斑块形态学对经皮冠状动脉介入治疗中光学相干断层扫描评价侧支闭塞的影响 (POMPEI)

尽管介入心脏病学最近取得了进展，但冠状动脉分叉狭窄（占 PCI 治疗的所有冠状动脉病变的 15-20%）仍然是 PCI 操作者面临的挑战，其失败率、支架内再狭窄、支架内血栓形成和复发率较高临床事件，与简单的非分叉病变相比。

POMPEI 试验是一项前瞻性观察研究。 我们旨在研究通过光学相干断层扫描 (OCT) 评估的形态学斑块特征对分叉 PCI 中发生侧支闭塞 (SBO) 的风险的影响。

共有 27 名接受分叉 PCI 的患者将被招募到试验中。 PCI 将根据当地实践进行。分叉病变将通过 OCT 在每个患者的至少两个时间点上成像。 斑块形态将通过 OCT 表征。 将在PCI前后进行离线定量冠状动脉造影（QCA），并计算以下QCA参数：参考血管直径（RVD）、主血管（MV）和侧支的病变长度和直径狭窄（DS）（某人）。 在 PCI 之前和 8-12 小时后采集血样，通过测量血清肌钙蛋白来确定围手术期心肌损伤和 PCI 后的梗死。 OCT 数据分析将与 Valeria Paradies 博士合作进行，Valeria Paradies 博士在鹿特丹（荷兰）接受过介入心脏病学培训，对血管内成像特别感兴趣。

总之，我们将使用 OCT 来检测与主血管支架术后急性 SBO 相关的特定形态学特征。 在分叉 PCI 期间常规使用 OCT 来检测主血管支架置入术后有急性 SBO 风险的患者，将使 PCI 操作员能够实施降低 SBO 风险的措施，从而最大限度地降低 PCI 前后心绞痛的风险，预防围手术期心肌损伤和梗死，并改善临床结果。