Peer Administered Online CBT a PPD számára (PL-OCBT)

A szülés utáni depresszió (PPD) a nők akár 20%-át érinti, és mélyreható hatással van az anyákra és csecsemőikre. Valójában egy PPD-eset költsége a becslések szerint meghaladja a 150 000 dollárt. Sajnos a PPD-ben szenvedő nők kevesebb mint 15%-a részesül bizonyítékokon alapuló ellátásban, és ez legalábbis részben a kezeléshez való hozzáférés nehézségeiből adódik, különösen a legelőnyösebbek esetében (pl. pszichoterápia).

A klinikai gyakorlati irányelvek azt javasolják, hogy a PPD-ben szenvedő nők többsége pszichoterápiát (például kognitív viselkedésterápiát (CBT)) kapjon első vonalbeli kezelésként, és a szűrésre csak olyan körülmények között kerüljön sor, ahol a CBT könnyen elérhető. A kezeléshez való hozzáférés növelése érdekében a közegészségügyi egységek szűrővizsgálatokat végeztek Kanadában. Ez annak ellenére van így, hogy az ajánlások csak a bizonyítékokon alapuló pszichoterápiákhoz (pl. CBT) való időben történő hozzáférés keretein belül történnek. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feladatáthelyezést alkalmazzon a PPD kezelésében annak meghatározásával, hogy a közösségben élő nők (azaz laikus kortársak) kiképezhetők-e arra, hogy hatékony csoportos CBT-t nyújtsanak a jelenlegi PPD-ben szenvedő nők számára.

Kidolgoztak és validáltak egy csoportos CBT-beavatkozást a PPD-hez, valamint egy képzési programot, amely kísérleti adatok szerint képes a kevés pszichiátriai háttérképzéssel rendelkező közegészségügyi ápolók sikeres képzésére. Ez a beavatkozás rövid, hatékony és általánosítható a közösségben élő PPD-s nőkre. A korábban felépült betegek által végzett kortárs kezelésű beavatkozásokat (PAI-k) egyre inkább a hagyományos mentális egészségügyi szolgáltatások potenciálisan hatékony alternatívájaként ismerik el. Ezen túlmenően az online nyújtott pszichoterápia olyan szállítási módszerként ismert, amely az érzelmek sikeres kifejezését és értelmezését, a személyes adatok felfedésének gátlásának és vonakodásának csökkenését, valamint a betegek és a szolgáltatók közötti erős terápiás szövetséget eredményez. Az online pszichoterápia elégedettségi mutatói is hasonlóak a hagyományos személyes pszichoterápiához.

Nyolc laikus társat képeznek ki a 9 hetes csoportos CBT kezelésünk elvégzésére. 174 nőt vesznek fel, és randomizált, ellenőrzött vizsgálati terv alapján (várólista kontrollokkal) meg fogják határozni, hogy a laikus kortársak képesek-e hatékony csoportos CBT-t adni a PPD-hez.

Ha a társakat meg lehet képezni a hatékony online CBT biztosítására, több nő részesülne kezelésben, és jelentősen csökkenne a nőkre, a családokra és az egészségügyi rendszerre nehezedő PPD terhe. A PPD-ben szenvedő nők CBT-készségekkel való ellátása életüknek ebben a döntő szakaszában képes megelőzni a jövőbeni depressziós visszaesést, ami jelentős előnyökkel jár a betegek, a családok, a munkaadók és az egészségügyi rendszer számára.