此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

参与姑息治疗研究 (PiPCAR)

2022年10月24日 更新者:Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust

本研究旨在征求入住临终关怀医院和专科姑息治疗病房 (SPCU) 的患者的意见,了解他们是否会考虑参与不同类型的临床研究。 这是一项基于问卷调查的研究,对象是英格兰东北部的住院患者。

结果将用于告知医疗保健专业人员患者可能感兴趣或不感兴趣的研究,并使未来的研究设计能够支持患者的偏好。

专科姑息治疗中使用的许多干预措施缺乏强有力的证据基础,其指南通常基于专家意见、轶事证据或从其他患者群体的研究中推断,而不是强有力的临床研究。 先前的研究强调了在姑息治疗环境中扩大研究的多个潜在障碍。 障碍包括与其他医学专业相比缺乏资金和缺乏机构能力。

该领域研究的一个持续障碍是人口的性质使得招募患者进行研究具有挑战性。 这可能与姑息治疗专业人员不愿询问患者是否愿意参与研究有关,因为他们认为给那些不太可能改变疾病结果的研究带来潜在负担是不合适的个人。 然而,许多人认识到了解患者自己对参与临床研究的潜力的看法很重要。

我们的主要研究问题将帮助我们确定我们地区接受姑息治疗的患者是否愿意有机会参与临床研究。 以前的研究一直在一个地点进行,患者人数较少,而我们的研究旨在招募更多的患者,并且将是一项涉及一系列住院环境的多中心研究,包括一个独立的临终关怀医院、两个国家卫生服务中心( NHS)姑息治疗单位。 这些中心横跨东北地区(诺森比亚和纽卡斯尔),接受来自富裕和不太富裕地区的混合入学。 它还将涉及患有恶性和非恶性疾病的患者。 以前的研究没有调查被描述为“太不适”的患者,因此作为次要结果,我们将记录患者的功能状况(通过记录表现状态 - AKPS)以检查那些最不适的患者是否仍想参与研究。 目前对于那些患有晚期疾病和接近生命终点的患者是否仍然会发现有机会参与某种研究是有益的,以及将他们排除在提供机会之外是否公平,目前的认识存在差距。根据他们的晚期疾病状态参与。

研究概览

地位

完全的

详细说明

研究问题:在英格兰东北部专科住院部接受治疗的患者是否想参与研究? 如果不是,为什么不呢?

  • 恶性疾病患者与非恶性疾病患者参与研究的意愿是否存在差异?
  • 功能状态较低的患者参与研究的意愿是否存在差异?
  • 那些离死亡更近或更远的人参与研究的意愿有区别吗?

从研究开始之日起,所有连续入院的临终关怀或专科姑息治疗单位将有机会在入院后 72 小时内参加研究,前提是他们有能力并且接受专科姑息治疗护理团队。

参与的机会将由接受过能力评估培训的多专业团队的指定成员提供。 这将在一周内的三个指定时间进行,以确保对患者护理提供的干扰最小,并确保患者有机会在入院后 72 小时内参与。 虽然研究人员意识到每周只招募 3 次可能会错过住院时间很短的患者,但他们认为,通过减少对患者护理的干扰和促进跨多个站点的参与,可以抵消这种风险。

将使用患者信息传单向患者提供信息。 这份传单将明确表示,参加的决定不会影响他们的日常护理,并且他们可以在未来的任何时候退出。 传单可以由患者阅读或读给患者听,具体取决于是否存在任何阅读困难(包括阅读障碍)。 识字水平、视力障碍和疲劳)。

如果患者希望参与,他们将被要求签署同意书,然后填写研究问卷。

调查问卷将放在密封的信封中,交还给医疗团队的一名成员,或存放在位于(人工)前台或接待区的收集箱中。

一旦收到完整的同意书和研究问卷,数据将由每个站点的研究团队传输到现场数据库。 此时,人口统计详细信息将添加到数据库中,包括年龄、性别、邮政编码、性能状态和主要诊断。 患者的 NHS 编号将包含在数据库中,以便能够在 3 个月和 6 个月后完成问卷后评估患者的结果。 这使得关于参与研究的愿望是否随着较短的预后而改变的重要问题成为可能。

完成的研究问卷将每周收集 3 次,并存放在每个研究地点上锁办公室的上锁抽屉中。 不会在站点之间传输任何患者身份信息。

将收集所有符合条件的患者的连续研究问卷。 将招募 100 名患者的最小样本量,以便我们的事件与预测变量(年龄和性别)的最小比率为 10,从而使我们能够进行有意义的分析并将过度拟合和 II 型错误膨胀的风险降至最低。

有关患者基本状况和功能状态的人口统计数据将同时收集。

将在第 3 个月和第 6 个月收集有关患者就医地点的结果数据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

100

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Ashington、英国、NE639JJ
        • Wansbeck General Hospital
      • Newcastle、英国、NE31EE
        • St Oswald's Hospice
      • North Shields、英国、NE298NH
        • North Tyneside General Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在专科姑息治疗病房住院
  • 学习期间录取。
  • 18岁以上
  • 愿意参与
  • 能够在入学期间完成问卷调查(有或没有支持)

排除标准:

  • 缺乏同意参与研究的能力
  • 临床团队认为参与的提议可能会导致痛苦或负担
  • 不在专业姑息治疗团队护理下的患者,例如 医疗边界(此排除标准仅与附属于医院的专科姑息治疗单位相关,与临终关怀无关)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:不适用
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:所有住院患者的顺序招募

参与的专科姑息治疗单位的连续合格住院患者将被邀请参加研究:那些希望参加的人将完成一份关于研究偏好的调查问卷。

这不是标准护理的一部分,结果对常规护理没有贡献——因此是一项“干预”研究。

参与的专科姑息治疗单位的连续合格住院患者将被邀请参加研究:那些希望参加的人将完成一份关于研究偏好的研究问卷。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
英格兰东北部连续入院的专科姑息治疗住院部希望参与研究的患者比例 - 二元是/否结果。
大体时间:6个月
对专科姑息治疗住院部连续住院患者的问卷调查研究。
6个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
表示希望参与研究的患有恶性(与非恶性)疾病的患者比例。
大体时间:6个月
将收集诊断(恶性或非恶性)的详细信息,以确定癌症患者和非恶性疾病患者在参与研究方面的偏好是否存在差异。
6个月
表示希望参与研究的患者比例分别为 ≥70%、40% 至 60% 和 ≤30%。
大体时间:6个月
将收集有关功能状态的数据(使用澳大利亚修改的 Karnofsky 绩效量表),以确定功能评分较高或较低的人之间是否存在差异,这与他们对研究参与的偏好有关。
6个月
表示希望参与研究且存活 ≤1 周、≤2 周、≤3 周、≤4 周、4-6 周、6-8 周、8-12 周、3-6 个月的患者比例完成问卷后 >6 个月。
大体时间:首次招募患者后 18 个月
完成问卷后 3 个月和 6 个月后将收集结果数据(关于住在家里、在疗养院、住院或死亡),以确定预后较短或较长的人与他们的预后是否存在差异参与研究的意愿。
首次招募患者后 18 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Peta Heslop、Northumbria Healthcare NHS FT - Head of R&D

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月1日

初级完成 (实际的)

2022年6月30日

研究完成 (实际的)

2022年6月30日

研究注册日期

首次提交

2021年2月18日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月16日

首次发布 (实际的)

2021年5月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年10月24日

最后验证

2022年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • NHCT0230

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

可识别的数据将保存在现场,不会在组织之间共享。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

姑息治疗的临床试验

调查问卷的临床试验

3
订阅