • 最近 6 个月 PaCO2 升高的证据
  • 在研究期间无法每天进行两次气道清除
  • 焦虑/惊恐障碍史
  • 母乳喂养主题。
  • 筛查时妊娠试验呈阳性。
  • 研究者认为受试者在精神或情感上不适合参与,或无法/不愿遵守研究评估。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:顺序的
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:剂量递增研究

受试者将接受最多三剂吸入剂量的 S-1226。 每个剂量将在 2 分钟的治疗期间(治疗之间至少间隔 2 分钟)使用雾化器给药,如下所示。

将依次测试三种 S-1226 配方:

  • S-1226(4%) 由 3 mL PFOB 和 4% CO2 组成
  • S-1226(8%) 由 3 mL PFOB 和 8% CO2 组成
  • S-1226(12%) 由 3 mL PFOB 和 12% CO2 组成

每种制剂将通过吸入给药 2 分钟。雾化器将填充 3 mL PFOB。 雾化器连接到由 4%、8% 或 12% CO2 组成的压缩医疗气体混合物。 将使用 20 psi 的驱动压力,产生 9 L/min 的气体流速。

药物产品 S-1226 有两种通过吸入输送的成分。 它是全氟辛基溴 (PFOB) 与含有 CO2 的医用气体混合物雾化而成的混合物。 PFOB 成分保持不变,但医用气体成分包含 4%、8% 或 12% 的 CO2。
其他名称:
  • S-1226 (4%)
  • S-1226 (8%)
  • S-1226 (12%)
实验性的:每日剂量研究

符合条件的受试者将连续 5 天每天两次接受 S-1226。 受试者将在早上和下午接受最多三剂 S-1226,使用 Circulaire 雾化器在三个 2 分钟的时间内给药,根据从剂量递增中收集的安全性和耐受性数据,填充下面列出的剂量之一研究那个特定的主题。

  • S-1226(4%) 由 3 mL PFOB 和 4% CO2 组成
  • S-1226(8%) 由 3 mL PFOB 和 8% CO2 组成
  • S-1226(12%) 由 3 mL PFOB 和 12% CO2 组成
药物产品 S-1226 有两种通过吸入输送的成分。 它是全氟辛基溴 (PFOB) 与含有 CO2 的医用气体混合物雾化而成的混合物。 PFOB 成分保持不变,但医用气体成分包含 4%、8% 或 12% 的 CO2。
其他名称:
  • S-1226 (4%)
  • S-1226 (8%)
  • S-1226 (12%)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗中出现的不良事件
大体时间:60分钟

将监测、记录治疗中出现的不良事件的数量和百分比,并根据严重程度和归因进行分级。 严重程度将按以下方式评估:

轻度:意识到体征或症状,但很容易耐受并且属于轻微刺激类型,不会导致日常活动受限。 迹象或症状可能需要轻微的动作或额外的治疗。

中度:严重到足以导致一些日常活动受限的不适,可能需要采取行动或进行额外治疗。

重度:丧失能力,无法进行日常活动,需要采取特殊行动和/或就医。 注意:术语严重与“严重”不同,后者基于通常与对受试者的生命或功能构成威胁的事件相关的受试者/事件结果或行动标准。 严重性(而非严重性)可作为定义监管报告义务的指南。

60分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
1 秒内预测用力呼气量百分比相对于基线的变化
大体时间:60分钟
1 秒内预测用力呼气容积百分比 (FEV1) 相对于基线的变化将通过测量基线时和治疗后的 FEV1 来计算。 FEV1 定义为在用力呼气的第一秒内从肺部呼出的空气体积。
60分钟
囊性纤维化问卷呼吸域基线的变化 - 修订版
大体时间:长达 4 周
将测量囊性纤维化问卷 - 修订版 (CFQ-R) 的呼吸道症状评分(子量表)相对于基线的变化。 CFQ-R 是一种经过验证的、特定于疾病的、患者报告的结果测量,用于评估 CF 对整体健康、日常生活以及感知幸福感和症状的影响。 该子量表的分数范围为 0-100,较高的值表示更好的结果。
长达 4 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
用力肺活量相对于基线的变化
大体时间:长达 4 周
将测量用力肺活量 (FVC) 相对于基线的变化。 FVC 是最大用力呼气时可以呼出的空气总量。
长达 4 周
用力呼气流量相对于基线的变化为 25-75%
大体时间:长达 4 周
将测量用力呼气流量相对于基线的 25-75% (FEF25-75%) 的变化。 FEF25-75% 定义为用力肺活量 (FVC) 中间一半的用力呼气流量;从呼出 25% 的 FVC 点到呼出 75% 的 FVC 点的平均流量。
长达 4 周
吸气量相对于基线的变化
大体时间:长达 4 周
将测量吸气量 (IC) 相对于基线的变化。 IC 定义为可以从静息呼气水平吸入的最大空气量。
长达 4 周
胸腔积气量相对于基线的变化
大体时间:长达 4 周
将测量胸腔积气量 (TGV) 相对于基线的变化。 TGV 定义为在任何时间点和任何水平的肺泡压力下胸腔内气体的绝对体积。
长达 4 周
残留量相对于基线的变化
大体时间:长达 4 周
将测量残留体积 (RV) 相对于基线的变化。 RV 定义为最大呼气后留在肺部的空气体积。
长达 4 周
肺清除率指数相对于基线的变化
大体时间:长达 4 周
将测量肺清除率指数相对于基线的变化。 肺清除率指数是一个无单位测量值,定义为将示踪气体的量降低至其初始浓度的 1/40 所需的呼出气体总量除以功能残气量。 它是通风不均匀性的量度。
长达 4 周
咳痰量变化
大体时间:120分钟
将在基线和治疗后测量咳痰体积(以毫升为单位),并将报告测量体积相对于基线的任何变化。
120分钟
氧饱和度相对于基线的变化
大体时间:60分钟
氧饱和度百分比(通过脉搏血氧仪测量)相对于基线的变化将通过测量治疗前和治疗后 60 分钟内的氧饱和度来计算。
60分钟

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年8月8日

初级完成 (预期的)

2022年2月1日

研究完成 (预期的)

2022年8月1日

研究注册日期

首次提交

2019年2月15日

首先提交符合 QC 标准的

2019年4月2日

首次发布 (实际的)

2019年4月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年6月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月11日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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S-1226的临床试验

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