PPD 的同行管理在线 CBT (PL-OCBT)

产后抑郁症 (PPD) 影响多达 20% 的女性，并对母亲及其婴儿产生深远影响。 事实上，一例 PPD 的成本估计超过 150,000 美元。 不幸的是，只有不到 15% 的 PPD 女性接受循证护理，这至少部分是由于难以获得治疗，尤其是那些最喜欢的治疗（例如心理治疗）。

临床实践指南建议大多数患有 PPD 的女性接受心理治疗（例如，认知行为疗法 (CBT)）作为一线治疗，并且筛查仅在 CBT 容易获得的情况下进行。 为了增加获得治疗的机会，加拿大各地的公共卫生部门都开展了筛查工作。 尽管建议仅在及时获得循证心理治疗（例如 CBT）的情况下进行，但仍存在这种情况。 本研究的目的是将任务转移应用于 PPD 的治疗，方法是确定是否可以对居住在社区中有 PPD 病史的女性（即非专业同龄人）进行培训，以向当前患有 PPD 的女性提供有效的团体 CBT。

已经开发并验证了针对 PPD 的团体 CBT 干预以及一项培训计划，试点数据表明能够成功培训几乎没有背景精神病学培训的公共卫生护士。 这种干预措施简短、有效且可推广到社区中患有 PPD 的女性。 同伴管理干预 (PAI) 是由康复的前患者提供的干预，越来越被认为是传统精神保健服务的潜在有效替代方案。 此外，在线提供的心理治疗已被认为是一种能够成功表达和解释情绪、减少抑制和不愿透露个人信息以及患者和提供者之间强大的治疗联盟的传递方法。 在线心理治疗的满意度也与传统的面对面心理治疗相当。

八名外行同伴将接受培训，以提供我们为期 9 周的团体 CBT 治疗。 将招募 174 名女性，并使用随机对照试验设计（带有候补名单控制），确定外行同龄人是否可以为 PPD 提供有效的团体 CBT。

如果可以培训同龄人在线提供有效的 CBT，更多的女性将接受治疗，PPD 对女性、家庭和医疗保健系统的负担将大大减轻。 在生命的这个关键阶段为患有 PPD 的女性提供 CBT 技能也有能力预防未来的抑郁症复发，对患者、家庭、雇主和医疗保健系统有重大好处。