血管负荷、淀粉样斑块和 Tau 蛋白对血管认知障碍和 Tau 病痴呆患者的影响

背景与目的： 淀粉样斑块和tau蛋白是阿尔茨海默病（AD）神经变性的标志。 另一方面，有报道称脑缺血可能会诱发淀粉样斑块和tau蛋白的积累。 然而，在过去的卒中后认知障碍发展过程中，很难在体内解开 AD 病理生理学与脑血管损伤之间复杂和动态的相互作用。 随着针对脑淀粉样斑块和 tau 蛋白的新型放射性示踪剂的出现，我们旨在进行一项前瞻性多模态神经影像队列研究，以研究血管损伤、淀粉样斑块和 tau 蛋白对认知障碍的影响。

对象和方法： 该前瞻性项目计划招募患有血管性认知障碍（VCI）（A 组，n=200）、阿尔茨海默病/轻度认知障碍（MCI）（B 组，n=200）和额颞叶痴呆的患者(FTD)（C 组，n = 30）。 此外，另招募60名健康人作为对照组（D组，n=60）。 [18F]AV45 和 [18F]MNI-958(PMPBB3) PET 将用于脑淀粉样斑块和 tau 蛋白分布成像，脑 MRI 用于获取结构和功能信息，以及用于认知表现的神经心理学测试。 招募后 18 个月将重复进行认知评估。 此外，还将进行 APOE 基因分型和颈动脉超声检查。

通过获得神经影像学信息，如白质改变和梗死的严重程度、皮质和海马萎缩，以及 [18F]AV-45 和 [18F]MNI-958(PMPBB3) PET 的 SUVR，该研究将能够调查脑血管疾病和神经退行性病理学对认知障碍轨迹的综合影响。 在适当的情况下，将使用卡方检验、独立 t 检验、Mann-Whitney U 检验、ANOVA 检验和多元线性回归进行组比较。

预期： 在这个项目中，我们将能够探索不同病因的痴呆患者中淀粉样斑块和tau蛋白的分布模式，并评估它们对认知的影响。