心脏手术中由护士主导的过渡性护理模式
2020年5月11日 更新者：Abant Izzet Baysal University
护士主导的过渡性护理模式对接受心脏直视手术的老年患者的影响：一项随机对照试验
评估护士主导的过渡性护理模式 (TCM) 对接受心脏直视手术的老年患者的功能自主性、生活质量和再住院率的有效性。
研究概览
详细说明
由于医疗技术和外科手术的进步，心脏直视手术的成功率和成功病例数一直在增加。 为改善患者康复结果并降低出院后再入院率和计划外出院后再入院率，应成功管理患者的家庭护理和随访过程。
2017 年 11 月至 2018 年 12 月期间，共有 66 名同意参加研究的老年患者被随机分配到干预组 (n: 33) 和对照组 (n: 33)。 干预组患者自住院之日起至出院第9周均给予中医调理。 对照组患者给予标准护理服务。 在入院时和出院后第 9 周评估患者的功能自主性和生活质量水平，而在出院后第 2、6 和 9 周以及最后评估他们的重复入院率和再住院率6个月。 CONSORT 检查表用于检查程序。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
66
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Town Center
-
Bolu、Town Center、火鸡、14030
- Bolu Abant İzzet Baysal University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
60年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
- 首次住院并进行择期心脏直视手术；
- 除了心脏直视手术外没有其他手术干预，
- 没有心理和精神障碍，
- 没有重大的慢性问题，例如肾脏问题、神经问题或癌症，
- 会说土耳其语，
- 可以通过电话联系，
- 同意参与研究，
- 住在离医院最远 50 公里的地方（以便在出院后的随访期间方便到达）。
排除标准：
- 要求离开书房，
- 在研究期间暴露于可能影响他/她的功能自主性的疾病或创伤，
- 在整个研究过程中死亡
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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无干预：''标准护理''
“标准护理”组给予标准护理服务。
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实验性的：“过渡性护理模式”
“过渡性护理模式”组从入院之日起至出院后第9周根据过渡性护理模式给予护理。
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与多学科团队合作根据过渡护理模式对接受过心脏直视手术的老年患者进行护理
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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出院后第 9 周功能自主性测量系统 (SMAF) 的功能自主性相对于基线（入院后 24 小时）的变化。
大体时间：基线（入院后 24 小时内）和出院后第 9 周
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功能自主性测量系统 (SMAF) 是一种经过验证的自我报告工具，可评估个人的 25 项功能，包括日常生活活动、沟通和心理功能。
可能的分数范围从 0 到 -87。
老年人获得的总分低于-5表明患者有失去功能自主性的风险。
变化 =（出院后第 9 周得分 - 基线得分）
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基线（入院后 24 小时内）和出院后第 9 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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出院后第 9 周，SF-36 生活质量量表的生活质量相对于基线（入院后 24 小时）的变化。
大体时间：基线（入院后 24 小时内）和出院后第 9 周
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SF-36 生活质量量表是一种经过验证的自我报告工具，共包含 36 个项目，从八个方面评估健康状况：身体功能（10 项）、社会功能（2 项）、身体问题导致的角色限制（4 项）、情绪问题导致的角色限制（3 项）、心理健康（5 项）、精力/活力（4 项） 、疼痛（2 个项目）和整体健康项目（5 个项目）。
量表的每个部分都被不同地评估，因此没有可以计算的总分。
变化 =（出院后第 9 周得分 - 基线得分）。
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基线（入院后 24 小时内）和出院后第 9 周
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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重复入院率和再住院率
大体时间：出院后第 2、6 和 9 周，最后 6 个月
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出院后反复转诊到医院和再住院率
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出院后第 2、6 和 9 周，最后 6 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任：SERGÜL DUYGULU, Assoc. Prof、the advisor of this doctoral thesis study
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Naylor MD, Aiken LH, Kurtzman ET, Olds DM, Hirschman KB. The care span: The importance of transitional care in achieving health reform. Health Aff (Millwood). 2011 Apr;30(4):746-54. doi: 10.1377/hlthaff.2011.0041.
- Naylor MD, Hirschman KB, Hanlon AL, Bowles KH, Bradway C, McCauley KM, Pauly MV. Effects of alternative interventions among hospitalized, cognitively impaired older adults. J Comp Eff Res. 2016 May;5(3):259-72. doi: 10.2217/cer-2015-0009. Epub 2016 May 5.
- Zhang P, Xing FM, Li CZ, Wang FL, Zhang XL. Effects of a nurse-led transitional care programme on readmission, self-efficacy to implement health-promoting behaviours, functional status and life quality among Chinese patients with coronary artery disease: A randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2018 Mar;27(5-6):969-979. doi: 10.1111/jocn.14064. Epub 2018 Jan 8.
- Zhang P, Hu YD, Xing FM, Li CZ, Lan WF, Zhang XL. Effects of a nurse-led transitional care program on clinical outcomes, health-related knowledge, physical and mental health status among Chinese patients with coronary artery disease: A randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2017 Sep;74:34-43. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2017.04.004. Epub 2017 Apr 14.
- Wong FK, Yeung SM. Effects of a 4-week transitional care programme for discharged stroke survivors in Hong Kong: a randomised controlled trial. Health Soc Care Community. 2015 Nov;23(6):619-31. doi: 10.1111/hsc.12177. Epub 2014 Dec 3.
- Sawatzky JA, Christie S, Singal RK. Exploring outcomes of a nurse practitioner-managed cardiac surgery follow-up intervention: a randomized trial. J Adv Nurs. 2013 Sep;69(9):2076-87. doi: 10.1111/jan.12075. Epub 2013 Jan 14.
- Naylor MD, Brooten DA, Campbell RL, Maislin G, McCauley KM, Schwartz JS. Transitional care of older adults hospitalized with heart failure: a randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2004 May;52(5):675-84. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52202.x. Erratum In: J Am Geriatr Soc. 2004 Jul;52(7):1228.
- Naylor MD, Feldman PH, Keating S, Koren MJ, Kurtzman ET, Maccoy MC, Krakauer R. Translating research into practice: transitional care for older adults. J Eval Clin Pract. 2009 Dec;15(6):1164-70. doi: 10.1111/j.1365-2753.2009.01308.x.
- Naylor MD, Hirschman KB, Hanlon AL, Bowles KH, Bradway C, McCauley KM, Pauly MV. Comparison of evidence-based interventions on outcomes of hospitalized, cognitively impaired older adults. J Comp Eff Res. 2014 May;3(3):245-57. doi: 10.2217/cer.14.14.
- Lie I, Danielsen SO, Tonnessen T, Solheim S, Leegaard M, Sandvik L, Wisloff T, Vangen J, Rosstad TH, Moons P. Determining the impact of 24/7 phone support on hospital readmissions after aortic valve replacement surgery (the AVRre study): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2017 May 30;18(1):246. doi: 10.1186/s13063-017-1971-y.
- Coskun S, Duygulu S. The effects of Nurse Led Transitional Care Model on elderly patients undergoing open heart surgery: a randomized controlled trial. Eur J Cardiovasc Nurs. 2022 Jan 11;21(1):46-55. doi: 10.1093/eurjcn/zvab005.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年11月15日
初级完成 (实际的)
2017年11月20日
研究完成 (实际的)
2018年12月15日
研究注册日期
首次提交
2020年4月5日
首先提交符合 QC 标准的
2020年5月11日
首次发布 (实际的)
2020年5月12日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年5月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年5月11日
最后验证
2020年5月1日
更多信息
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生活质量的临床试验
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Swansea University完全的
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Yale-NUS College完全的
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Scripps Translational Science Institute完全的