和肽素对垂体手术后尿崩症糖尿病的诊断 (Copeptin-surg)

内窥镜经蝶垂体垂体内窥镜手术是治疗鞍区肿瘤的主要方法之一。

中枢性尿崩症是内镜下经蝶垂体内镜手术的常见并发症，患病率高达30%。 这是垂体后叶抗利尿激素精氨酸加压素 (AVP) 分泌不足的结果（Melmed 等人，2017 年）。

在缺乏特殊治疗的情况下，尿崩症可导致严重的离子和渗透障碍，主要是急性脱水，具有严重后果的风险，尤其是神经系统。

因此，从术后即刻开始监测尿崩症的出现是必要的。

迄今为止，尿崩症最初是在出现大量多尿之前被怀疑的。 几种生物测定（尿密度、钠血症、尿渗透压和血浆）可以帮助确认诊断，但这些生物标志物的敏感性和特异性对于这种适应症仍然很低。

MVA 的测定很困难，因为这种激素离体不稳定。 迄今为止，它在当前实践中的使用仍然很复杂。

MVA 和和肽素源自相同的前体，因此由垂体以等摩尔比例共同分泌。

和肽素的体内半衰期相对较短，约为 25 分钟，与 MVA 一样，但在抽血后在体外更稳定。

因此，将其用于垂体手术后尿崩症的早期诊断可能会引起人们的兴趣。