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改变脂质以耐受芳香化酶抑制剂治疗 (ALTA)

2024年2月28日 更新者:University of Michigan Rogel Cancer Center

Omega-3 脂肪酸、oxylipins 和芳香化酶抑制剂治疗的耐受性

美国食品和药物管理局 (FDA) 已批准芳香化酶抑制剂药物用于治疗激素受体阳性乳腺癌。 这种疗法已被证明对治疗乳腺癌非常有效。 然而,部分患者难以耐受治疗,部分患者甚至因副作用而决定停止治疗。 研究表明,超过半数在服用芳香化酶抑制剂时出现关节疼痛和僵硬的患者在服用 omega-3 脂肪酸补充剂后症状有所改善。 正在进行这项研究,以测试让患者在开始服用芳香酶抑制剂药物后立即开始服用 omega-3 脂肪酸补充剂是否会降低他们出现烦人症状的可能性。

研究概览

地位

完全的

条件

研究类型

介入性

注册 (实际的)

77

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准

  • 根据标准临床标准已绝经或在 AI 开始前已接受 LHRH 激动剂治疗至少 28 天的年龄≥18 岁的女性受试者。
  • 0-3 期雌激素受体阳性(≥1%)和/或孕激素受体阳性(≥1%)乳腺癌,或计划启动 AI 治疗以进行化学预防的高危乳腺癌患者。
  • 计划在基线访视后最多 30 天开始芳香化酶抑制剂治疗(阿那曲唑、依西美坦或来曲唑)以辅助治疗乳腺癌或进行化学预防(可以在计划的基线访视前最多 2 个月开始筛查)。 允许同时使用 LHRH 激动剂、抗 HER2 定向治疗(例如,曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、ado-trastuzumab emtansine)和/或 CDK4/6 抑制剂治疗(例如,palbociclib、ribociclib、abemaciclib)。 允许使用他莫昔芬和/或托瑞米芬。
  • 完成治疗乳腺癌的手术(乳房切除术或乳房肿瘤切除术/部分乳房切除术)。 根据指示完成腋窝手术(不需要)。 对于未确诊为乳腺癌的高危乳腺癌患者,无需手术。
  • 如果需要,完成化疗。 允许同时使用放射疗法、LHRHa 疗法、抗 HER2 疗法、PARP 抑制剂和 CDK4/6 抑制剂疗法。 允许使用他莫昔芬。
  • 同意在参与研究期间避免从试验以外的来源服用 omega-3 脂肪酸补充剂。
  • ECOG 体能状态≤ 3。
  • 能够用英语完成问卷。
  • 能够提供知情同意并愿意签署符合联邦和机构指南的批准同意书。

排除标准

  • 先前使用 AI 疗法治疗或预防乳腺癌。
  • 在入组前 3 个月内使用 omega-3 脂肪酸补充剂。 允许通过饮食摄入 O3-FA。
  • 注册前 7 天内使用过华法林、依诺肝素或直接口服抗凝剂。
  • 已知的慢性肝病(不评估实验室研究)。 根据主治医师的说法,肝脂肪变性、病毒性肝炎或其他肝病患者具有足够的肝功能,允许入组。
  • 已知有症状的阵发性心房颤动或持续性心房颤动(不会进行心电图检查)。
  • 胰腺炎病史。
  • 对鱼和/或贝类过敏。
  • 无法服用口服药物。
  • 任何会干扰研究药物胶囊吸收的医疗状况。
  • 治疗研究者认为既往或并发恶性肿瘤的自然史或治疗不会干扰研究方案的安全性或有效性评估的患者有资格参加本试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:欧米茄 3 脂肪酸补充剂
每天口服 Omega-3 乙酯(每粒胶囊含有 465 毫克二十碳五烯酸 [EPA] 和 375 毫克二十二碳六烯酸 [DHA],以 4 x 1 克胶囊的形式提供)
每天口服 4 粒胶囊,持续 24 周(从第 12 周就诊开始)。
其他名称:
  • 洛瓦扎

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
从开始补充 Omega-3 脂肪酸 (O3-FA) 到补充 O3-FA 3 个月,每个多不饱和脂肪酸 (PUFA) 组的总脂肪酸百分比变化
大体时间:从开始补充 Omega-3 脂肪酸 (O3-FA) 到补充 O3-FA 3 个月(AI 治疗开始后 6 个月)
在补充 O3-FA 开始时(单独使用芳香化酶抑制剂 [AI] 治疗后 3 个月)和 AI 治疗 + O3-FA 补充 3 个月后(单独使用 AI 治疗后 6 个月)收集的血液样本中的血浆氧磷脂将使用固相萃取-液相色谱-电喷雾电离串联质谱法进行定量。 Oxylipins 将根据 PUFA 底物(亚油酸 [LA]、花生四烯酸 [AA]、α-亚油酸 [ALA]、二十碳五烯酸 [EPA] 和二十二碳六烯酸 [DHA])进行分组。 对于每位患者,将在两个时间点计算每个 PUFA 组的总脂肪酸百分比。 每个 PUFA 组的总体研究百分比将来自每个时间点所有患者的该 PUFA 组的平均百分比。 两个时间点之间的百分比变化将以表格形式报告每个 PUFA 组。
从开始补充 Omega-3 脂肪酸 (O3-FA) 到补充 O3-FA 3 个月(AI 治疗开始后 6 个月)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
每个 PUFA 组总脂肪酸百分比的变化从基线到芳香化酶抑制剂 (AI) 6 个月(单独 AI 3 个月 + 补充 O3-FA 的 AI 3 个月)
大体时间:AI 治疗开始后 6 个月
在基线(AI 治疗前)和 AI 治疗 3 个月时 + O3-FA 补充(O3-FA 补充在 AI 治疗开始后 3 个月开始)收集的血液样本中的血浆氧磷脂将使用固相萃取-液相色谱-电喷雾电离串联质谱。 Oxylipins 将根据 PUFA 底物(LA、AA、ALA、EPA 和 DHA)进行分组。 对于每位患者,将在两个时间点计算每个 PUFA 组的总脂肪酸百分比。 每个 PUFA 组的总体研究百分比将来自每个时间点所有患者的该 PUFA 组的平均百分比。 两个时间点之间的百分比变化将以表格形式报告每个 PUFA 组。
AI 治疗开始后 6 个月
每个 PUFA 组的总脂肪酸百分比从基线到单独 AI 治疗 3 个月的变化
大体时间:AI 治疗开始后 3 个月
将使用固相萃取-液相色谱-电喷雾电离串联质谱法对在基线和单独 AI 治疗开始后 3 个月收集的血样中的血浆氧磷脂进行定量。 Oxylipins 将根据 PUFA 底物(LA、AA、ALA、EPA 和 DHA)进行分组。 对于每位患者,将在两个时间点计算每个 PUFA 组的总脂肪酸百分比。 每个 PUFA 组的总体研究百分比将来自每个时间点所有患者的该 PUFA 组的平均百分比。 两个时间点之间的百分比变化将以表格形式报告每个 PUFA 组。
AI 治疗开始后 3 个月
出现 AI 相关肌肉骨骼症状 (AIMSS) 的参与者人数
大体时间:AI 治疗开始后最多 9 个月
如果符合以下任何一项,则患者将被视为患有 AIMSS:(1) 9 个月内健康评估问卷 (HAQ) 评分增加 ≥ 0.22,(2) 简明疼痛量表 (BPI) 平均值增加 ≥ 2.0 9 个月内出现疼痛,或 (3) 9 个月内因新的或恶化的肌肉骨骼症状而停止 AI 治疗,使用患者提供者填写的特定方案停药表进行评估。 HAQ 评估疼痛对日常活动的干扰(范围 0-3),如文献所述,0.22 的变化定义为具有临床意义的差异。 * BPI 评估 7 天(范围 0-10)的平均疼痛,2.0 的变化定义为具有临床意义的差异,如文献中所述。 * 提供者将疼痛列为第一或第二停药原因的患者将被视为由于新的或恶化的肌肉骨骼症状而停止 AI 治疗。 *见参考资料。
AI 治疗开始后最多 9 个月
由于 AIMSS 而停止 AI 治疗的参与者人数
大体时间:AI 治疗开始后最多 9 个月
如果患者的提供者将疼痛列为停药的第一或第二原因(以协议特定的停药形式),则将被视为由于新的或恶化的肌肉骨骼症状而停止了 AI 治疗。
AI 治疗开始后最多 9 个月
由于毒性而停止 AI 治疗的参与者人数。
大体时间:AI 治疗开始后最多 9 个月
提供者将毒性指定为停药的第一或第二原因(在特定方案的停药表格中)的患者将被视为由于毒性而停止了 AI 治疗。
AI 治疗开始后最多 9 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Lynn Henry, MD, PhD、University of Michigan Rogel Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年7月28日

初级完成 (实际的)

2024年2月27日

研究完成 (实际的)

2024年2月27日

研究注册日期

首次提交

2020年1月29日

首先提交符合 QC 标准的

2020年2月10日

首次发布 (实际的)

2020年2月13日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月28日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • UMCC 2019.125
  • HUM00171150 (其他标识符:University of Michigan)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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Omega-3 脂肪酸补充剂的临床试验

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