心脏手术患者微生物群代谢的调节 (MMMMODCS)

MMMMODCS (Modulation of Microbiota Metabolism Multiple Organ Dysfunctions in Cardiac Surgery) 是一项单中心临床研究，计划研究在细菌细胞核糖体水平围手术期使用抗生素抑制剂抑制蛋白质合成的安全性和有效性（下文简称：抗生素抑制剂）用于感染性多器官功能障碍（MOD）风险高的患者。 高危人群以计划进行胸腹主动脉手术的患者为代表；冠状血管和心脏瓣膜联合手术；最初心脏射血分数较低（低于 45%）的患者。 该研究旨在确定预防性使用抗生素抑制剂的组合是否可以防止芳香族微生物代谢物 (AMM) 的浓度增加（或有助于减少初始增加）超过 3.5 mmol / L 和 MOD 的发展，需要在重症监护病房长期停留 6 天以上）。 在手术前签署知情同意书后，患者将被随机分配到两个队列之一：使用或不使用抗生素抑制剂的组合。

在进行预防性治疗的队列中，除了标准的抗生素预防（第一代、第二代头孢菌素）外，还将根据患者的情况口服或静脉内使用以下抗生素抑制剂（多西环素或利福平 + 庆大霉素或克拉霉素）的组合。

术前、术后第 3 天和第 6 天，将在气相色谱-质谱仪上测量血清样本中的 AMM 水平。 其余指标将在同一点进行讨论。