此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

人乳低聚糖和低聚半乳糖对肯尼亚婴儿铁吸收的影响 (FeHMOGOS)

2022年6月22日 更新者:Prof. Michael B. Zimmermann、Swiss Federal Institute of Technology

人乳寡糖 (HMO)(2'-岩藻糖基乳糖 (2'-FL) 和乳-N-新四糖 (LNnT))和半乳寡糖 (GOS) 对肯尼亚婴儿从玉米粥中吸收铁的影响

迫切需要为撒哈拉以南非洲地区的婴幼儿提供安全有效的铁剂战略。 提高铁强化安全性的一种潜在策略是通过降低每日铁剂量来限制进入结肠的未吸收铁的总量,但同时通过最大限度地吸收这一较低剂量来确保疗效。 研究人员最近表明,在肯尼亚婴儿中,摄入 7.5 克益生元低聚半乳糖 (GOS) 与不摄入 GOS 相比,含铁微量营养素粉末对铁的吸收增加了约 60%。 较低剂量的 GOS 是否也能增强铁的吸收尚不确定。 另一个问题是 HMO,即在人类母乳中发现的高浓度“天然益生元”,是否也能像 GOS 一样增加铁的吸收。 因此,本研究的目的是测量玉米基粥的铁吸收分数,该粥添加了 A) 富马酸亚铁形式的铁,B) 富马酸亚铁和 GOS 形式的铁,以及 C) 富马酸亚铁和 HMOs 铁,使用既定的稳定铁生活在肯尼亚南部沿海 Kwale 县 Msambweni 和周边农村社区的 55 名 8-12 个月婴儿的同位素技术。 评估低剂量 GOS 和 HMO 对铁吸收的影响将为非洲婴儿开发新的、高生物利用度的铁制剂提供有价值的信息。

根据当地的护理标准,在研究结束时出现缺铁性贫血的参与者将接受口服铁补充剂治疗。 为了评估铁补充剂对铁和贫血状况的影响并估计胃肠道中的强制性铁损失,将在口服铁补充剂治疗开始前、治疗期间和治疗后十四天收集血液和粪便样本。 有关当前补充策略对缺铁性贫血儿童和强制性铁损失的有效性的数据将为优化补铁方案提供额外的证据。

研究概览

详细说明

将在 55 名婴儿中测量来自不同标记的铁强化玉米测试餐的铁吸收情况。 在基线时,将从所有婴儿中采集静脉穿刺血样,以确定以下铁和炎症状态参数:血红蛋白 (Hb)、血浆铁蛋白 (PF)、可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)、C 反应蛋白 (CRP) 和α-1-酸性糖蛋白 (AGP) 和抗寡糖免疫球蛋白。 将测量人体测量学;人口统计学、病史和饮食习惯将使用问卷进行评估。 将收集所有母亲的母乳样本,以确定 HMO 概况和母体分泌者状态。 基线后,30 名婴儿将在隔天(第 1 天、第 3 天和第 5 天)食用三种不同的测试餐,25 名婴儿将在隔天(第 1 天、第 3 天和第 5 天)食用两种不同的测试餐。 三餐的食用顺序将随机分配。 测试餐 A 将包含 5 毫克铁,作为富马酸亚铁,给出 2.5 毫克 Fe-56 和 2.5 毫克 Fe-54(对照测试餐)。 测试餐 B 将含有 5 毫克铁作为富马酸亚铁,以 2.5 毫克 Fe-56 和 2.5 毫克 Fe-58 和 4 克 GOS-75(≈ 3 克 GOS)(GOS 测试餐)的形式给出。测试餐 C 将包含 5以 2.5 mg Fe-56 和 2.5 mg Fe-57 和 2.0 g 2'-岩藻糖基乳糖 (2'-FL) 和 1.0 g 乳糖-N-新四糖 (LNnT)(HMO 试验餐)形式给予的 mg 铁作为富马酸亚铁。 测试膳食将以玉米粥为基础,由精制玉米粉、糖和矿泉水组成,将在 0700 至 0900 之间提供。 过夜,仅允许婴儿喂母乳,并且在试验餐给药前至少 3 小时不喂母乳和其他食物。 试验餐加矿泉水在研究者在场的情况下全部消耗完,试验餐后2小时内禁止婴儿进食或饮水。 第三次试餐后14天(分别为第17天和第19天),通过静脉穿刺采集全血样本,用于分析不同分子量铁掺入红细胞的比例,并测定铁和炎症状态(Hb 、PF、sTfR、CRP 和 AGP)。 此外,将重复人体测量学和基线问卷的某些部分。

在终点(分别为第 17 天和第 19 天),如果婴儿将被诊断患有缺铁性贫血(Hb 浓度低于 110 g/l 且红细胞平均红细胞体积低),将指示护理人员给婴儿 4mg /kg 铁以口服糖浆的形式,每天。 将通过在用铁糖浆处理 14 天之前和之后对铁糖浆容器称重来评估随访期间的依从性。 粪便样本的收集将在 3 个时间段内进行,每个时间段为 72 小时。 第一个时间段将在口服铁补充剂开始前 3 天开始,第二个时间段将在口服铁剂补充剂的第 4、5 和 6 天开始,最后一个时间段将在口服铁剂补充剂的第 15、16 和 17 天开始。 将在粪便样本收集的最后一天(口服补铁第 18 天)后的早晨收集静脉穿刺血样。 此外,将重复基线问卷的某些部分。 将在整个研究期间评估不良事件 (AE)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

55

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Kwale
      • Msambweni、Kwale、肯尼亚
        • Msambweni County Referral Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

8个月 至 1年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 基线年龄为 8-12 个月
  • 由 Msambweni 地区医院的专业人员评估的健康状况评估
  • 照顾者愿意参与研究
  • 知情同意书已由照顾者阅读并签署(或在不识字的情况下已向照顾者宣读)
  • 研究期间居住在研究区域
  • 看护人愿意提供孩子的 2 份血样和母亲的 1 份母乳样本

排除标准:

  • 血红蛋白 <70 克/升
  • 严重消瘦(身高别体重 Z 值 <-3)
  • 首席研究员 (PI) 或合作研究人员认为慢性或急性疾病或其他情况会危及试验参与者的安全或权利,或会使参与者无法遵守方案
  • 参加其他需要抽血的研究的参与者
  • 在过去 2 个月内定期(>2 天)摄入含铁矿物质和维生素补充剂或强化食品

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:富马酸亚铁
以富马酸亚铁形式添加铁(5 毫克)的玉米粥
以富马酸亚铁形式添加铁(5 毫克)的玉米粥
有源比较器:富马酸亚铁 + GOS
以富马酸亚铁 + GOS(3 克)形式添加铁(5 毫克)的玉米粥
以富马酸亚铁和 GOS(3 克)形式添加铁(5 毫克)的玉米粥
有源比较器:富马酸亚铁 + HMO
以富马酸亚铁 + HMOs(2'-FL (2g) + LNnT (1g))形式添加铁(5mg)的玉米粥
以富马酸亚铁和 HMO(2'-FL (2g) + LNnT(1g))形式强化铁(5mg)的玉米粥

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
以 % 表示的铁吸收分数
大体时间:第 19 天
铁吸收分数 (%),在第 19 天以稳定铁同位素的红细胞掺入量测量
第 19 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血红蛋白 (Hb)
大体时间:基线
铁状态将在基线时确定
基线
血红蛋白 (Hb)
大体时间:第 19 天
铁状态将在第 19 天确定
第 19 天
血浆铁蛋白 (PF)
大体时间:基线
铁状态将在基线时确定
基线
血浆铁蛋白 (PF)
大体时间:第 19 天
铁状态将在第 19 天确定
第 19 天
可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)
大体时间:基线
铁状态将在基线时确定
基线
可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)
大体时间:第 19 天
铁状态将在第 19 天确定
第 19 天
C反应蛋白(CRP)
大体时间:基线
炎症状态将在基线时确定
基线
C反应蛋白(CRP)
大体时间:第 19 天
炎症状态将在第 19 天确定
第 19 天
Α-1-酸性糖蛋白 (AGP)
大体时间:基线
炎症状态将在基线时确定
基线
Α-1-酸性糖蛋白 (AGP)
大体时间:第 19 天
炎症状态将在第 19 天确定
第 19 天
母乳中的人乳低聚糖浓度
大体时间:基线
将在基线测量参与婴儿的母亲母乳中的人乳低聚糖浓度,以确定母体分泌状态。
基线
母乳中的人乳低聚糖浓度
大体时间:第 19 天
将在第 19 天测量参与婴儿母亲母乳中的人乳低聚糖浓度,以确定母体分泌状态。
第 19 天
抗寡糖免疫球蛋白
大体时间:基线
将在基线测量针对粘膜寡糖抗原和微生物碳水化合物抗原的婴儿血清免疫球蛋白
基线
诊断为缺铁性贫血的婴儿的肠道脂肪酸结合蛋白 (I-FABP)
大体时间:第 19 天
I-FABP 将在被诊断患有缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充剂的婴儿中进行评估。
第 19 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的粪便钙卫蛋白
大体时间:口服补铁前 3 天
将根据当地护理标准对诊断为缺铁性贫血并接受口服铁糖浆补充剂的婴儿进行粪便钙卫蛋白评估。 在开始口服补铁前 3 天测量粪便钙卫蛋白。 采样周期将持续 72 小时。
口服补铁前 3 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的粪便钙卫蛋白
大体时间:口服补铁第 4 天
将根据当地护理标准对诊断为缺铁性贫血并接受口服铁糖浆补充剂的婴儿进行粪便钙卫蛋白评估。 将在口服补铁的第 4 天测量粪便钙卫蛋白。 采样周期将持续 72 小时。
口服补铁第 4 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的粪便钙卫蛋白
大体时间:口服补铁第 15 天
将根据当地护理标准对诊断为缺铁性贫血并接受口服铁糖浆补充剂的婴儿进行粪便钙卫蛋白评估。 将在口服补铁的第 15 天测量粪便钙卫蛋白。 采样周期将持续 72 小时。
口服补铁第 15 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的血红蛋白 (Hb)
大体时间:口服补铁第 18 天
将评估被诊断患有缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充剂的婴儿的铁状况
口服补铁第 18 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的血浆铁蛋白 (PF)
大体时间:口服补铁第 18 天
将评估被诊断患有缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充剂的婴儿的铁状况
口服补铁第 18 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的可溶性转铁蛋白受体 (sTfR)
大体时间:口服补铁第 18 天
将评估被诊断患有缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充剂的婴儿的铁状况
口服补铁第 18 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的 C 反应蛋白 (CRP)
大体时间:口服补铁第 18 天
将根据当地护理标准评估诊断为缺铁性贫血并接受口服铁糖浆补充剂的婴儿的炎症状态
口服补铁第 18 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿的 α-1-酸性糖蛋白 (AGP)
大体时间:口服补铁第 18 天
将根据当地护理标准评估诊断为缺铁性贫血并接受口服铁糖浆补充剂的婴儿的炎症状态
口服补铁第 18 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿粪便中的血红蛋白
大体时间:口服补铁前 3 天
将评估诊断为缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充的婴儿粪便中的血红蛋白浓度。 在开始口服补铁前 3 天测量粪便中的血红蛋白浓度。 采样周期将持续 72 小时。
口服补铁前 3 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿粪便中的血红蛋白
大体时间:口服补铁第 4 天
将评估诊断为缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充的婴儿粪便中的血红蛋白浓度。 将在口服补铁的第 4 天测量粪便中的血红蛋白浓度。 采样周期将持续 72 小时。
口服补铁第 4 天
诊断为缺铁性贫血的婴儿粪便中的血红蛋白
大体时间:口服补铁第 15 天。
将评估诊断为缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充的婴儿粪便中的血红蛋白浓度。 将在口服补铁的第 15 天测量粪便中的血红蛋白浓度。 采样周期将持续 72 小时。
口服补铁第 15 天。
诊断为缺铁性贫血的婴儿的肠道脂肪酸结合蛋白 (I-FABP)
大体时间:口服补铁第 18 天
I-FABP 将在被诊断患有缺铁性贫血并根据当地护理标准接受口服铁糖浆补充剂的婴儿中进行评估。
口服补铁第 18 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michael B Zimmermann, Prof. Dr.、Swiss Federal Institute of Technology

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年11月21日

初级完成 (实际的)

2020年11月9日

研究完成 (实际的)

2020年11月9日

研究注册日期

首次提交

2019年10月29日

首先提交符合 QC 标准的

2019年11月11日

首次发布 (实际的)

2019年11月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年6月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年6月22日

最后验证

2022年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

富马酸亚铁的临床试验

3
订阅