选择性双侧输卵管绝育术的注意事项
2021年6月8日 更新者:Murat Yassa、Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training and Research Hospital
在选择性双侧输卵管切除术中使用 vNOTES 方法进行绝育作为癌症预防策略
目的:比较 vNOTES 方法与传统腹腔镜方法在选择性双侧输卵管切除术中作为一种机会性癌症预防策略进行绝育的效果。
研究设计:前瞻性队列、双中心试验。 研究人群:所有计划接受根治性手术绝育的 18 岁以上女性,无论其是否为非脱垂子宫。
主要结果:(1) 患者满意度(手术第 1 周和第 1 个月)通过患者整体改善印象 (PGI-I) 衡量,(2) 术后早期疼痛(第 6 和 24 日的视觉模拟评分 (VAS)手术时间)。
次要结果:(1) 转为腹腔镜检查或剖腹手术,(2) 手术持续时间,(3) 使用的镇痛药总量,(4) 通过女性性功能指数的疼痛子域测量的首次性交时新发的性交痛( FSFI), (5) 术中并发症, (6) 术后并发症
研究概览
详细说明
作为当地协议,为了预防癌症目的,通常会向需要或寻求手术绝育的女性提供输卵管切除术而不是输卵管结扎术。
这些患者将在详细的患者咨询后接受 vNOTES 方法,并在接受后被纳入研究。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
98
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Istanbul、火鸡
- Bakirkoy Sadi Konuk Training and Research Hospital
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Istanbul、火鸡
- Sehit Prof Dr Ilhan Varank Training and Research Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 50年 (成人)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
女性
取样方法
非概率样本
研究人群
寻求根治性手术绝育的女性更喜欢输卵管切除术而不是输卵管结扎术,因为它可能具有降低癌症风险的作用。
描述
纳入标准:
- 18 岁以上的女性,无论胎次如何,子宫未脱垂
- 有指征或寻求彻底手术绝育的患者
- 考虑输卵管切除术可能的癌症预防效果后,患者更喜欢输卵管切除术而不是输卵管结扎术
- 手术前获得书面知情同意书
排除标准:
- 任何恶性肿瘤
- 疑似直肠阴道子宫内膜异位症
- 盆腔炎病史,道格拉斯脓肿囊
- 处女座或怀孕
- 未能在手术前提供书面知情同意书
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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vNOTES 输卵管切除术
阴道自然孔道腔内镜手术择期双侧输卵管切除术
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使用 3 厘米的后阴道切开术和手套端口或凝胶点 V 路径,通过 vNOTES 手术切除双侧输卵管。
阴道切开术将使用 2.0 快速薇乔闭合。
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LS 输卵管切除术
常规腹腔镜选择性双侧输卵管切除术
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通过常规腹腔镜手术以标准化方式切除输卵管:使用一个 10 毫米脐带和两个 5 毫米侧端口。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第一周患者满意度
大体时间:手术后第一周
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患者满意度将通过患者总体改善印象 (PGI-I) 来衡量。
得分为:好很多(1),好很多(2),好一点(3),没有变化(4),差一点(5),差很多(6),差很多(7) .
患者报告为非常好或好得多将被视为满意。
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手术后第一周
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第一个月患者满意度
大体时间:手术后的第一个月
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患者满意度将通过患者总体改善印象 (PGI-I) 来衡量。
得分为:好很多(1),好很多(2),好一点(3),没有变化(4),差一点(5),差很多(6),差很多(7) .
患者报告为非常好或好得多将被视为满意。
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手术后的第一个月
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术后第 6 小时疼痛
大体时间:手术后第6小时
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术后疼痛评分将使用参与女性自我报告的视觉模拟评分 (VAS) 进行测量。
VAS 评分范围从 0 = 无疼痛到 10 = 最严重的可想象疼痛。
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手术后第6小时
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术后24小时疼痛
大体时间:手术后第24小时
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术后疼痛评分将使用参与女性自我报告的视觉模拟评分 (VAS) 进行测量。
VAS 评分范围从 0 = 无疼痛到 10 = 最严重的可想象疼痛。
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手术后第24小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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性交困难
大体时间:手术后第 1 个月
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主观成功 - 从基线女性性功能指数 (FSFI) 变化到测量第一个月的性功能障碍。 验证为土耳其语形式将用于比较术前和术后时期。 FSFI 是一种多特征评分自我报告文件,用于评估女性性功能。 它由 19 个项目组成,涵盖六个独立的领域:欲望、唤醒、润滑、性高潮、满足和疼痛。 满分36分,满分2分。 只有疼痛子域将用于研究目的。 |
手术后第 1 个月
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手术过程的持续时间
大体时间:术中
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手术的持续时间将以分钟为单位,在第一个阴道/腹部切口和阴道/腹部伤口闭合之间。
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术中
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转换
大体时间:术中
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将注意到转换为腹腔镜检查或剖腹手术。
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术中
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需要止痛药
大体时间:术后,24小时
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不会常规地向患者提供额外的镇痛药,如果患者需要,将注明是否需要额外的镇痛药。
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术后,24小时
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术中并发症
大体时间:术中
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手术期间发生的任何轻微和主要(例如肠损伤、出血>300cc、大血管损伤)并发症
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术中
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术后并发症
大体时间:术后,在手术的第一个月
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在手术的第一个月内发生的任何轻微和主要并发症(例如,肠损伤、血肿、感染、性交困难、阴道疼痛、性不适)。
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术后,在手术的第一个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Cihan Kaya, MD、Bakirkoy Sadi Konuk Training and Research Hospital
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Kaya C, Alay I, Cengiz H, Baghaki S, Aslan O, Ekin M, Yasar L. Conventional Laparoscopy or Vaginally Assisted Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery for Adnexal Pathologies: A Paired Sample Cross-Sectional Study. J Invest Surg. 2021 Nov;34(11):1185-1190. doi: 10.1080/08941939.2020.1789246. Epub 2020 Jul 7.
- Yassa M, Pulatoglu C. Patients' perceptions toward and the driving factors of decision-making for opportunistic bilateral salpingectomy at the time of cesarean section. Turk J Obstet Gynecol. 2020 Jun;17(2):115-122. doi: 10.4274/tjod.galenos.2020.12129. Epub 2020 Jul 29.
- Kaya C, Alay I, Yildiz S, Cengiz H, Afandi X, Yasar L. The Feasibility of Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery in Gynecology Practice: Single-Surgeon Experience. Gynecol Minim Invasive Ther. 2020 Apr 28;9(2):69-73. doi: 10.4103/GMIT.GMIT_84_19. eCollection 2020 Apr-Jun.
- Baekelandt JF, De Mulder PA, Le Roy I, Mathieu C, Laenen A, Enzlin P, Weyers S, Mol BWJ, Bosteels JJA. Transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (vNOTES) adnexectomy for benign pathology compared with laparoscopic excision (NOTABLE): a protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Jan 10;8(1):e018059. doi: 10.1136/bmjopen-2017-018059.
- Yassa M, Kaya C, Kalafat E, Tekin AB, Karakas S, Mutlu MA, Birol P, Tug N. The Comparison of Transvaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery and Conventional Laparoscopy in Opportunistic Bilateral Salpingectomy for Permanent Female Sterilization. J Minim Invasive Gynecol. 2022 Feb;29(2):257-264.e1. doi: 10.1016/j.jmig.2021.08.009. Epub 2021 Aug 16. Erratum In: J Minim Invasive Gynecol. 2022 May;29(5):691.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年2月12日
初级完成 (实际的)
2021年5月9日
研究完成 (实际的)
2021年5月9日
研究注册日期
首次提交
2021年3月16日
首先提交符合 QC 标准的
2021年3月18日
首次发布 (实际的)
2021年3月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年6月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年6月8日
最后验证
2021年6月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
vNOTES 输卵管切除术的临床试验
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Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, France尚未招聘