뇌하수체 수술 후 요붕증 수술 후 당뇨병 진단에서 Copeptin (Copeptin-surg)

뇌하수체 내시경 경접형형 뇌하수체 내시경 수술은 셀라 부위의 종양 관리의 주요 축 중 하나입니다.

중추성 요붕증은 내시경적 경접형형 뇌하수체 내시경 수술의 빈번한 합병증으로 최대 30%의 유병률을 보입니다. 이는 뇌하수체 후엽에서 항이뇨 호르몬인 아르기닌 바소프레신(AVP)의 불충분한 분비의 결과입니다(Melmed et al, 2017).

특별한 치료가 없는 경우, 요붕증은 심각한 이온 및 삼투압 장애, 특히 신경학적 결과의 위험이 있는 급성 탈수증을 유발할 수 있습니다.

따라서 요붕증의 출현에 대한 모니터링은 수술 직후부터 필요합니다.

현재까지 요붕증은 주요 다뇨증이 나타나기 전에 초기에 의심됩니다. 몇 가지 생물학적 분석(요밀도, 나트륨혈증, 요삼투질농도 및 혈장)이 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있지만 이러한 바이오마커의 민감도와 특이성은 이 적응증에 대해 여전히 매우 낮습니다.

이 호르몬은 생체외에서 불안정하기 때문에 MVA의 측정이 어렵습니다. 현재까지, 현재 실무에서의 사용은 여전히 ​​복잡합니다.

MVA와 코펩틴은 동일한 전구체에서 파생되므로 뇌하수체에서 등몰 비율로 공동 분비됩니다.

Copeptin은 MVA와 마찬가지로 생체 내 반감기가 약 25분으로 상대적으로 짧지만 체외에서 혈액을 채취했을 때 더 안정적입니다.

따라서 뇌하수체 수술 후 요붕증의 조기 진단에 사용하는 것이 흥미로울 수 있습니다.