ESP导管对小儿肝移植受者围手术期镇痛 (ESPLIVPAED)

1. 目标：

   比较双侧 ESP 双侧导管与阿片类药物镇痛在肝移植儿科患者中的镇痛质量和恢复质量减少围手术期阿片类药物消耗

2. 方法：

   • 选择标准：

     • 年龄 > 1 至 15 岁
     • 有肝移植的临床指征（完整提案中列出的手术清单）
     • 同意参加试验（父母或监护人）

   • 排除标准：

     • 拒绝参与。
     • 对洛杉矶过敏
     • 气管插管术前
     • 严重凝血障碍
     • 昏迷
     • 大体积肝移植的预测

     • 手术完成后

       • 大容量植入需要术后控制通气
       • 器官衰竭
     • 不稳定的病人
   • 研究设计：前瞻性随机对照试验。

   同意参加研究的患者将被随机分为 2 组：

   第 1 组（对照组）：儿科受者肝移植的护理标准：根据 Lee Vinmec 移植手术委员会教授制定的方案，术中阿片类舒芬太尼镇痛和术后患者自控镇痛镇痛，阿片类吗啡护士协助2（治疗组）：由于我们使用区域麻醉作为围手术期镇痛的一线治疗，因此在机构中对儿科患者进行标准围手术期镇痛双侧 ESP 导管通过输注局麻药（罗哌卡因）持续区域镇痛麻醉医师儿科协会，基于我们最近发表在区域麻醉和疼痛医学上的文章

   样本量：我们预计肝脏接收的围手术期阿片类药物消耗量减少 85% 每组需要 10 名患者的样本量来检测此类变化，假设置信区间为 95%，功效为 90%，α = 0.05。 考虑到 20% 的退出率，总样本量为 40 名患者（每组 20 名患者）

3. 项目成果：

之间的主要结果相关性

• 疼痛质量由
• 阿片类药物消费 次要结果
• 拔管时间
• 从重症监护病房 (ICU) 出院的时间 我们将制定标准来确定患者何时从 ICU 出院以达到高度依赖 在大多数先进医院中，他们不会将患者长时间留在 ICU 中并将患者送至高度依赖手术室 与我们没有的机构一样，我们会将患者留在重症监护病房
• 出院时间
• 首次摄入时间
• 与一种镇痛有关的任何并发症